基本信息

• 藥品名稱：

  巴戟天 [bā jǐ tiān]

• 始載于：

  《神農(nóng)本草經(jīng)》

• 別名：

  巴戟、巴吉天、巴戟肉

• 性味歸經(jīng)：

  甘、辛，微溫。歸腎、肝經(jīng)。

• 功效：

  補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕。

• 藥材簡(jiǎn)介：

  巴戟天，中藥名。為茜草科巴戟天屬植物巴戟天的根。具有補(bǔ)腎助陽(yáng)，祛風(fēng)除濕的功效。主治陽(yáng)痿不舉，宮冷不孕，小便頻數(shù)，風(fēng)濕腰膝疼痛，腎虛腰膝酸軟。

• 用法用量：

  巴戟天煎汁內(nèi)服時(shí)，成人每天的常規(guī)用量為3～10克。
  巴戟天可入丸、散，也可浸酒、熬膏服用。
  巴戟天補(bǔ)腎多用鹽水炮制后使用，祛風(fēng)濕可以生用。
  無(wú)論飯前還是飯后服，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右，以免影響藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。

• 注意事項(xiàng)：

  1.巴戟天性溫，故屬外感熱病、實(shí)熱內(nèi)熾，陰虛火旺，血虛血熱等證者不宜單味藥大量長(zhǎng)期服用。風(fēng)濕痹痛屬熱證者不宜單味藥大量服用。

  2.巴戟天有促進(jìn)性成熟，增強(qiáng)性器官重量的作用，故嬰幼兒不宜單味藥大量長(zhǎng)期服用。

  3.孕婦不宜大量長(zhǎng)期服用。

  4.本品不宜與強(qiáng)心苷合用，因其可導(dǎo)致心臟對(duì)強(qiáng)心苷敏感性增高，產(chǎn)生強(qiáng)心苷中毒；不宜與降壓藥利舍平、降壓靈等合用。

應(yīng)用

• 應(yīng)用：

  1.用于腎虛陽(yáng)痿，遺精早泄，少腹冷痛，宮冷不孕。治陽(yáng)痿，遺精，可與熟地、補(bǔ)骨脂、金櫻子等配伍以固腎澀精壯陽(yáng)；治女子不孕，男子不育，以巴戟天與淫羊藿、熟地、當(dāng)歸等配用以溫腎暖宮，填精種子，如《景岳全書》之贊育丹；治腎虛小便頻數(shù)不禁，可與益智仁、桑螵蛸、菟絲子同用以補(bǔ)腎固元縮尿；治腎陽(yáng)不足，沖任虛寒所致的少腹冷痛，月經(jīng)不調(diào)，則與高良姜肉桂、吳茱萸同用以溫腎調(diào)經(jīng)，如《太平惠民和劑局方》之巴戟丸。

  2.用于肝腎不足的筋骨痿軟，腰膝冷痛，配肉蓯蓉、杜仲、萆薢同用，以增補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨之效，如《張氏醫(yī)通》之金剛丸；治寒濕腰痛，步履不利，可與牛膝、羌活桂心等溫經(jīng)通絡(luò)，祛寒止痛藥同用，如《太平圣惠方》之巴戟丸。

• 相關(guān)配伍：

  巴戟天配菟絲子
  巴戟天長(zhǎng)于補(bǔ)腎助陽(yáng)、補(bǔ)益腎精、溫暖子宮；菟絲子善于補(bǔ)腎陽(yáng)、益腎陰，固攝精氣、固縮小便。
  兩藥配伍，可以壯腎固精。適用于腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的陽(yáng)痿遺精、宮寒不孕、少腹寒冷疼痛、腰膝無(wú)力，治療婦女不在行經(jīng)期間陰道突然大量出血，或者淋漓下血不斷，帶下過多等。
  

  巴戟天配熟地黃
  巴戟天長(zhǎng)于溫腎助陽(yáng)；熟地黃善于補(bǔ)血滋陰。
  兩藥配伍使用，可以增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)，補(bǔ)血滋陰的功效。適用于腎虛陽(yáng)痿，早泄遺精等。
  

  巴戟天配杜仲
  巴戟天長(zhǎng)于補(bǔ)腎陽(yáng)而且祛風(fēng)濕；杜仲善于補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨。
  兩藥配伍，可以增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨的功效。適用于肝腎虧虛所導(dǎo)致的筋骨痿軟無(wú)力，風(fēng)寒濕邪引起的關(guān)節(jié)疼痛等。
  

  巴戟天配山茱萸
  巴戟天善于補(bǔ)腎助陽(yáng)益精；山茱萸長(zhǎng)于補(bǔ)益肝腎，固澀腎精。
  兩藥配伍，增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精止遺的功效。適用于腎陽(yáng)不足所導(dǎo)致的遺精滑精，遺尿尿頻，白帶過多等。
  

  巴戟天配橘核
  巴戟天長(zhǎng)于溫腎助陽(yáng)起痿，橘核善于理氣散結(jié)止痛。
  兩藥配伍，可以溫腎助陽(yáng)，理氣散結(jié)。適用于寒疝，癥見陰囊腫痛堅(jiān)硬，牽引到腹部等。
  

  地黃飲子
  藥物組成：熟地黃、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、制附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠(yuǎn)志。
  功能與主治：滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開竅化痰。適用于腎陽(yáng)虛衰，痰濁上泛導(dǎo)致的喑痱證，癥見舌頭僵硬不能說(shuō)話，下肢無(wú)力不能行走，口干不欲飲水，腳冷臉紅等。
  

  巴戟天散
  藥物組成：巴戟天、茴香、核桃仁。
  功能與主治：溫陽(yáng)散寒，止痛。適用于腹痛，癥見膀胱氣塊進(jìn)入腹部或者下墜，滿悶疼痛。
  

  巴戟天丸
  藥物組成：巴戟天、熟地黃、枸杞子、制附子、菊花、花椒。
  功能與主治：益真氣，長(zhǎng)肌肉，悅顏色，美食明目。適用于虛弱性疾病，癥見腰膝酸軟，面色晦暗，眩暈耳鳴，視物昏花。
  

  巴戟丸
  藥物組成：巴戟天、肉蓯蓉、牛膝、山茱萸、杜仲、續(xù)斷、蛇床子、菟絲子、白茯苓、五味子、遠(yuǎn)志。
  功能與主治：補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，強(qiáng)筋骨。適用于虛弱性疾病，腎氣衰弱，癥見尿液渾濁如白色漿液，陰囊濕癢；瘦弱，記憶力差，面色較差；男子陽(yáng)痿等。

炮制

• 現(xiàn)代炮制：

  炮制方法：
  1.巴戟天:取原藥材，除去雜質(zhì)。
  2.巴戟肉:取凈巴戟天，置蒸制容器內(nèi)蒸透，趁熱除去木心，切段，干燥。
  3.鹽巴戟天:取凈巴戟天，用鹽水拌勻，待鹽水被吸盡后，置蒸制容器內(nèi)蒸透，趁熱除去木心，切段，干燥。
  每100kg凈巴戟天，用食鹽2kg。
  4.制巴戟天:取凈甘草搗碎，加水（約1：5量）煎湯，去渣，取甘草湯加入凈巴戟天拌勻，置鍋內(nèi)，用文火煮至藥透汁盡，取出，趁熱除去木心，切段，干燥。
  每100kg凈巴戟天，用甘草6kg，煎汁約50kg。
  
  炮制作用：
  1.巴戟天：性味甘、辛，微溫。歸腎、肝經(jīng)。具有補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，去風(fēng)濕的功能。蒸軟后除去木心，為去除非藥用部位。巴戟肉具有祛風(fēng)除濕的功效，用于腎虛而兼風(fēng)濕之證。
  2.鹽巴戟天：引藥歸腎，溫而不燥，補(bǔ)腎助陽(yáng)作用緩和，多服久服無(wú)傷陰之弊。常用于陽(yáng)痿遺精，宮冷不孕，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛。
  3.制巴戟天：增加甘溫補(bǔ)益作用，偏于補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，多用于腎氣虛損，胸中短氣，腰腳疼痛，筋骨痿軟。

• 古法炮制：

  《雷公炮炙論》
  雷公云：凡使，須用枸杞子湯浸一宿，待稍軟漉出，卻，用酒浸一伏時(shí)，又漉出，用菊花同熬令焦黃，去菊花，用布拭令干用。
  
  《玉楸藥解》黃元御
  去梗，酒浸，蒸曬。
  
  《中藥大辭典》
  巴戟天：揀去雜質(zhì)，用熱水泡透后，趁熱抽去木心，切段，曬干。
  炙巴戟：取甘草，搗碎，置鍋內(nèi)加水煎湯，撈去甘草渣，加入揀凈的巴戟天，煮至松軟能抽出木心時(shí)（此時(shí)余湯不宜多），取出，趁熱抽去木心，曬干。（每巴戟天100斤，用甘草6斤4兩）
  鹽巴戟：取揀凈的巴戟天，用鹽水拌勻，入籠蒸透，抽去木心，曬干。（每巴戟天100斤，用鹽2斤，加適量開水化開澄清）