【基本信息】

• 藥品名稱：甘草 [gān cǎo]

• 始載于：

  《神農(nóng)本草經(jīng)》

• 別名：

  生甘草、甜草根、紅甘草、粉甘草、粉草、皮草、棒草

• 性味歸經(jīng)：甘，平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。

• 功效：

  補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。

• 藥材簡介：

  甘草，中藥名。為豆科甘草屬植物植物甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根和根莖。具有益氣補(bǔ)中，潤肺止咳，清熱解毒，緩急止痛，調(diào)和藥性的功效。主治脾虛倦怠，心虛悸動，咳嗽氣喘，癰疽喉痹，藥食中毒，脘腹、四肢攣急疼痛等。

• 用法用量：

  甘草煎汁內(nèi)服時，成人每天的常規(guī)用量為2～10克。

  干品研末，入丸、散，6～10克。

  生用，適合清熱解毒；蜜炙用，適合益氣復(fù)脈，補(bǔ)脾和胃，緩急止痛，經(jīng)過蜜炙可增強(qiáng)補(bǔ)益心脾之氣和祛痰止咳的作用。

  除消食藥（應(yīng)該在飯后及時服藥）、鎮(zhèn)靜安神藥（臨睡前服用）等藥物之外，一般藥物無論飯前還是飯后服，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時左右，以免影響藥效的發(fā)揮與食物的消化。

• 注意事項(xiàng)：

1. 甘草味甘，能助濕壅氣、令人中滿，故濕盛而胸腹脹滿及嘔吐者忌服。

2. 長期大量服用本品，可岀現(xiàn)浮腫、血壓升高、鈉潴留血鉀降低、四肢無力、痙攣麻木、頭暈、頭痛等不良反應(yīng)，故不宜大量服用。

3. 各種水腫、腎病、高血壓、低血鉀，充血性心力衰竭等患者，均宜慎用。

4. 不宜與海藻、京大戟、紅大戟、甘遂、芫花同用。

應(yīng)用

• 應(yīng)用：

1. 治療精索靜脈曲張不育癥：運(yùn)用張氏精索靜脈曲張方（由黃芪、生地黃、黨參茯苓、赤芍、丹參、菟絲子、白術(shù)、當(dāng)歸、桂枝、淫羊藿、枸杞子、炙甘草、柴胡組成）治療精索靜脈曲張不育癥，有較好的臨床療效，能增加配偶妊娠率。

2. 治療氣血兩虛之白細(xì)胞減少癥：運(yùn)用健脾養(yǎng)榮片（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃精等）治療氣血兩虛之白細(xì)胞減少癥有效。

3. 治療支氣管哮喘急性發(fā)作：中藥（炙麻黃、炙甘草、苦杏仁、柴胡、炒黃芩、炒枳殼、炒白芍、熟地黃、補(bǔ)骨脂、細(xì)辛、炙黃芪）結(jié)合西藥，治療支氣管哮喘急性發(fā)作有效。

4. 治療慢性淺表性胃炎：采用四方胃片（烏賊骨、浙貝母、黃連、川楝子、柿霜等）治療慢性胃炎，具有舒肝和胃，制酸止痛的功效。

5. 治療慢性胃痛：口服健胃口服液（瓜蔞、半夏、柴胡、黃連、白芍、郁金、蒲公英、甘草）治療慢性胃痛有效。

6. 此外，尚有用甘草治療失代償期肝硬化、擴(kuò)張型心肌病、慢性乙型肝炎、急性黃疸型病毒性肝炎、重度癌性疼痛、小兒過敏性紫癜、頑固性呃逆等報道。

• 相關(guān)配伍：

  甘草配人參
  甘草能補(bǔ)心氣，人參擅于補(bǔ)脾益氣，安神益智。
  二者配伍使用，可增強(qiáng)益氣健脾的作用，適用于治療心脾兩虛證。
  

  甘草配附子
  甘草味甘，性平，藥性和緩，用于方劑中，可以調(diào)和諸藥、緩解藥物的毒性。附子味辛，性熱，有毒，可以溫補(bǔ)陽氣，治療暈厥。
  二者配伍使用，能緩解附子的毒性，保障用藥安全。
  

  炙甘草湯
  藥物組成：炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。
  功能與主治：益氣滋陰，通陽復(fù)脈。適用于治療陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證，多表現(xiàn)為心跳加快，常伴有心慌氣短，脈搏跳動不連續(xù)、有間歇，虛羸少氣。還可治療虛勞肺痿，多表現(xiàn)為干咳無痰，或咳吐涎末，量少，形體消瘦，氣短，煩躁失眠，入睡后異常出汗，醒后汗止，或白天不自主地出汗，稍微活動就加重，咽干舌燥，大便干燥等。
  

  甘草瀉心湯
  藥物組成：甘草、黃芩、人參、干姜、黃連、大棗、半夏。
  功能與主治：和胃補(bǔ)中，降逆消痞。適用于胃氣虛弱引起的痞證，多表現(xiàn)為一天腹瀉多次，糞便中夾雜未消化的食物，腹中雷鳴作響，心下胃脘部感到滿悶堵塞，觸摸較硬，干嘔，心煩不安等。
  

  炙甘草合劑
  藥物組成：炙甘草、生姜、人參、地黃、桂枝、阿膠、麥冬、黑芝麻、大棗。
  功能與主治：益氣滋陰，通陽復(fù)脈。用于治療氣虛血少，心跳加快，常伴有心慌，脈搏不連續(xù)、有間隙。
  

  玄麥甘桔顆粒
  藥物組成：玄參、麥冬、甘草、桔梗。
  功能與主治：清熱滋陰，祛痰利咽。用于治療陰虛火旺，虛火上浮，口鼻干燥，咽喉腫痛。
  

  四君子丸
  藥物組成：黨參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草。
  功能與主治：益氣健脾。用于治療脾胃氣虛，食欲不振，進(jìn)食減少，大便稀。

炮制

• 現(xiàn)代炮制：

  炮制方法：
  1.甘草：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤透，切厚片，干燥。
  2.炙甘草：取熟蜜，加適量開水稀釋后，淋入凈甘草片中拌勻，悶潤，置炒制容器內(nèi)，文火加熱，炒至黃色至深黃色、不粘手時，取出晾涼。
  每100kg甘草片，用熟蜜25kg。
  
  炮制作用：
  1.甘草：味甘，性平。歸心、肺、胃經(jīng)。具有補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥的功能。生品味甘偏涼，長于瀉火解毒，化痰止咳。多用于痰熱咳嗽，咽喉腫痛，癰疽瘡毒，食物中毒及藥物中毒。
  2.炙甘草：甘溫，以補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈力勝。常用于脾胃虛弱，心氣不足，脘腹疼痛，筋脈攣急，脈結(jié)代。

• 古法炮制：

  《雷公炮炙論》
  雷公云：凡使，須去頭、尾尖處，其頭、尾吐人。
  凡修事，每斤皆長三寸剉，劈破作六七片，使瓷器中盛，用酒浸蒸，從巳至午，出，曝干，細(xì)剉。
  使一斤，用酥七兩涂上，炙酥盡為度。
  又法，先炮令內(nèi)外赤黃用良。

  《中藥大辭典》
  甘草：揀去雜質(zhì)，洗凈，用水浸泡至八成透時，撈出，潤透切片，晾干。
  蜜炙甘草：取甘草片，加煉熟的蜂蜜與開水少許，拌勻，稍悶，置鍋內(nèi)用文火炒至變?yōu)樯铧S色、不粘手為度，取出放涼。（每甘草片100斤，用煉熟蜂蜜25～30斤）