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科普,人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)

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概述

  不穩(wěn)定性心絞痛,非ST段抬高的心肌梗死(MI)和ST段抬高的Q波心梗統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。非ST段抬高的心梗和ST段抬高的Q波心梗的急性冠狀動脈綜合征的共同病理生理基礎是斑塊破裂。有心梗史和既往心絞痛癥狀者較ST段抬高的心梗多見。

概述

  過度通氣綜合征是急性焦慮引起的生理、心理反應,發(fā)作的時候患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。過呼吸就是呼吸過度,引起呼吸性堿中毒,造成手腳麻木,嚴重時四肢可以抽搐。

概述

  過度通氣綜合征是急性焦慮引起的生理、心理反應,發(fā)作的時候患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。過呼吸就是呼吸過度,引起呼吸性堿中毒,造成手腳麻木,嚴重時四肢可以抽搐。

概述

  過度通氣綜合征是急性焦慮引起的生理、心理反應,發(fā)作的時候患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。過呼吸就是呼吸過度,引起呼吸性堿中毒,造成手腳麻木,嚴重時四肢可以抽搐。

病因

  大多數(shù)的心肌梗死是實際上由于原有輕度或中度狹窄病變的冠狀動脈血流閉塞所造成,不穩(wěn)定心絞痛,非ST段抬高的心梗和ST段抬高的Q波心梗的急性冠狀動脈綜合征的共同病理生理基礎是斑塊破裂,斑塊破裂的動態(tài)變化過程可以發(fā)展到血栓使冠狀動脈完全閉合,在心電圖上的典型表現(xiàn)為ST段抬高,最終發(fā)展到冠狀動脈相關的心室壁完全或幾乎完全壞死(所謂透壁心梗,在心電圖上常有Q波產(chǎn)生),使管腔不完全閉塞的血栓產(chǎn)生不穩(wěn)定心絞痛和非ST段抬高的心梗,這兩者在心電圖上的典型表現(xiàn)為ST段壓低和T波倒置,如果在 20分鐘時間里,由于血小板激活而釋放的血栓素A2和血清素所引起的一過性血管痙攣減輕,或者異常冠狀動脈內(nèi)的血栓自發(fā)性溶解,前向血流就能恢復,因此沒有壞死的組織學表現(xiàn),也沒有心肌壞死的生物化學標致物以及相應的心電圖持續(xù)改變,而發(fā)展成不穩(wěn)定心絞痛,比產(chǎn)生不穩(wěn)定性心絞痛更長更嚴重的斑塊破裂發(fā)作的典型結果是壞死的生物化學標志物(肌鈣蛋白T或I)釋放,但是壞死擴展的表現(xiàn)類型比ST段抬高的心梗較輕,當察覺到心肌壞死的臨床證據(jù)時,即可診斷為非 ST段抬高的心梗(心電圖上常無病理性Q波)。

病因

  1.精神性過度通氣

  這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常,偶爾有搐搦。常見于癔病發(fā)作患者。

  2.代謝性過程異常

  甲狀腺機能亢進及發(fā)熱等時,通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量。可導致呼吸性堿中毒,但一般也不嚴重。但都說明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和PCO2,也與代謝強度和需氧情況有關。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。

  3.乏氧性缺氧

  乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝住⒎嗡ㄈ?、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,有些先天性心臟病患者,由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣。這些均引起血漿H2CO3下降而出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

  4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

  腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到刺激而興奮,出現(xiàn)通氣過度。

  5.水楊酸中毒

  水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高,對正常刺激的敏感性也升高。因而出現(xiàn)過度通氣。

  6.革蘭氏陰性桿菌敗血癥

  革蘭氏陰性桿菌進入血路而繁殖的病人,在體溫血壓還沒有發(fā)生變化時即可出現(xiàn)明顯的通氣過度。PCO2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。其機理尚不清楚,因為動物實驗中未能成功復制此一現(xiàn)象。

  7.人工呼吸過度

  8.肝硬化

  肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現(xiàn)過度通氣??赡芟礜H3對呼吸中樞的刺激作用引起的。當然,腹水上抬橫隔也有刺激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人卻無過度通氣的反應。

  9.代謝性酸中毒突然被糾正

  例如使用NaHCO糾正代謝性酸中毒,細胞外液[HCO]濃度迅速升至正常,但通過血腦漿屏障很慢,約12~24小時,此時腦內(nèi)仍為代謝性酸中毒,故過度通氣仍持續(xù)存在。這就造成H2CO3過低的呼吸性堿中毒。

  10.妊娠

  有中等程度的通氣增加,它超過CO2產(chǎn)量,目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用,一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒,妊娠反應期過后則可發(fā)生呼吸性堿中毒,有時引起手足搐搦。

病因

  1.精神性過度通氣

  這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常,偶爾有搐搦。常見于癔病發(fā)作患者。

  2.代謝性過程異常

  甲狀腺機能亢進及發(fā)熱等時,通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量??蓪е潞粑詨A中毒,但一般也不嚴重。但都說明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和PCO2,也與代謝強度和需氧情況有關。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。

  3.乏氧性缺氧

  乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝?、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,有些先天性心臟病患者,由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣。這些均引起血漿H2CO3下降而出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

  4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

  腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到刺激而興奮,出現(xiàn)通氣過度。

  5.水楊酸中毒

  水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高,對正常刺激的敏感性也升高。因而出現(xiàn)過度通氣。

  6.革蘭氏陰性桿菌敗血癥

  革蘭氏陰性桿菌進入血路而繁殖的病人,在體溫血壓還沒有發(fā)生變化時即可出現(xiàn)明顯的通氣過度。PCO2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。其機理尚不清楚,因為動物實驗中未能成功復制此一現(xiàn)象。

  7.人工呼吸過度

  8.肝硬化

  肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現(xiàn)過度通氣??赡芟礜H3對呼吸中樞的刺激作用引起的。當然,腹水上抬橫隔也有刺激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人卻無過度通氣的反應。

  9.代謝性酸中毒突然被糾正

  例如使用NaHCO糾正代謝性酸中毒,細胞外液[HCO]濃度迅速升至正常,但通過血腦漿屏障很慢,約12~24小時,此時腦內(nèi)仍為代謝性酸中毒,故過度通氣仍持續(xù)存在。這就造成H2CO3過低的呼吸性堿中毒。

  10.妊娠

  有中等程度的通氣增加,它超過CO2產(chǎn)量,目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用,一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒,妊娠反應期過后則可發(fā)生呼吸性堿中毒,有時引起手足搐搦。

病因

  1.精神性過度通氣

  這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常,偶爾有搐搦。常見于癔病發(fā)作患者。

  2.代謝性過程異常

  甲狀腺機能亢進及發(fā)熱等時,通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量。可導致呼吸性堿中毒,但一般也不嚴重。但都說明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和PCO2,也與代謝強度和需氧情況有關。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。

  3.乏氧性缺氧

  乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝?、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,有些先天性心臟病患者,由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣。這些均引起血漿H2CO3下降而出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

  4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

  腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到刺激而興奮,出現(xiàn)通氣過度。

  5.水楊酸中毒

  水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高,對正常刺激的敏感性也升高。因而出現(xiàn)過度通氣。

  6.革蘭氏陰性桿菌敗血癥

  革蘭氏陰性桿菌進入血路而繁殖的病人,在體溫血壓還沒有發(fā)生變化時即可出現(xiàn)明顯的通氣過度。PCO2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。其機理尚不清楚,因為動物實驗中未能成功復制此一現(xiàn)象。

  7.人工呼吸過度

  8.肝硬化

  肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現(xiàn)過度通氣??赡芟礜H3對呼吸中樞的刺激作用引起的。當然,腹水上抬橫隔也有刺激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人卻無過度通氣的反應。

  9.代謝性酸中毒突然被糾正

  例如使用NaHCO糾正代謝性酸中毒,細胞外液[HCO]濃度迅速升至正常,但通過血腦漿屏障很慢,約12~24小時,此時腦內(nèi)仍為代謝性酸中毒,故過度通氣仍持續(xù)存在。這就造成H2CO3過低的呼吸性堿中毒。

  10.妊娠

  有中等程度的通氣增加,它超過CO2產(chǎn)量,目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用,一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒,妊娠反應期過后則可發(fā)生呼吸性堿中毒,有時引起手足搐搦。

癥狀

  常見癥狀:呼吸急促、呼吸困難、胸痛、胸悶、呼吸異常、心悸、頭痛、心動過速、抽筋、頭暈、意識障礙

  發(fā)病時呼吸加深加快,患者訴有呼吸費力;胸悶壓迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心動過速等。四肢末端及顏面麻木,手足抽搐,肌肉痙攣甚至強直,也可有頭痛、頭暈、意識障礙。查體無陽性體征。

癥狀

  常見癥狀:胸痛、心絞痛、心肌梗死

  非ST段抬高的心梗有心梗史和既往心絞痛癥狀者較ST段抬高的心梗多見。心梗的并發(fā)癥多見于ST段抬高的心梗,較少見于非ST段抬高的心梗。非ST段抬高的心梗的梗死范圍小于ST段抬高的心梗。非ST段抬高的心梗的梗死延展明顯多于ST段抬高的心梗。梗死性心包炎多見于ST段抬高的心梗,少見于非ST段抬高的心梗。非ST段抬高的心梗的梗死后心絞痛發(fā)生率顯著高于ST段抬高的心梗,有報道,前者為35%~50%,后者為18%~30%。非ST段抬高的心梗出院前運動試驗陽性較ST段抬高的心梗高2倍。

  這些特點均提示:非ST段抬高的心梗常有殘余的瀕危心肌存在。

癥狀

  常見癥狀:呼吸急促、呼吸困難、胸痛、胸悶、呼吸異常、心悸、頭痛、心動過速、抽筋、頭暈、意識障礙

  發(fā)病時呼吸加深加快,患者訴有呼吸費力;胸悶壓迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心動過速等。四肢末端及顏面麻木,手足抽搐,肌肉痙攣甚至強直,也可有頭痛、頭暈、意識障礙。查體無陽性體征。

癥狀

  常見癥狀:呼吸急促、呼吸困難、胸痛、胸悶、呼吸異常、心悸、頭痛、心動過速、抽筋、頭暈、意識障礙

  發(fā)病時呼吸加深加快,患者訴有呼吸費力;胸悶壓迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心動過速等。四肢末端及顏面麻木,手足抽搐,肌肉痙攣甚至強直,也可有頭痛、頭暈、意識障礙。查體無陽性體征。

檢查

  檢查項目:動脈血氣分析、心電圖、肺功能

  血氣分析PaCO2降低,pH升高。

  心動過速者,心電圖可發(fā)現(xiàn)異常。

檢查

  檢查項目:心電圖、血清肌酸激酶、乳酸脫氫酶(LDHLD)、血沉方程K值、正電子發(fā)射計算機斷層掃描(PET)

  1.血清心肌酶學檢查

  血清心肌酶學增高可出現(xiàn)增高的CK,CK-MB,谷草轉(zhuǎn)氨酶,乳酸脫氫酶等異常改變。血沉增快?;颊呖赡苡醒?,血糖的濃度增高。

  2.心電圖檢查

  非ST段抬高的心梗是指心電圖上無病理性Q波,僅有ST-T波演變的急性心肌梗死,根據(jù)急性期心電圖特征可分為3型:

  (1)ST段壓低型 發(fā)作時ST段呈水平型或下斜型壓低≥1mm,T波可直立,雙向或輕度倒置。

  (2)T波倒置型 發(fā)作時T波雙肢對稱,深倒置,而無明顯ST段移位,以后有典型的梗死T波演變。

  (3)ST段抬高型 發(fā)作時ST段抬高(肢體導聯(lián)抬高≥2mm,V1-V4抬高≥3mm),以后ST段恢復,伴T波演變,在ST段壓低組,嚴重并發(fā)癥及死亡的發(fā)生率較高,多導聯(lián)ST段嚴重壓低者預后欠佳。

  3.放射核素檢查

  對梗死節(jié)段及室壁運動異常的檢出率低于QMI,此與非ST段抬高的心梗早期再灌注,壞死心肌少,對室壁運動影響較輕有關,近年發(fā)現(xiàn)SPECT診斷NQMI的敏感性較高(95%),正電子發(fā)射掃描亦是鑒定NQMI的一種有希望檢查方法。

  4.超聲心動圖檢查

  在非ST段抬高的心梗常可見節(jié)段性運動異常,其敏感性較高,而NQMI患者沒有或較少有此現(xiàn)象,用二維超聲監(jiān)測NQMI,一旦發(fā)現(xiàn)有節(jié)段性運動異常,則提示已發(fā)展為QMI。

檢查

  檢查項目:動脈血氣分析、心電圖、肺功能

  血氣分析PaCO2降低,pH升高。

  心動過速者,心電圖可發(fā)現(xiàn)異常。

檢查

  檢查項目:動脈血氣分析、心電圖、肺功能

  血氣分析PaCO2降低,pH升高。

  心動過速者,心電圖可發(fā)現(xiàn)異常。

鑒別

  在心電圖上尚未出現(xiàn)病理性Q波時,極易與冠狀動脈功能不全的心電圖改變混淆,都會在心電圖上出現(xiàn)ST段的壓低或抬高,并均有T波低平、雙向或倒置等改變,在臨床上發(fā)病初期往往難以鑒別。但如果進行動態(tài)觀察,并全面綜合分析,可發(fā)現(xiàn)急性冠狀動脈功能不全的心電圖改變?yōu)橐贿^性,而非ST段抬高的心梗心肌梗死的心電圖則有持續(xù)演變,結合臨床癥狀和酶學動態(tài)演變通常可做出診斷。

鑒別

  癲癇、甲狀腺功能低下、低血糖反應等疾病。

鑒別

  癲癇、甲狀腺功能低下、低血糖反應等疾病。

鑒別

  癲癇、甲狀腺功能低下、低血糖反應等疾病。

并發(fā)癥

  同心肌梗死的常見并發(fā)癥。但臨床中觀察,非ST段抬高心肌梗死并發(fā)癥少于有Q波心肌梗死患者。

并發(fā)癥

  發(fā)并呼吸性堿中毒。

并發(fā)癥

  發(fā)并呼吸性堿中毒。

并發(fā)癥

  發(fā)并呼吸性堿中毒。

預防

  1、適當?shù)陌l(fā)泄自己的負面情緒,不要刻意的壓抑。

  2、要對過度換氣癥候群的初發(fā)癥狀有所認識,以便及早提醒自己放松情緒及放慢呼吸。

  3、若過度換氣癥候群一而再的發(fā)生,應該尋求適當?shù)男睦碜稍儭?/p>

  4、要安撫病人的情緒,同時提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到,通常在5-10分鐘之內(nèi),就可使病情快速的緩和下來。

  5、平時應避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性飲料,以及搖頭丸、安非他命等。

預防

  1、適當?shù)陌l(fā)泄自己的負面情緒,不要刻意的壓抑。

  2、要對過度換氣癥候群的初發(fā)癥狀有所認識,以便及早提醒自己放松情緒及放慢呼吸。

  3、若過度換氣癥候群一而再的發(fā)生,應該尋求適當?shù)男睦碜稍儭?/p>

  4、要安撫病人的情緒,同時提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到,通常在5-10分鐘之內(nèi),就可使病情快速的緩和下來。

  5、平時應避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性飲料,以及搖頭丸、安非他命等。

預防

  1、適當?shù)陌l(fā)泄自己的負面情緒,不要刻意的壓抑。

  2、要對過度換氣癥候群的初發(fā)癥狀有所認識,以便及早提醒自己放松情緒及放慢呼吸。

  3、若過度換氣癥候群一而再的發(fā)生,應該尋求適當?shù)男睦碜稍儭?/p>

  4、要安撫病人的情緒,同時提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到,通常在5-10分鐘之內(nèi),就可使病情快速的緩和下來。

  5、平時應避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性飲料,以及搖頭丸、安非他命等。

預防

  血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發(fā)生心梗的最主要因素,一般一年做一次預測性檢查,但對于已經(jīng)發(fā)生過心梗的病人,為預防再次心梗的發(fā)生,可能半年甚至更短的時間就要做一次檢查,將危險降到最低點。

  為了預防血栓形成,除了積極治療原發(fā)疾病和調(diào)節(jié)生活方式外,很關鍵的是進行抗栓治療,比如長期服用阿司匹林。而對于已經(jīng)發(fā)生過心梗的病人,則應在此基礎上加用波立維和克賽,進行強化抗栓治療,可以達到有效防止心梗再發(fā)的作用。

  絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。

  洗澡要特別注意。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間悶熱且不通風,在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴重的病人洗澡時,應在他人幫助下進行。

  氣候變化時要當心。在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時,冠心病病人會感到明顯的不適。國內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護。

治療

  1.一般治療

  保護和維持心臟功能,挽救頻死的心肌,防止梗死面積擴大,縮小心肌缺血范圍,及時處理各種并發(fā)癥,防止猝死,使患者不但能度過急性期,且康復后還能保持盡可能的有功能的心肌。

  2.再灌注治療

  (1)溶栓治療。

  (2)介入治療。

  3.其他藥物治療

  (1)抗血小板治療 減少患者心血管事件(死亡、再發(fā)致死性或非致死性心肌梗死和卒中)的發(fā)生。

  (2)抗凝治療 在抗血小板治療的基礎上常規(guī)接受抗凝治療,抗凝治療能建立和維持梗死相關動脈的通暢,并能預防深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞以及心室內(nèi)血栓形成。

  (3)硝酸酯類藥物 對于有持續(xù)性胸部不適、高血壓、大面積前臂心肌梗死、急性左心衰竭的患者,在最初24~48小時的治療中,靜脈內(nèi)應用硝酸甘油有利于控制心肌缺血發(fā)作,縮小梗死面積,降低短期甚至可能長期病死率。

  (4)鎮(zhèn)痛劑

  (5)β受體阻滯劑 心肌梗死發(fā)生后最初數(shù)小時內(nèi)靜脈注射β受體阻滯劑可通過縮小梗死面積、降低再梗死率、降低室顫的發(fā)生率和病死率而改善預后。

  (6)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI) 有助于改善恢復期心肌的重構,減少急性心肌梗死(AMI)的病死率,減少充血性心力衰竭的發(fā)生,特別是對前壁心肌梗死、心力衰竭或心動過速的患者。

  (7)調(diào)脂治療

  (8)鈣拮抗劑 非二氫砒啶類鈣拮抗劑用于急性期STEMI,除了能控制室上性心率失常,對減少梗死范圍或心血管事件并無益處,不建議STEMI患者常規(guī)應用非二氫砒啶類鈣拮抗劑,但非二氫砒啶類鈣拮抗劑可用于硝酸酯和受體阻滯劑之后仍有持續(xù)性心肌缺血或心房顫動伴心室率過快的患者。

  (9)葡萄糖-胰島素-鉀溶液(GIK) 能降低血漿游離脂肪酸濃度和改善心臟做功,還給缺血心肌提供必要的代謝支持,對大面積心肌梗死和心源性休克患者尤為重要。

  4.抗心律失常治療

  5.抗低血壓和心源性休克治療

  6.心力衰竭治療

  7.并發(fā)癥治療

  8.右室心肌梗死的處理

  9.康復和出院后的治療

治療

  1.積極防治原發(fā)病。

  2.降低病人的通氣過度,如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑。

  3.為提高血液PCO2可用紙袋或長筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,減少CO2的呼出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣,達到對癥治療的作用。

  4.手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。

治療

  1.積極防治原發(fā)病。

  2.降低病人的通氣過度,如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑。

  3.為提高血液PCO2可用紙袋或長筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,減少CO2的呼出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣,達到對癥治療的作用。

  4.手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。

治療

  1.積極防治原發(fā)病。

  2.降低病人的通氣過度,如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑。

  3.為提高血液PCO2可用紙袋或長筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,減少CO2的呼出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣,達到對癥治療的作用。

  4.手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。

飲食

  過度通氣綜合征食療

  1.蘿卜豆腐湯

  蘿卜400克,豆腐200克。將蘿卜洗凈,去皮切絲,人沸水中焯片刻,撈出用冷水投涼;豆腐切成粗條;炒鍋加油燒熱,放人蔥末炸鍋,隨即添湯,放蘿卜絲、豆腐條,用旺火燒沸;待蘿卜熟透,加人精鹽、味精,小火燉至入味,出鍋裝入湯碗,撒上胡椒粉、香菜末即成。

  2.紅梅蘿卜團

  大蘿卜1oo克,冬菇、冬筍各50克,雞蛋1枚。蘿卜洗凈切成細絲,下沸水體透,置涼水中浸泡,撈出擠干水分,放在小盆內(nèi)備用;冬菇、冬筍洗凈切成末,與蘿卜絲一起,加精鹽、味精、麻油調(diào)料拌均勻,做成蘿卜球;雞蛋磕人碗內(nèi),放淀粉。面粉拌勻備用;炒鍋放油,燒熱后把蘿卜球粘雞蛋糊,下油鍋后下番茄醬煮片刻,即可食用。

  3.蘿卜羊肉湯

  蘿卜 300克,羊肉 200克,豌豆 100克。先將羊肉洗凈,切成小塊,放砂鍋內(nèi),加水煮沸,除湯面泡沫;蘿卜洗凈切塊,與豌豆一起放人羊肉湯中,大火燒開,改用小火偎,出鍋前放人食鹽、胡椒適量,稍偎一下,再放香菜于湯內(nèi)即成。

  4.蘿卜蜂蜜汁

  生蘿卜汁500毫升,蜂蜜50毫升。將新鮮大蘿卜洗凈切絲絞榨取汁,加入蜂蜜(一般按10:1組成),攪勻即可,頻頻引用。。

  5.蘿卜湯

  原 料:蘿卜一根、高湯4碗、香菜少許。

  做 法:

  1、 蘿卜洗凈去皮切塊,香菜洗凈切小段。

  2、 適量高湯和蘿卜塊一起下鍋,煮開后調(diào)至小火,熬至筷子可穿透蘿卜即可,調(diào)味后關火。

  3、 上桌前再灑上香菜即可。

  過度通氣綜合征患者吃什么對身體好?

  在飲食上宜清淡,多食新鮮蔬菜和水果,特別說通氣蔬菜,主要有菠菜、蘿卜、竹筍、芹菜、藕等。

  過度通氣綜合征患者吃什么對身體不好?

  1、忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。

  2、香煙、飲酒等嗜好應戒除。

飲食

  過度通氣綜合征食療

  1.蘿卜豆腐湯

  蘿卜400克,豆腐200克。將蘿卜洗凈,去皮切絲,人沸水中焯片刻,撈出用冷水投涼;豆腐切成粗條;炒鍋加油燒熱,放人蔥末炸鍋,隨即添湯,放蘿卜絲、豆腐條,用旺火燒沸;待蘿卜熟透,加人精鹽、味精,小火燉至入味,出鍋裝入湯碗,撒上胡椒粉、香菜末即成。

  2.紅梅蘿卜團

  大蘿卜1oo克,冬菇、冬筍各50克,雞蛋1枚。蘿卜洗凈切成細絲,下沸水體透,置涼水中浸泡,撈出擠干水分,放在小盆內(nèi)備用;冬菇、冬筍洗凈切成末,與蘿卜絲一起,加精鹽、味精、麻油調(diào)料拌均勻,做成蘿卜球;雞蛋磕人碗內(nèi),放淀粉。面粉拌勻備用;炒鍋放油,燒熱后把蘿卜球粘雞蛋糊,下油鍋后下番茄醬煮片刻,即可食用。

  3.蘿卜羊肉湯

  蘿卜 300克,羊肉 200克,豌豆 100克。先將羊肉洗凈,切成小塊,放砂鍋內(nèi),加水煮沸,除湯面泡沫;蘿卜洗凈切塊,與豌豆一起放人羊肉湯中,大火燒開,改用小火偎,出鍋前放人食鹽、胡椒適量,稍偎一下,再放香菜于湯內(nèi)即成。

  4.蘿卜蜂蜜汁

  生蘿卜汁500毫升,蜂蜜50毫升。將新鮮大蘿卜洗凈切絲絞榨取汁,加入蜂蜜(一般按10:1組成),攪勻即可,頻頻引用。。

  5.蘿卜湯

  原 料:蘿卜一根、高湯4碗、香菜少許。

  做 法:

  1、 蘿卜洗凈去皮切塊,香菜洗凈切小段。

  2、 適量高湯和蘿卜塊一起下鍋,煮開后調(diào)至小火,熬至筷子可穿透蘿卜即可,調(diào)味后關火。

  3、 上桌前再灑上香菜即可。

  過度通氣綜合征患者吃什么對身體好?

  在飲食上宜清淡,多食新鮮蔬菜和水果,特別說通氣蔬菜,主要有菠菜、蘿卜、竹筍、芹菜、藕等。

  過度通氣綜合征患者吃什么對身體不好?

  1、忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。

  2、香煙、飲酒等嗜好應戒除。

飲食

  非st段抬高心肌梗死食療方

  1、雞腿肉150克,人參15克,麥冬25克。將洗好去皮的雞腿肉和適量冷水同時人鍋,在文火中煨開10分鐘后,下人潔凈的藥物,直煨至肉爛,加入少量鹽,味精,食用。

  2、檸檬1個,馬蹄10個。上二味水煎,可食可飲,常服有效。

  3、兔肉500克,山楂5枚,食鹽8克,姜、蔥、料酒各10克,糖色5克、味精3克。將兔肉洗凈切塊,放人砂鍋內(nèi)與山楂同煮爛。人食鹽、姜、蔥、料酒、糖、味精調(diào)味服用。

  4、黑木耳15克,豬腿肉50克,豆腐2塊,植物油、細鹽、黃酒、醬油、米醋、蒜泥、豆瓣辣醬、花椒、辣油、味精適量。

  5、嫩公雞250克,料酒10克,芹菜75克,醬油、冬筍各10克,精鹽適量,辣椒20克,味精少許,瘦肉湯30克,生姜0.5克,白糖0.4克,醋 0.3克,豆瓣醬0.25克,團粉o.30克,植物油20克。將辣椒剁碎,芹菜切成段,姜剁成細末,冬筍切成細條;將團粉加水12毫克,兌成濕團粉;把雞肉切成小方塊,和一半濕團粉、醬油、料酒、鹽等在碗里拌勻;另一半濕團粉、白糖、味精、高湯及部分醬油調(diào)和成團粉塊;用熱油鍋,先煽雞塊,煽到雞肉變白色,水分將干時,放進冬筍、豆瓣醬、姜等,用快火急炒,然后加放切好的芹菜,略炒一會,倒人調(diào)好的粉塊,隨炒隨攪,等粉塊熟時即成。

  非st段抬高心肌梗死吃什么對身體好?

  1、 清淡飲食:選擇容易消化吸收的食物,少量多餐為主;可食用的有魚類、雞蛋清、瘦肉末、嫩碎蔬菜及水果;主食用面條、面片、餛飩、面包、米粉、粥等;

  2、 補充礦物質(zhì):注意鉀鈉平衡,適當增加鎂的攝入量;

  3、 多吃有幫助的天然饕草,如黑蘿卜、假葉樹、白屈菜、蒲公英、茴香、銀杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木賊、愛爾蘭苔、山梗菜、香芹、紅苜蓿、玫瑰實等。

  非st段抬高心肌梗死最好別吃什么食物?

  1、 飲食需注意的是盡量減少維生素d的攝取。勿由高脂的乳品中獲取維生素d,這類食品易促成動脈堵塞;

  2、 勿喝酒及咖啡,勿食紅肉、精致調(diào)味品;

  3、避免過冷、過熱、過粘的食物。

飲食

  過度通氣綜合征食療

  1.蘿卜豆腐湯

  蘿卜400克,豆腐200克。將蘿卜洗凈,去皮切絲,人沸水中焯片刻,撈出用冷水投涼;豆腐切成粗條;炒鍋加油燒熱,放人蔥末炸鍋,隨即添湯,放蘿卜絲、豆腐條,用旺火燒沸;待蘿卜熟透,加人精鹽、味精,小火燉至入味,出鍋裝入湯碗,撒上胡椒粉、香菜末即成。

  2.紅梅蘿卜團

  大蘿卜1oo克,冬菇、冬筍各50克,雞蛋1枚。蘿卜洗凈切成細絲,下沸水體透,置涼水中浸泡,撈出擠干水分,放在小盆內(nèi)備用;冬菇、冬筍洗凈切成末,與蘿卜絲一起,加精鹽、味精、麻油調(diào)料拌均勻,做成蘿卜球;雞蛋磕人碗內(nèi),放淀粉。面粉拌勻備用;炒鍋放油,燒熱后把蘿卜球粘雞蛋糊,下油鍋后下番茄醬煮片刻,即可食用。

  3.蘿卜羊肉湯

  蘿卜 300克,羊肉 200克,豌豆 100克。先將羊肉洗凈,切成小塊,放砂鍋內(nèi),加水煮沸,除湯面泡沫;蘿卜洗凈切塊,與豌豆一起放人羊肉湯中,大火燒開,改用小火偎,出鍋前放人食鹽、胡椒適量,稍偎一下,再放香菜于湯內(nèi)即成。

  4.蘿卜蜂蜜汁

  生蘿卜汁500毫升,蜂蜜50毫升。將新鮮大蘿卜洗凈切絲絞榨取汁,加入蜂蜜(一般按10:1組成),攪勻即可,頻頻引用。。

  5.蘿卜湯

  原 料:蘿卜一根、高湯4碗、香菜少許。

  做 法:

  1、 蘿卜洗凈去皮切塊,香菜洗凈切小段。

  2、 適量高湯和蘿卜塊一起下鍋,煮開后調(diào)至小火,熬至筷子可穿透蘿卜即可,調(diào)味后關火。

  3、 上桌前再灑上香菜即可。

  過度通氣綜合征患者吃什么對身體好?

  在飲食上宜清淡,多食新鮮蔬菜和水果,特別說通氣蔬菜,主要有菠菜、蘿卜、竹筍、芹菜、藕等。

  過度通氣綜合征患者吃什么對身體不好?

  1、忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。

  2、香煙、飲酒等嗜好應戒除。

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