肺挫傷的致傷機制目前還不完全清楚,普遍認為是由于直接暴力損傷肺部以及炎癥反應導致的繼發性損傷兩部分導致了肺挫傷。
基本病因
1、直接暴力
肺挫傷發生時,暴力直接或間接作用于胸部,使胸腔容積縮小壓迫肺實質,肺實質產生出血、水腫,而外力消失時,胸廓彈回,又會導致原損傷區的附加損傷,肺實質的損傷常會引起患者發生呼吸困難,嚴重時甚至引起呼吸窘迫綜合癥。
2、原發或繼發炎癥反應
肺挫傷后引發的肺損傷會引起原發或繼發性炎癥反應,不僅進一步加劇肺損傷,而且在其并發癥的發生中起重要的推動作用,也是肺挫傷后病情危重、隱匿性強、病死率高的重要原因。
3、其他
手術時若不注意,也可造成肺挫傷。