氣管食管瘺
氣管食管瘺(tracheoesophageal fistula)系由于先天性胚胎發(fā)育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通，約半數(shù)患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系統(tǒng)和肺發(fā)育不全。大多數(shù)為散發(fā)性，僅少數(shù)有家族史。
氣管食管瘺(tracheoesophageal fistula)系由于先天性胚胎發(fā)育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通所致病。
常見癥狀：嘔吐、嗆咳、食管反流、咯血、呼吸困難
氣管食管瘺伴食管閉鎖的新生兒可出現(xiàn)進食嗆咳和反流，并嘔出咽喉部分泌物。常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡。
臨床表現(xiàn)取決于畸形病變的解剖特點和嚴重程度，大多數(shù)表現(xiàn)為進食后嗆咳、嘔吐，長期反復下呼吸道感染，偶見咯血。嗆咳和反流的癥狀以喂食或哭泣時更明顯。病情較輕者往往至成年后才出現(xiàn)癥狀。
檢查項目：胸部平片、支氣管造影、白細胞數(shù)、食管造影、內(nèi)鏡檢查、纖維支氣管鏡檢查
1.如感染者白細胞增高。
2.胸部X線片僅見吸入性肺炎的X線征象，表現(xiàn)為沿支氣管分布的小片狀炎癥影，以中下肺野為常見。慢性反復感染的病例可見密度增深小結節(jié)或條索狀影。
3.支氣管造影(碘油)及食管造影(碘油、鋇)可以幫助明確瘺管部位和形態(tài)。
4.內(nèi)鏡檢查，包括纖維支氣管鏡和食管鏡用于幫助診斷和局部治療。
應與支氣管發(fā)育不全、先天性食管瘺相鑒別。根據(jù)臨床表現(xiàn)有喘鳴、呼吸困難，反復呼吸道感染史、胸部X線異常即可確診。.胸部X線片可見病變區(qū)域肺野透亮度增加，而鄰近肺組織和縱隔受壓移位。胸部CT掃描能更清晰顯示肺氣腫區(qū)，往往呈三角形，且緊貼肺門部。支氣管造影可見病變支氣管肺段充盈缺如或擴張，鄰葉支氣管受壓移位。
1、氣管食管瘺吃哪些食物對身體好：
·注意吃新鮮的食物(如鮮肉類、鮮蔬菜及水果)，補充蛋白質、維生素、糖、脂肪等。
·手術后，飲食調(diào)理要以流質、半流質為主。避兔任何刺激性飲食攝入，防止吻合口感染和損傷。經(jīng)醫(yī)生允許后再進普通食物。飲食應給予高營養(yǎng)，可在平日口味習慣的基礎上，加食苡仁粥、糯米粥、鮮蛋、鮮肉、奶及新鮮果菜等，如食欲不振，可用鮮山植、烏梅、石榴等調(diào)理口味，增進食欲，也可用橘皮、生姜、冰糖、雞等煮湯服食。
·放療時，易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等熱灼陰傷的癥狀，故宜選用營養(yǎng)豐富，清軟滋潤，容易咽下的食物，如梨葉、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、銀耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、絲瓜、西瓜、綠茶、綠豆等。
·化療時，主要是針對骨髓造血及消化系統(tǒng)的損害，宜食健脾和胃、補骨生髓之品，如山藥、苡仁、山楂、蜂王漿、柑橘、猴頭菇、芫荽、番茄、蘿卜、雞脯、黑木耳、雞肉、牛肉等，另加補骨生髓、益氣養(yǎng)血的食物，如動物骨髓、鵝血、蘋果、紅棗、甲魚、胎盤、核桃、赤小豆、菠菜等。
·如惡液質出現(xiàn)，應多補充蛋白質：如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉及各種新鮮果菜。
·食管癌梗噎癥狀嚴重時，應給予濃縮的富含優(yōu)質蛋白、糖類、脂類、無機鹽及維生素成分的流質飲食，以減少對癌組織的刺激?？稍跔I養(yǎng)師配合下，配制各種混合奶等適合于本病患者攝食的飲食。當食道梗阻或出現(xiàn)食管氣管瘺而不能進食時，則應采取靜脈高營養(yǎng)或胃造瘺手術等方法，來維持機體對營養(yǎng)的需求。
2、氣管食管瘺最好不要吃哪些食物：
·當出現(xiàn)哽噎感時，不要強行吞咽，否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。哽噎嚴重時應進流食或半流食。
·避免進食冷流食。
·不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物。