穿越情緒的雙重漩渦：雙相情感障礙的理解與應對
01 相處在高低之間——初識雙相情感障礙
有時候，身邊的人突然變得異常興奮或極度低落，卻用“心情難以捉摸”掩飾。其實，這并不單純是性格使然。雙相情感障礙就像悄悄潛入生活的小漩渦，既帶來難解的振奮，也夾雜著難言的沮喪。它在精神健康領域里很重要，但很容易被誤解成普通的情緒波動，甚至被忽略多年。
簡單來說，雙相情感障礙是一種會導致人情緒大幅波動的長期疾患。它不是普通的心情好壞變化，而是一種影響思考、行為、作息，甚至人際關系的生物學問題。世界衛生組織統計，全球約有1-2%的人受到這個問題的困擾。它往往在青壯年時期發病，對工作、學習、家庭影響顯著，所以了解它、正視它，真的很關鍵。
02 情緒轉彎過急？雙相癥狀早晚信號大不同
情緒的改變有時細微到讓人以為只是“偶爾心情差”或“小興奮”。不過，隨著時間推移，癥狀變得明顯，甚至會嚴重影響日常：經常熬夜說話停不下來，或者什么都不想做、躺在床上卻難以入睡。
下面這兩張表，分別梳理出了雙相障礙的早期蛛絲馬跡和明顯癥狀信號，幫你快速拍一拍身邊的健康警鐘。
| 階段 | 躁狂表現 | 抑郁表現 |
|---|---|---|
| 早期（輕微/偶爾） | 工作學習時興致特別高 話多、想法多，但能自控 偶爾沖動購物、夜間睡眠減少 | 偶爾感到無助 興趣減淡但還能正常生活 有短時間的悲觀 |
| 明顯（持續/嚴重） | 情緒異常高漲，精力爆棚 不斷說話難以打斷 做事極其沖動，做重大決定也易魯莽 | 情緒極度低落，郁郁寡歡 睡眠障礙嚴重，失眠或嗜睡 對生活失去信心、常有自傷或消極想法 |
有位26歲的男士分享，自己曾一周內三夜未眠，做了很多瘋狂決定，大家以為他只是“放飛自我”。可沒想到，幾周后卻因極度抑郁辭掉了心儀的工作。這個例子說明，情緒過山車其實不是偶然，背后可能藏著“隱藏的病因”。
03 細致觀察，診斷雙相障礙的真實步驟
說到精神疾病診斷，很多人第一反應是“是不是做心理測試”——其實遠比大家想象中復雜。診斷雙相情感障礙，更像偵探辦案，不只是看情緒。
- 1. 臨床詳細病史（很關鍵）
醫生首先會聊生活、家庭、童年經歷、既往心理問題，還有近半年情緒波動的具體情況。家屬的目擊陳述常常能幫上大忙。 - 2. 操作化工具與量表
有標準化的問卷，比如躁狂量表（YMRS）、抑郁量表（HAMD）等，一步步記錄細節分值，幫醫生把晦澀的感受具體量化。 - 3. 排查其他疾病
需要留心，甲狀腺問題、睡眠障礙等都可能會引起類似表現。心理科會根據具體情況請內科協同，排除身體系統性疾病的干擾。
04 雙重工具箱——藥物 & 心理療法都重要
剛得知要長期用藥，很多人會擔心：“我是不是得靠藥物活著？”其實現代醫療可不像十年前那樣單一，心境穩定的藥物+科學心理干預，是當前最常見、效果確切的治療方式。
- 心境穩定劑：如碳酸鋰、丙戊酸鹽。這些藥物主要用來防止情緒過山車反復發作。經長期大樣本研究，它們既能控制躁狂，也能緩解抑郁發作（當然，具體選藥要聽醫生建議）。
- 抗抑郁藥和抗精神病藥：部分患者在嚴重抑郁或躁狂時會聯合使用。醫生會根據個人既往治療反應調整，保證安全。
- 認知行為療法（CBT）：這是當下很流行且有效的心理干預。幫助患者識別不合理思維，建立健康的生活節奏，減少情緒失控時的困頓無助。
05 日常自主管理：和情緒共處的實際辦法
很多患者擔心“藥物對身體有副作用”，但日常的自我管理，其實比想象更管用。和情緒漩渦共處，最重要的是找到一套屬于自己的節奏。
| 方法 | 具體做法 |
|---|---|
| 規律作息 | 每天同一時間起床和睡覺，保持7-8小時睡眠 |
| 適量鍛煉 | 每周3-4天有氧鍛煉，如快走、游泳、騎行 |
| 社交支持 | 和信任的親友保持聯系，有情緒時主動分享 |
| 記錄情緒 | 嘗試每天寫下心情小記，追蹤情緒起伏 |
06 新方向與新希望：科學前沿的進展
醫療界對雙相障礙的研究并沒有停步。近幾年，漸漸有了更溫和、更個性化的方案，讓生活變得沒那么難。比如，腦神經可視化檢查和基因檢測逐步走入實際應用，個體化藥物管理正在起步。
國外一項追蹤調查顯示，接受長期干預的患者，復發風險能降低50%以上。國內不少城市也有患者互助小組和網絡支持團體，相關APP、線下工作坊幫助更多人及早識別自身狀況，走出初期的迷茫。
對于患者自己和家屬來說，堅持治療、尋求幫助，都有助于重拾信心。就像有人說的，“不是我被情緒推著走，而是我在努力和它一起舞動”。只要不放棄尋求適合自己的方案，總會找到那個更舒展的自己。
