黃褐斑
鉤端螺旋體病是由各種不同型別的致病性鉤端螺旋體引起的急性傳染病，是接觸帶菌的野生動物和家畜，鉤端螺旋體通過暴露部位的皮膚進入人體而獲得感染的人蓄共患病。
急性海綿竇栓塞性靜脈炎(acute cavernous sinus thrombophlebitis)是一種嚴重的海綿竇化膿性炎癥。不及時治療，死亡率極高。
西醫病因：
本病與內分泌特別是求偶素失調有關，服用避孕藥的婦女約20%發生本病，系由于雌激素和孕激素的聯合作用所致。停服后損害可消退，亦可持久存在。妊娠性黃褐斑常從懷孕3-5月開始，分娩后漸消退，有的可因女性生殖器疾病或于絕經期發生本病。某些消耗性疾病如結核、癌腫、慢性乙醇中毒、肝病和惡病質患者以及長期應用某些藥物如氯丙嗓(冬眠靈)、苯妥英的患者也可伴發本病。日光則是本病的一種促發因素。臨床上多數患者病因不明，且也常見于男性。
中醫病因：
由憂思抑郁，血虛不華，火燥津虧而成。
病理：
組織病理示角質形成細胞內黑色素顆粒增大，且數目增多。
鉤端螺旋體病是由各種不同型別的致病性鉤端螺旋體引起的急性傳染病，是接觸帶菌的野生動物和家畜，鉤端螺旋體通過暴露部位的皮膚進入人體而獲得感染的人蓄共患病。
鉤端螺旋體病是由各種不同型別的致病性鉤端螺旋體引起的急性傳染病，是接觸帶菌的野生動物和家畜，鉤端螺旋體通過暴露部位的皮膚進入人體而獲得感染的人蓄共患病。
鼠類和豬是主要傳染源。全世界已發現23個血清群和200個血清型。我國已知有19群74型，鉤端螺旋體的型別不同，對人的毒力、致病力也不同，某些鉤端螺旋體有溶血素或其他毒素。各種有毒力的鉤端螺旋體經人體破損的皮膚(或正常皮膚)或鼻、眼、口腔、胃腸黏膜進入機體。病原體穿透力極強，可迅速穿過血管壁或淋巴管進入血液循環，在血液中大量繁殖，并侵入各器官和組織。在潛伏期內產生菌血癥，菌血癥持續1周左右出現毒血癥，造成全身毛細血管、肺、肝、腎、心、中樞神經系統等器官損害。
此病由化膿性細菌感染引起，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，還有溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌等。
主要感染途徑為鄰近部位化膿性感染的膿毒栓子經血流引流致海綿竇，如面部眼瞼癤腫，瞼腺炎，癰，丹毒，蜂窩織炎，鼻竇炎，扁桃體炎等主要經面前靜脈，眼上靜脈，眼下靜脈進入海綿竇;咽喉部感染經翼靜脈叢入海綿竇;中耳炎，乳突化膿性炎癥經巖竇入海綿竇，另一感染途徑為鄰近部位直接蔓延至海綿竇，如蝶竇炎，乳突炎等，由遠處化膿性病灶播散至海綿竇者少見。
常見癥狀：色素斑、淺棕色斑點、臉上長斑、妊娠性黃褐斑、妊娠斑、臉上黑斑、色素異常、面色灰暗、面部斑點
損害為黃褐或深褐色斑片，常對稱分布于顴頰部，也可累及眶周、前額、上唇和鼻部，邊緣一般較明顯。無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節，日曬，內分泌因素有關。精神緊張，熬夜，勞累可加重皮損。
體征：
多發于30歲左右的已婚婦女，但未婚婦女和男性也可見。損害為淡褐到淡黑色斑片，不規則形，表面光滑，無炎癥及脫屑，對稱分布于面部。面中型最為常見，損害分布于頰、額、上唇、鼻和頦部。顴型損害累及頰和鼻部。下頜型損害累及下頜支部。局部無炎癥及鱗屑，缺乏自覺癥狀，損害隨季節、日曬、內分泌變化等因素而減輕或加重，但多經久不退呈慢性病程。
鼠類和豬是主要傳染源。全世界已發現23個血清群和200個血清型。我國已知有19群74型，鉤端螺旋體的型別不同，對人的毒力、致病力也不同，某些鉤端螺旋體有溶血素或其他毒素。各種有毒力的鉤端螺旋體經人體破損的皮膚(或正常皮膚)或鼻、眼、口腔、胃腸黏膜進入機體。病原體穿透力極強，可迅速穿過血管壁或淋巴管進入血液循環，在血液中大量繁殖，并侵入各器官和組織。在潛伏期內產生菌血癥，菌血癥持續1周左右出現毒血癥，造成全身毛細血管、肺、肝、腎、心、中樞神經系統等器官損害。
鼠類和豬是主要傳染源。全世界已發現23個血清群和200個血清型。我國已知有19群74型，鉤端螺旋體的型別不同，對人的毒力、致病力也不同，某些鉤端螺旋體有溶血素或其他毒素。各種有毒力的鉤端螺旋體經人體破損的皮膚(或正常皮膚)或鼻、眼、口腔、胃腸黏膜進入機體。病原體穿透力極強，可迅速穿過血管壁或淋巴管進入血液循環，在血液中大量繁殖，并侵入各器官和組織。在潛伏期內產生菌血癥，菌血癥持續1周左右出現毒血癥，造成全身毛細血管、肺、肝、腎、心、中樞神經系統等器官損害。
常見癥狀：發燒、寒戰、頭痛、淋巴結腫大、咯血、昏迷、咳血痰、肺部感染、休克、葉間裂常呈弧形下墜、啰音、腦膜刺激征
潛伏期2～28天，一般7～12天。因受染者免疫水平以及受染菌株的不同，臨床表現復雜多樣。
1.早期(感染毒血癥期)
發病后3天以內，主要表現為突然寒戰、發熱，體溫可達39℃，多呈弛張熱型，可伴有頭痛，無力，結膜充血或出血，腓腸肌痛及壓痛可在第1天出現，淋巴結腫大第2天出現，以腹股溝及腋窩部為多。
2.器官損傷期
病后3～10天，根據癥狀分為不同的臨床類型。
(1)流感傷寒型 為早期癥狀的繼續，無明顯或嚴重器官損害及功能不全。
(2)黃疸出血型 即外耳病，國內較少見。
(3)腦膜腦炎型 發病數天即出現腦膜刺激癥，重者可抽搐、昏迷、腦疝、呼吸衰竭以及各種神經損害癥。
(4)肺出血型 在早期感染中毒癥候群的基礎上，出現咯血，但無明顯肺部啰音和呼吸功能障礙者，稱肺出血普通型。如有感染中毒敗血癥反應的同時，出現進行性呼吸困難，缺氧和窒息，迅速發展的啰音以及X線表現雙肺彌漫性出血陰影，稱為肺彌漫性出血型。此型發展快，病情進展分3期。
?、傧日灼?患者面色蒼白，煩躁逐漸加重，呼吸、心率進行性增快，肺部有散在的、逐漸增多的干、濕啰音，可有血痰或咯血。
②出血期 如先兆期內未及時治療，短期內面色極度蒼白，唇發紺，煩躁。呼吸心率顯著加快。第一心音減弱或出現奔馬律，雙肺布滿濕啰音，多數有不同程度的咯血。
?、鄞刮Ｆ?如病情未能控制，可在短期內(1～3天)病情迅速加劇，表現極度煩躁不安，神志模糊，甚至昏迷。喉有痰鳴，極度發紺，大口鮮血從口、鼻涌出(呈泡沫狀)，可發生窒息，心率減慢，呼吸不規則甚至停止。上述演變過程短則數小時，長則12～24h。該病的發病機制可能由于機體對病原體及其有毒物質的超敏反應的結果。其理由：A.發病迅速、兇猛，恢復亦迅速。肺部病灶消失快，未見血管破裂，大出血是經過充血、淤血和溢血3個過程;B.激素治療有特效;C.凝血功能正常，未見DIC表現。
3.后期
起病7～14天后，大部分病人很快恢復;部分病例經早期感染中毒癥狀后，無中期明顯器官損害，即進入后期，表現為后期的并發癥。
常見癥狀：高熱、頭痛、惡心與嘔吐、昏迷、眼球不能隨意動、咽痛、上腔靜脈回流受阻
患者常有急性感染病史。發病急、突然高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡甚至昏迷。咽部輕度疼痛、水腫及眼眶內上方可捫及擴張、實體變的眼上靜脈交通支。眼球表面血管螺絲樣迂曲擴張，血管排列以角膜為中心，放射狀分布，多數自角膜緣開始，直至穹隆部消失，與頸動脈-海綿竇瘺類似。眼球運動輕度受限，視力可有減退。眼底靜脈擴張，這是由于回流障礙引起的。
檢查項目：肝功能、腎功能、皮膚組織病理檢查
常見癥狀：發燒、寒戰、頭痛、淋巴結腫大、咯血、昏迷、咳血痰、肺部感染、休克、葉間裂常呈弧形下墜、啰音、腦膜刺激征
潛伏期2～28天，一般7～12天。因受染者免疫水平以及受染菌株的不同，臨床表現復雜多樣。
1.早期(感染毒血癥期)
發病后3天以內，主要表現為突然寒戰、發熱，體溫可達39℃，多呈弛張熱型，可伴有頭痛，無力，結膜充血或出血，腓腸肌痛及壓痛可在第1天出現，淋巴結腫大第2天出現，以腹股溝及腋窩部為多。
2.器官損傷期
病后3～10天，根據癥狀分為不同的臨床類型。
(1)流感傷寒型 為早期癥狀的繼續，無明顯或嚴重器官損害及功能不全。
(2)黃疸出血型 即外耳病，國內較少見。
(3)腦膜腦炎型 發病數天即出現腦膜刺激癥，重者可抽搐、昏迷、腦疝、呼吸衰竭以及各種神經損害癥。
(4)肺出血型 在早期感染中毒癥候群的基礎上，出現咯血，但無明顯肺部啰音和呼吸功能障礙者，稱肺出血普通型。如有感染中毒敗血癥反應的同時，出現進行性呼吸困難，缺氧和窒息，迅速發展的啰音以及X線表現雙肺彌漫性出血陰影，稱為肺彌漫性出血型。此型發展快，病情進展分3期。
①先兆期 患者面色蒼白，煩躁逐漸加重，呼吸、心率進行性增快，肺部有散在的、逐漸增多的干、濕啰音，可有血痰或咯血。
?、诔鲅?如先兆期內未及時治療，短期內面色極度蒼白，唇發紺，煩躁。呼吸心率顯著加快。第一心音減弱或出現奔馬律，雙肺布滿濕啰音，多數有不同程度的咯血。
?、鄞刮Ｆ?如病情未能控制，可在短期內(1～3天)病情迅速加劇，表現極度煩躁不安，神志模糊，甚至昏迷。喉有痰鳴，極度發紺，大口鮮血從口、鼻涌出(呈泡沫狀)，可發生窒息，心率減慢，呼吸不規則甚至停止。上述演變過程短則數小時，長則12～24h。該病的發病機制可能由于機體對病原體及其有毒物質的超敏反應的結果。其理由：A.發病迅速、兇猛，恢復亦迅速。肺部病灶消失快，未見血管破裂，大出血是經過充血、淤血和溢血3個過程;B.激素治療有特效;C.凝血功能正常，未見DIC表現。
3.后期
起病7～14天后，大部分病人很快恢復;部分病例經早期感染中毒癥狀后，無中期明顯器官損害，即進入后期，表現為后期的并發癥。
檢查項目：周圍血白細胞計數及分類檢驗、間接免疫熒光試驗、胸部透視、鉤端螺旋體乳膠凝集試驗
1.外周血象白細胞總數和中性粒細胞數正?；蜉p度升高。血中轉氨酶和膽紅素增高。
2.病原體檢查 鉤端螺旋體病的間接熒光抗體染色采用黑底熒光法鏡下直接查找，發病10天內可從血液或腦脊液中分離出鉤端螺旋體，第2周尿中可檢出病原體。用熒光抗體染色法及甲苯藍染色等方法直接鏡檢，陽性率達50%，有助于早期診斷，將患者的血液或其他體液接種于動物，分離到病原體，可確診。
3.血清學試驗 凝溶試驗、酶聯免疫吸附試驗測定特異的抗體有較高的特異性和敏感性。凝集素一般在病后7～8天出現，以1∶400效價為陽性，可持續數月到數年。間隔2周雙份血清效價增高4倍以上為陽性，近年通過PCR方法可在該病早期診斷鉤端螺旋體病。
X線表現輕癥者有肺部模糊的網狀陰影或肺紋理紊亂增粗，病變廣泛。中度者雙肺呈小點狀或雪花小片影，密度低，邊界模糊，可有部分融合成2cm大小的陰影。
檢查項目：血常規、B型超聲波檢查、CT檢查
血常規檢查符合炎癥性疾病。
b型超聲探查可見眼上靜脈管形擴張，其內缺乏或很少內回聲，無搏動，壓迫眼球，此管狀無回聲帶也不能閉鎖;d型超聲探查無充滿管腔的彩色血流，腔內除機化的血塊之外，無血管頻譜出現。這些與頸動脈-海綿竇瘺也均不相同。ct掃描眼上靜脈擴張，彎曲，密度增高，眼外肌輕度加寬。
ct掃描示一側或雙側海綿竇擴大，眶內軟組織密度高，眼外肌肥厚，眼球突出。
中醫診斷標準：
黃褐斑患者常有肝郁、肝熱與血瘀癥狀，有的病人則表現為脾胄虛寒證，或腎陽虛寒。肝郁氣滯，肝失條達，郁久化熱，灼傷陰血，使血液瘀滯于顏面;或因肝病及脾，脾失健運，導致清陽不升，濁陰下降，痰濕內停，晦濁之氣循經絡而上熏于面;或因肝郁化熱，熱灼腎陰，精不化血，血不養肝，導致肝腎同病，血虛不榮，火燥結滯而發病。
西醫診斷標準：
皮損為淡褐色、深褐色或黑褐色斑片。其境界清晰，邊緣常不整，形如地圖或蝴蝶、對稱分布于額、眉、頰、鼻、上唇等處，亦能使整個面部受累及。褐斑表面光滑，無鱗屑，無自覺癥狀。
西醫診斷依據：
使用Wood氏燈檢查，黃褐斑可見有表皮型、真皮型和混合型三種。組織病理檢查見損害處，黑素細胞的黑素形成活躍，表現為基底層黑素增加，但無黑素細胞的增殖。真皮上部可見游離的黑素顆?；虮皇珊谒丶毎淌?，無炎癥浸潤。有時在血管和毛囊周圍有少數淋巴細胞浸潤。
西醫鑒別診斷：
1.瑞爾黑變?。汉冒l于前額、顴部、頸及耳后，也可累及軀干及四肢，呈灰褐、深褐或藍灰色損害，有時略呈網狀，境界不清，色素斑上常有粉狀鱗屑，可伴皮膚輕度發紅及瘙癢。
2.阿狄森氏?。荷爻林嗜硇詮浡苑植?，青銅色至黑褐色斑片，除面部外還可見于乳暈、外生殖器等處，有全身癥狀如體重減輕、乏力、血壓降低等。
3.Civatte皮膚異色?。浩p對稱分布于面、頸和上胸部，為紅棕色網狀色素沉著伴有毛細血管擴張和萎縮。
檢查項目：周圍血白細胞計數及分類檢驗、間接免疫熒光試驗、胸部透視、鉤端螺旋體乳膠凝集試驗
1.外周血象白細胞總數和中性粒細胞數正?；蜉p度升高。血中轉氨酶和膽紅素增高。
2.病原體檢查 鉤端螺旋體病的間接熒光抗體染色采用黑底熒光法鏡下直接查找，發病10天內可從血液或腦脊液中分離出鉤端螺旋體，第2周尿中可檢出病原體。用熒光抗體染色法及甲苯藍染色等方法直接鏡檢，陽性率達50%，有助于早期診斷，將患者的血液或其他體液接種于動物，分離到病原體，可確診。
3.血清學試驗 凝溶試驗、酶聯免疫吸附試驗測定特異的抗體有較高的特異性和敏感性。凝集素一般在病后7～8天出現，以1∶400效價為陽性，可持續數月到數年。間隔2周雙份血清效價增高4倍以上為陽性，近年通過PCR方法可在該病早期診斷鉤端螺旋體病。
X線表現輕癥者有肺部模糊的網狀陰影或肺紋理紊亂增粗，病變廣泛。中度者雙肺呈小點狀或雪花小片影，密度低，邊界模糊，可有部分融合成2cm大小的陰影。
檢查項目：周圍血白細胞計數及分類檢驗、間接免疫熒光試驗、胸部透視、鉤端螺旋體乳膠凝集試驗
1.外周血象白細胞總數和中性粒細胞數正?；蜉p度升高。血中轉氨酶和膽紅素增高。
2.病原體檢查 鉤端螺旋體病的間接熒光抗體染色采用黑底熒光法鏡下直接查找，發病10天內可從血液或腦脊液中分離出鉤端螺旋體，第2周尿中可檢出病原體。用熒光抗體染色法及甲苯藍染色等方法直接鏡檢，陽性率達50%，有助于早期診斷，將患者的血液或其他體液接種于動物，分離到病原體，可確診。
3.血清學試驗 凝溶試驗、酶聯免疫吸附試驗測定特異的抗體有較高的特異性和敏感性。凝集素一般在病后7～8天出現，以1∶400效價為陽性，可持續數月到數年。間隔2周雙份血清效價增高4倍以上為陽性，近年通過PCR方法可在該病早期診斷鉤端螺旋體病。
X線表現輕癥者有肺部模糊的網狀陰影或肺紋理紊亂增粗，病變廣泛。中度者雙肺呈小點狀或雪花小片影，密度低，邊界模糊，可有部分融合成2cm大小的陰影。
應與肺結核、支氣管擴張、腫瘤等鑒別。
眼部癥狀開始時與一側眶蜂窩織炎相似。經數小時后，炎癥經竇間隙擴散至對側，出現雙眼癥狀。由于眼眶靜脈回流受阻，循環障礙，眼瞼、結膜高度水腫，靜脈擴張，結膜突出于瞼裂外，甚至結膜壞死，瞼裂變小。由于眶內淤血，軟組織充血水腫，眶內壓增高，眼球突出、眼球運動障礙。由于展神經經過海綿竇內，因此首先出現眼球外展障礙，眼球向內偏斜。動眼神經、滑車神經和三叉神經眼支受累時，表現為眼球固定，角膜、眼瞼、眶上區痛覺消失。眼內肌神經受累時，直接、間接光反射消失。眼底靜脈擴張，視盤水腫，視力下降。由于眼球突出，瞼裂不能閉合，眼球固定，角膜暴露，角膜潰瘍，甚至角膜穿孔，眼球萎縮。頸動脈-海綿竇瘺時靜脈壓力僅輕度升高，壓迫眼球時視網膜中央動脈無振動。
1、嚴禁使用含有激素、鉛、汞等有害物質的祛斑產品，因為含鉛汞含量超標的化妝品對黃褐斑的副作用太多，輕則造成黃褐斑的反彈，重則造成毀容。
2、養成良好的生活習慣，戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等，可以在一定程度上減少黃褐斑的產生。
3、加強防曬，所有的色斑都害怕強光的照射，黃褐斑尤其如此，因此黃褐斑患者一定要左海防曬的預防工作，外出帶遮陽工具，涂防曬霜等。
4、防黃褐斑，遠離各種電離輻射，電離輻射會加快皮膚的損傷，導致黃褐斑的加重。
5、要始終保持豁達樂觀，心情舒暢，情緒開朗，積極配合醫生的治療，這樣才能取得治療黃褐斑好的療效?！?/p>
6、多吃新鮮的蔬菜水果，保證充足的睡眠，要注意勞逸結合。
7、多食富含維生素c，E的食品，避免陽光久曬。
8、婦女口服避孕藥者，應停止服用。
9、積極治療內分泌功能障礙，肝病等原發病，加強營養，注意休息。
應與肺結核、支氣管擴張、腫瘤等鑒別。
應與肺結核、支氣管擴張、腫瘤等鑒別。
并發癥表現多樣，以眼部(葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎癥)和腦部(無菌性腦膜炎，閉塞性腦動脈炎)的表現最為突出，發生于晚期(免疫反應期)。
眶蜂窩織炎可以引起海綿竇栓塞，而海綿竇栓塞性靜脈炎也可引起眶蜂窩織炎。其感染途徑可經眼上靜脈的逆流，或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此，海綿竇炎癥消退后眼球仍突出者，應考慮眶膿腫形成之可能。此外還可以引起彌漫性腦膜炎，出現劇烈頭痛，頸強直等癥狀。嚴重者膿毒栓子遠處播散可致敗血癥。
西醫治療：
應盡量去除病因，避免日曬。
一、全身治療
1.維生素C，每日1～3g口服或靜脈注射。
2.谷胱甘肽400mg和維生素C1g混合靜脈注射，每周2次。
3.硫代硫酸鈉20ml加維生素C1g靜脈注射。
二、局部治療
1.單用以下藥物有一定的療效，包括：①3%氫醌霜;②20%氫醌單苯醚霜;③5%～20%白降汞軟膏;④20%壬二酸霜;⑤10%曲酸霜;⑥3%過氧化氫溶液;⑦超氧化物歧化酶(SOD);⑧皮質類固醇激素如倍他米松、地塞米松、膚輕松等;⑨0.1%維甲酸霜外用;⑩3%對苯二酚單丙酸酯霜，外用。
2.復方制劑外用：①0.05%維甲酸，4%氫醌，0.03%地搴米松之復方霜劑;②0.05%丙縮羥強龍霜加入0.25%薄荷腦，0.5%抗壞血酸，2%水楊酸及5%氫醌粉。
3.其它：①健膚生膏霜(主要含無毒株表皮葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌及其代謝產物等);②0.5%Ge～132霜;③0.5%松果體霜，外用。
中醫治則為溫補脾腎、調和氣血、活血化瘀。
一、辨證選方
1.肝郁氣滯：治以疏肝解郁，方選柴胡疏肝散加減，瘀血甚者加大黃zhe蟲丸。
2.肝脾失和：治宜疏肝健脾，方選逍遙散據證加味。
3.痰濕內停：治宜溫陽健脾，利濕祛痰，方選苓桂術甘湯據證加減。
4.腎水不足：治宜滋補腎陰，方選六味地黃湯加味。
二、外治法
1.紫草外洗方：紫草30g，茜草、白芷、赤芍、蘇木、南紅花、厚樸、絲瓜絡、木通各15g，加水3000ml煮沸15～30分鐘，待溫局部溻洗。
2.選用純凈無雜質的中藥白芷25g，白附子20g，密陀僧6g，烤干后研末過篩調入雪花膏內，調配成55%濃度，消毒后裝入瓶內備用。早晚各涂1次。
3.五白膏：用白及、白芷、白附子各6g，白蘞、白丁香(雀烘)各4.5g，密陀僧3g，研細末，用少許攪人雞蛋清或白蜜內，睡前涂于黃褐斑上。
三、其他療法：
1.秦皇祛斑茶：主要成分為柿葉，每次1～2g泡茶分飲或每日2次飲用，或用3～4g泡茶每日頻飲，連用2個月，2.中藥面膜：當歸、川芎、桃仁、紅花、沙參、羌活、防風各10g，細辛10g，制成流浸膏加乳劑基質成霜劑。首先潔面，然后將霜劑涂擦于面部，采用袁氏按摩法輕柔按摩10分鐘，然后用石膏粉倒模。每周2次，6次為1療程。
三黃丸每曰2次，每次4.5g。滋陰補腎片，金匱腎氣丸，六味地黃丸每日2次，每次4.5g。以及健脾丸，化瘀祛斑膠囊等。
針灸治療：
針刺療法：取臉部主穴然后再取與臟腑疾病相關的穴位或循經取穴，先針面部，次針耳部和肢體穴位。臉部采用淺刺法，體穴同一般針法，每日或隔日1次，25次為1療程。
中西醫結合治療：
中醫從肝郁或腎虛著手，應用養血疏肝丸，六味地黃丸，并輔以活血藥物。西藥內用大劑量維生素C，外用各種還原劑。兩者相輔多取良效。
并發癥表現多樣，以眼部(葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎癥)和腦部(無菌性腦膜炎，閉塞性腦動脈炎)的表現最為突出，發生于晚期(免疫反應期)。
并發癥表現多樣，以眼部(葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎癥)和腦部(無菌性腦膜炎，閉塞性腦動脈炎)的表現最為突出，發生于晚期(免疫反應期)。
管理傳染源，包括滅鼠，管理好家畜及動物宿主的檢疫，及時發現并隔離病人。切斷傳染途徑，加強個人防護，采用多價疫苗對易感人群及疫水接觸的勞動者進行預防接種，對實驗室、流行病學工作人員以及新入疫區的勞動者，疑及感染者尚無癥狀時，可肌內注射青霉素G80萬～200萬U/d，連續2～3天，作為預防用藥。
1、早期處理面部及其周圍的感染病灶，以防止其蔓延。
2、要改掉摳鼻子、撥鼻毛、擠壓顏面部皮脂腺的不良習慣。
3、積極治療鼻腔疾病，面部癰癤，毛囊炎等等感染性疾病，避免有害灰塵的刺激。
4、酒渣鼻及痤瘡患者，禁止用不潔的手抓撓患部，以免引起感染。
5、應檢查是否患有糖尿病。如患有糖尿病，應注意控制好血糖，以避免面部感染病癥加重或復發。
2、戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
多食含維生素C和維生素E的食物、水果。如白菜、冬瓜、白蘿卜、檸檬、蘋果、番茄、花生、萵苣、瘦肉、蛋黃。少食醬油、醬菜、煙、酒、咖啡等含色素的食物。
(1)含維生素C豐富的食物：獼猴桃，脾胃虛寒的孕婦不可多吃，容易引起腹瀉。番茄具有保養皮膚、消除雀斑的功效。其含豐富的番笳紅素、維生素C足抑制黑素形成的最好武器。有人發現，常吃番茄可以有效減少黑色素形成。番茄性寒，如果空腹食用容易造成腹痛。檸檬是抗斑美容水果。檸檬中所含的枸櫞酸能有效防止皮膚色素沉著.使用檸檬制成的沐浴劑洗澡能使皮膚滋潤光滑。各類新鮮蔬菜含有豐富維生素C，具有消褪色素作用。如番茄、馬鈴薯、卷心菜、花菜;瓜菜中的冬瓜、絲瓜，孕婦也可多多享用。它們具有非同一般的美白功效。另外，豆制品和動物肝臟等這些食品對消除黃褐斑有一定的輔助作用。
(2) 含維生素E豐富的食物：黃豆中所富含的維生素E能夠破壞自由基的化學活性，不儀能抑制皮膚衰老，更能防止色素沉著于皮膚。牛奶有改善皮膚細胞活性，延緩皮膚衰老，增強皮膚張力，刺激皮膚新陳代謝、保持皮膚潤澤細嫩的作用。隨著體內過氧化物質逐漸增多，極易誘發黑素沉淀。而谷皮類食物中的維生素E，能有效抑制過氧化脂質產生，從而起到干擾黑素沉淀的作用。
管理傳染源，包括滅鼠，管理好家畜及動物宿主的檢疫，及時發現并隔離病人。切斷傳染途徑，加強個人防護，采用多價疫苗對易感人群及疫水接觸的勞動者進行預防接種，對實驗室、流行病學工作人員以及新入疫區的勞動者，疑及感染者尚無癥狀時，可肌內注射青霉素G80萬～200萬U/d，連續2～3天，作為預防用藥。
管理傳染源，包括滅鼠，管理好家畜及動物宿主的檢疫，及時發現并隔離病人。切斷傳染途徑，加強個人防護，采用多價疫苗對易感人群及疫水接觸的勞動者進行預防接種，對實驗室、流行病學工作人員以及新入疫區的勞動者，疑及感染者尚無癥狀時，可肌內注射青霉素G80萬～200萬U/d，連續2～3天，作為預防用藥。
1.一般治療
早期應臥床休息，給予高熱量、維生素B和維生素C，保持水、電解質平衡，出血嚴重者應及時應用止血劑和輸血。肺大出血者應讓病人保持鎮靜，酌情應用鎮靜劑，并就地搶救，減少搬動過程中出現的意外情況。
2.病因治療
早期應用有效抗生素，可改善預后。如治療過晚，臟器功能受損，治療作用就會減低。青霉素早期使用有提前退熱、縮短病程、防止和減少出血的功效。其他抗生素如慶大霉素、鏈霉素、紅霉素、氨芐西林亦有一定療效。赫氏反應多發生于首劑青霉素注射后30min，因大量的鉤端螺旋體被殺滅后，釋放毒素所致。其癥狀為突然寒戰，高熱，頭痛和全力酸痛，心率和呼吸加快，并可伴有血壓下降，四肢厥冷，休克等，一般持續30min至1h，偶爾導致肺彌漫出血，應立即應用腎上腺皮質激素如氫化可的松靜脈滴注，并用抗休克、鎮靜藥治療。近年國內合成的咪唑酸酯及甲唑醇治療本病取得較好療效，兩藥均可口服且副作用小。
應及時靜脈給予大劑量抗生素。首選廣譜抗生素及聯合用藥。中毒癥狀明顯者同時給予皮質激素。另外，給予支持療法，增加機體抗病能力，降低體溫及鎮靜。眼部在暴露角膜時保護角膜，給藥或縫合瞼裂。發現膿腫形成，及時切開引流。
1.一般治療
早期應臥床休息，給予高熱量、維生素B和維生素C，保持水、電解質平衡，出血嚴重者應及時應用止血劑和輸血。肺大出血者應讓病人保持鎮靜，酌情應用鎮靜劑，并就地搶救，減少搬動過程中出現的意外情況。
2.病因治療
早期應用有效抗生素，可改善預后。如治療過晚，臟器功能受損，治療作用就會減低。青霉素早期使用有提前退熱、縮短病程、防止和減少出血的功效。其他抗生素如慶大霉素、鏈霉素、紅霉素、氨芐西林亦有一定療效。赫氏反應多發生于首劑青霉素注射后30min，因大量的鉤端螺旋體被殺滅后，釋放毒素所致。其癥狀為突然寒戰，高熱，頭痛和全力酸痛，心率和呼吸加快，并可伴有血壓下降，四肢厥冷，休克等，一般持續30min至1h，偶爾導致肺彌漫出血，應立即應用腎上腺皮質激素如氫化可的松靜脈滴注，并用抗休克、鎮靜藥治療。近年國內合成的咪唑酸酯及甲唑醇治療本病取得較好療效，兩藥均可口服且副作用小。
1.一般治療
早期應臥床休息，給予高熱量、維生素B和維生素C，保持水、電解質平衡，出血嚴重者應及時應用止血劑和輸血。肺大出血者應讓病人保持鎮靜，酌情應用鎮靜劑，并就地搶救，減少搬動過程中出現的意外情況。
2.病因治療
早期應用有效抗生素，可改善預后。如治療過晚，臟器功能受損，治療作用就會減低。青霉素早期使用有提前退熱、縮短病程、防止和減少出血的功效。其他抗生素如慶大霉素、鏈霉素、紅霉素、氨芐西林亦有一定療效。赫氏反應多發生于首劑青霉素注射后30min，因大量的鉤端螺旋體被殺滅后，釋放毒素所致。其癥狀為突然寒戰，高熱，頭痛和全力酸痛，心率和呼吸加快，并可伴有血壓下降，四肢厥冷，休克等，一般持續30min至1h，偶爾導致肺彌漫出血，應立即應用腎上腺皮質激素如氫化可的松靜脈滴注，并用抗休克、鎮靜藥治療。近年國內合成的咪唑酸酯及甲唑醇治療本病取得較好療效，兩藥均可口服且副作用小。
1、鉤端螺旋體肺炎食療方：
·芹菜熘鯉魚——原料鯉魚250克，鮮芹菜50克，淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。制作將鯉魚切成絲，芹菜切段，把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉，上湯調成汁。炒鍋置旺火上，下油燒至5成熱，放人魚絲熘散，瀝去余油，放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起鍋即可。功效鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養神益氣等功效。鯉魚芹菜合食，適用于急慢性肺炎的輔助治療。
·兔肉蘑菇絲——原料熟兔肉100克，蘑菇50克，蔥白 25克，辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。制作將熟兔肉、蔥白分別切絲，蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底，兔絲蓋面，盛入盤內。用醬油把芝麻醬分次調散，香油調勻成味汁，淋于兔絲卜即可食用。功效免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效，蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食，適用于治療急性肺炎。
·鵪鶉百合湯——原料鵪鶉1只，百合25克，生姜、蔥、味精、細鹽適量。制作將鵪鶉殺后去毛、去腳爪、去內臟洗凈，放人開水中焯一下，撈出切塊;將百合掰瓣，洗凈，備用。將姜、蔥洗凈，姜拍破，蔥切段。鍋置于旺火上，倒入適量清水，放人鵪鶉，燒開，下百合、姜塊、蔥段，改用小火燉至鵪鶉熟時，加入鹽、味精燜數分鐘，入湯碗即可食用。功效鵪鶉肉有補五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效;百合有潤肺止咳、養陰清熱、清心安神等功效。二者同食，適用于急慢性肺炎。
·瘦肉白菜湯——原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。制作瘦肉切絲，白菜洗凈、切絲，放入沸水中，剛熟時撈出，放清水漂凈，濾干水分待用;鍋置于旺火上，下雞油燒五成熟，放人蒜，炒金黃色，再加瘦肉合炒，加入細鹽，入湯煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有補中益氣、生津潤腸功效;大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應于急慢性肺炎。
2、鉤端螺旋體肺炎吃哪些食物對身體好：食物應以高營養、清淡、易消化為宜，·流質，尤其是果汁;
·新鮮水果和蔬菜;
·多油魚、蛋和其他富含維生素a的食物。
3、鉤端螺旋體肺炎最好不要吃哪些食物：
·忌辛辣油膩食物。不要吃大魚、大肉、過于油膩之品肺炎患者在膳食中不應加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調味品。戒煙戒酒。
·不宜吃甘溫的水果，如桃、杏、李子、橘子等。
·忌食生冷寒涼：⑴.各種冰制飲料;⑵.屬寒涼性質的瓜果：包括西瓜、梨、香蕉、獼猴桃等;二是禁食酸味的食物：如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、烏梅、酸柑橘等;澀味的食品：如白果、藕節及未成熟的柿子、海棠等。
飲食上注意避免攝入辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，適當的多吃一些新鮮的蔬菜水果，多喝水，以促進毒素的有效排泄情況。
注意處理面部及其周圍的感染病灶，以防止其蔓延。要改掉摳鼻子、撥鼻毛、擠壓顏面部皮脂腺的不良習慣。積極治療鼻腔疾病，面部癰癤，毛囊炎等感染性疾病，避免有害灰塵的刺激。
1、鉤端螺旋體肺炎食療方：
·芹菜熘鯉魚——原料鯉魚250克，鮮芹菜50克，淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。制作將鯉魚切成絲，芹菜切段，把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉，上湯調成汁。炒鍋置旺火上，下油燒至5成熱，放人魚絲熘散，瀝去余油，放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起鍋即可。功效鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養神益氣等功效。鯉魚芹菜合食，適用于急慢性肺炎的輔助治療。
·兔肉蘑菇絲——原料熟兔肉100克，蘑菇50克，蔥白 25克，辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。制作將熟兔肉、蔥白分別切絲，蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底，兔絲蓋面，盛入盤內。用醬油把芝麻醬分次調散，香油調勻成味汁，淋于兔絲卜即可食用。功效免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效，蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食，適用于治療急性肺炎。
·鵪鶉百合湯——原料鵪鶉1只，百合25克，生姜、蔥、味精、細鹽適量。制作將鵪鶉殺后去毛、去腳爪、去內臟洗凈，放人開水中焯一下，撈出切塊;將百合掰瓣，洗凈，備用。將姜、蔥洗凈，姜拍破，蔥切段。鍋置于旺火上，倒入適量清水，放人鵪鶉，燒開，下百合、姜塊、蔥段，改用小火燉至鵪鶉熟時，加入鹽、味精燜數分鐘，入湯碗即可食用。功效鵪鶉肉有補五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效;百合有潤肺止咳、養陰清熱、清心安神等功效。二者同食，適用于急慢性肺炎。
·瘦肉白菜湯——原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。制作瘦肉切絲，白菜洗凈、切絲，放入沸水中，剛熟時撈出，放清水漂凈，濾干水分待用;鍋置于旺火上，下雞油燒五成熟，放人蒜，炒金黃色，再加瘦肉合炒，加入細鹽，入湯煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有補中益氣、生津潤腸功效;大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應于急慢性肺炎。
2、鉤端螺旋體肺炎吃哪些食物對身體好：食物應以高營養、清淡、易消化為宜，·流質，尤其是果汁;
·新鮮水果和蔬菜;
·多油魚、蛋和其他富含維生素a的食物。
3、鉤端螺旋體肺炎最好不要吃哪些食物：
·忌辛辣油膩食物。不要吃大魚、大肉、過于油膩之品肺炎患者在膳食中不應加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調味品。戒煙戒酒。
·不宜吃甘溫的水果，如桃、杏、李子、橘子等。
·忌食生冷寒涼：⑴.各種冰制飲料;⑵.屬寒涼性質的瓜果：包括西瓜、梨、香蕉、獼猴桃等;二是禁食酸味的食物：如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、烏梅、酸柑橘等;澀味的食品：如白果、藕節及未成熟的柿子、海棠等。
1、鉤端螺旋體肺炎食療方：
·芹菜熘鯉魚——原料鯉魚250克，鮮芹菜50克，淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。制作將鯉魚切成絲，芹菜切段，把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉，上湯調成汁。炒鍋置旺火上，下油燒至5成熱，放人魚絲熘散，瀝去余油，放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起鍋即可。功效鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養神益氣等功效。鯉魚芹菜合食，適用于急慢性肺炎的輔助治療。
·兔肉蘑菇絲——原料熟兔肉100克，蘑菇50克，蔥白 25克，辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。制作將熟兔肉、蔥白分別切絲，蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底，兔絲蓋面，盛入盤內。用醬油把芝麻醬分次調散，香油調勻成味汁，淋于兔絲卜即可食用。功效免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效，蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食，適用于治療急性肺炎。
·鵪鶉百合湯——原料鵪鶉1只，百合25克，生姜、蔥、味精、細鹽適量。制作將鵪鶉殺后去毛、去腳爪、去內臟洗凈，放人開水中焯一下，撈出切塊;將百合掰瓣，洗凈，備用。將姜、蔥洗凈，姜拍破，蔥切段。鍋置于旺火上，倒入適量清水，放人鵪鶉，燒開，下百合、姜塊、蔥段，改用小火燉至鵪鶉熟時，加入鹽、味精燜數分鐘，入湯碗即可食用。功效鵪鶉肉有補五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效;百合有潤肺止咳、養陰清熱、清心安神等功效。二者同食，適用于急慢性肺炎。
·瘦肉白菜湯——原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。制作瘦肉切絲，白菜洗凈、切絲，放入沸水中，剛熟時撈出，放清水漂凈，濾干水分待用;鍋置于旺火上，下雞油燒五成熟，放人蒜，炒金黃色，再加瘦肉合炒，加入細鹽，入湯煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有補中益氣、生津潤腸功效;大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應于急慢性肺炎。
2、鉤端螺旋體肺炎吃哪些食物對身體好：食物應以高營養、清淡、易消化為宜，·流質，尤其是果汁;
·新鮮水果和蔬菜;
·多油魚、蛋和其他富含維生素a的食物。
3、鉤端螺旋體肺炎最好不要吃哪些食物：
·忌辛辣油膩食物。不要吃大魚、大肉、過于油膩之品肺炎患者在膳食中不應加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調味品。戒煙戒酒。
·不宜吃甘溫的水果，如桃、杏、李子、橘子等。
·忌食生冷寒涼：⑴.各種冰制飲料;⑵.屬寒涼性質的瓜果：包括西瓜、梨、香蕉、獼猴桃等;二是禁食酸味的食物：如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、烏梅、酸柑橘等;澀味的食品：如白果、藕節及未成熟的柿子、海棠等。