日常生活里，帶娃的家長可能偶爾發現孩子有點懶洋洋、不太愛動，或者晚上睡覺喜歡出汗。其實，這些小變化背后，可能正悄悄埋下了健康隱患。拿糖糖來說，她才1歲多，最近有點煩躁，夜里有時容易醒。大人們以為是鬧情緒，其實，這有時候就是維生素D不足的早期表現。

這類信號常常讓人以為是普通小毛病，但作為家長，發現孩子偶爾表現得異于平時，或者發育狀態比同齡人略慢，都可以留意一下營養補充的問題。

• 骨骼變形：2歲的男孩小杰，爸爸發現他的小腿有些O型彎，走路不太利索。醫生一查，發現他骨頭發育有異常，這種O型腿正是佝僂病的典型表現之一。
• 生長遲緩：如果寶寶總是長得比同齡人慢半拍，身高、體重都低于平均水平，也需要引起注意。
• 出牙晚：還有的孩子2歲還沒長齊牙齒，這并非個案，有時和骨代謝異常有關。

這些癥狀多半是持續性的，和普通發育差異不太一樣。簡單來說，維生素D缺乏帶來的影響，大多體現在孩子身體長勢和骨頭形狀上。

說起維生素D的作用，其實可以簡單把它看作身體的“小工廠管理者”——讓鈣和磷順暢進入骨頭，保持骨骼堅固。如果維生素D長期不夠，孩子體內的鈣和磷就容易失衡。

有論文顯示，長期缺乏維生素D的兒童，骨密度比正常兒童低約10-15%（Ross et al., 2011）。這類兒童成年后，骨折風險也會更高。
?? （參考：Ross, A.C. et al. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. National Academies Press, 2011.）

說起來，兒童為什么會得維生素D缺乏性佝僂病，主要還是生活習慣和生理因素。這里簡單歸納一下佝僂病發生的幾個常見原因，讓大家能更直觀地了解。

1. 日照時間不足：嬰兒很少曬太陽，家住北方冬季漫長的家庭更常見。研究顯示，北緯40度以上冬季出生的孩子，患病風險明顯升高（Misra et al., 2008）。
2. 膳食結構單一：有些兒童偏食，攝入含維生素D豐富的食物較少，比如魚肝油、奶制品。
3. 特殊人群：早產兒、深色皮膚的兒童合成維生素D能力較弱，更容易出現缺乏狀況。
4. 遺傳因素：極少數情況下，遺傳性疾病影響維生素D代謝過程，也會造成相關問題。

這些風險因素，大部分和生活環境、飲食結構密切相關。但無論是哪種原因，只要長期缺乏維生素D，發育異常和骨骼問題就有可能發生。

大多數佝僂病，其實可以靠日常小習慣加以預防。和瘦身減肥相反，這里的重點是合理攝入和均衡生活。具體怎么操作？下面給大家一張小表格，看起來一目了然：

如果孩子被確診為維生素D缺乏性佝僂病，其實不必太過焦慮?，F有治療方法成熟，只要配合醫生、堅持日常管理，絕大部分孩子骨骼發育都能恢復。

1. 醫生多會根據年齡和病情，推薦一定劑量的維生素D滴劑或片劑，每天按醫囑服用2-3個月。
2. 補充期間搭配富含鈣質的飲食，有助于骨骼修復。
3. 對于骨骼變形較嚴重的個例，可能需要定期復查甚至骨科干預。

身邊一位3歲小女孩，曾因為缺乏維生素D導致走路腳踝內翻。家長聽從醫生建議，堅持補充了3個月維生素D和鈣，現在活動自如，也長高了不少。
這個例子說明，確診后積極治療效果很不錯。