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科普,雀斑

雀斑

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癥狀

  常見癥狀:黃褐色或褐色斑點、斑點不融合、無自覺癥狀、日曬可激發或使之加重、一般冬輕夏重

  多在3~5歲左右出現皮損,女性較多。其數目隨年齡增長而逐漸增加。好發于面部,特別是鼻部和兩頰,可累及頸、肩、手背等暴露部位,非暴露部位無皮疹。損害為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹,圓形、卵圓形或不規則。散在或群集分布,孤立不融合。無自覺癥狀。夏季經日曬后皮疹顏色加深、數目增多,冬季則減輕或消失。常有家族史。

檢查

  檢查項目:皮膚科常規檢查

  組織病理:表皮內黑素增多,但黑素細胞并不增多。電鏡示該處的黑素細胞與鄰近正常皮膚的黑素細胞有明顯差異,表現較大且有較強的多巴陽性反應,有更多更長的樹枝狀突,黑素體呈長桿狀。

鑒別

  1、顴部褐青色痣;顴部對稱分布的黑灰色斑點,界限明顯,數目約10-20個,多見女性.美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。

  2、雀斑樣痣;發病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深,與日曬無關,無夏重冬輕變化,可發生在任何部位。病理示黑色素細胞數目增加。常一側,一般表現為密集。

  3、著色性干皮病;雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張,色素斑點大小不等,深淺不勻,分布不均。見有萎縮性斑點,光敏突出。

  4、面正中雀斑樣痣;罕見,常在一歲左右發病,褐色集中在面中央,伴有其它畸形,如癲癇、低智等。

  5、色素沉著-腸道息肉綜合征;色素斑為黑色,口唇頰黏膜多見,不受日光影響,常常伴有息肉。

  6、黃褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑對稱分布面部,不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性,有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。

并發癥

  無特殊并發癥狀。

預防

  1、平時應避免過度的日光照射,更應避免過度的日光暴曬,尤其夏季更應注意,外出應遮陽或使用防曬霜,避免近親配婚。

  2、多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜。

  3、忌食光敏性藥物及食物,如:補骨脂素,甲氧補骨脂素等。

  4、保持心情舒暢,愉快;避免憂思,抑郁的精神狀態。

  5、切忌隨便使用藥物點涂;必要時請在醫生指導下合理用藥。

治療

  1.脫色治療

  3%~5%氫醌霜、0.1%維A酸軟膏、3%~5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等,堅持外用數月可有一定效果。

  2.腐蝕、破壞性治療

  過去曾用液氮冷凍、三氯醋酸或酚點涂、機械磨削、高頻電、普通CO2激光等治療,均能使雀斑剝脫,但以上治療對皮損并無選擇性,常引起一些后遺癥,需小心操作,治療過深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,并可能導致色素沉著或減退,同時,治療過程痛苦,患者難于接受。

  3.激光選擇性治療

  現代Q開關激光對雀斑的治療具有高度的選擇性,是目前治療雀斑的最好方法。

飲食

  1、西紅柿汁:每日喝1杯西紅柿汁或經常吃西紅柿,對防治雀斑有較好的作用。因為西紅柿中含豐富的維生素C,被譽為“維生素C的倉庫”??梢种破つw內酪氨酸酶的活性,有效減少黑色素的形成,從而使皮膚白嫩,黑斑消退。

  2、黃瓜粥:取大米100克,鮮嫩黃瓜300克,精鹽2克,生姜10克。將黃瓜洗凈,去皮去心切成薄片。大米淘洗干凈,生姜洗凈拍碎。鍋內加水約1000毫升,置火上,下大米、生姜,武火燒開后,改用文火慢慢煮至米爛時下入黃瓜片,再煮至湯稠,入精鹽調味即可。一日二次溫服,可以潤澤皮膚、祛斑、減肥。經常食用黃瓜粥,能消除雀斑、增白皮膚。

  

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