厚樸七物湯，作為中醫方劑中的瑰寶，源自《金匱要略》，別名厚樸七味湯、七物厚樸湯，是中醫用于治療腹滿氣脹的經典方劑。今天，我們將從方劑方歌、方劑組成、功效主治、用法用量、藥材介紹、用藥禁忌以及歷代醫家論述等方面，全方位解析厚樸七物湯的奧秘。

方劑方歌

“厚樸七物表里方，桂枳姜棗草大黃；解表散邪和腸胃，臨證加減在變通。”這首方劑方歌簡潔明了地概括了厚樸七物湯的組成與功效，強調了其在解表散邪、調和腸胃方面的獨特作用。

方劑組成

厚樸七物湯由厚樸半斤、甘草3兩、大黃3兩、大棗10枚、枳實5枚、桂枝2兩、生姜5兩等七味中藥組成。這些藥材相互配伍，共同發揮治療作用。

功效主治

厚樸七物湯主要用于治療腹滿氣脹、發熱十日、脈浮而數、飲食如故等癥狀。尤其適用于因外邪侵襲、腸胃不和所引起的腹滿氣脹。

用法用量

在服用厚樸七物湯時，可根據具體癥狀進行加減調整。如伴有嘔吐者，可加半夏5合；如下利者，應去大黃；如寒多者，可加生姜至半斤以增強溫中散寒之力。

方劑藥材介紹

· 厚樸：具有燥濕消痰、下氣除滿的功效，適用于濕滯傷中、脘痞吐瀉等癥狀。

· 甘草：補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳，常用于脾胃虛弱、心悸氣短等癥狀。

· 大黃：瀉熱毒、破積滯、行瘀血，適用于實熱便秘、積滯腹痛等癥狀。

· 枳實：破氣消積、化痰散痞，適用于積滯內停、痞滿脹痛等癥狀。

· 桂枝：發汗解肌、溫通經脈、助陽化氣，常用于風寒感冒、脘腹冷痛等癥狀。

用藥禁忌

在服用厚樸七物湯時，需忌海藻、菘菜、生蔥、羊肉、餳等食物，以免影響藥效。

各家論述

歷代醫家對厚樸七物湯均有深入研究和論述?！渡蜃⒔饏T要略》認為該方劑適用于表證腹滿者，通過小承氣湯蕩滌腸胃之熱，桂枝湯調和營衛以解表邪?！稄埵厢t通》則指出該方劑由小承氣湯合桂枝湯裁去白芍而成，重在泄氣之濁逆。

綜上所述，厚樸七物湯作為中醫經典方劑之一，在緩解腹滿氣脹方面具有顯著療效。然而，在使用時需根據具體癥狀進行加減調整，并嚴格遵守用藥禁忌以確保療效與安全。