說起來，卵巢癌晚期的治療離不開不少抗腫瘤藥物。紫杉醇、卡鉑、順鉑這些化療藥，還有貝伐珠單抗為代表的靶向藥物，都在實際臨床中廣泛應用。怎樣服用、怎么搭配、需注意哪些？本文將帶你了解這幾類關鍵藥品的7大安全用藥細節，讓藥品用得更明白、更放心。

卵巢癌晚期治療用到的主要藥品包括鉑類化療藥（如順鉑、卡鉑）、紫杉醇類（如紫杉醇），以及靶向藥品（如貝伐珠單抗）。這些藥物通常以靜脈注射為主，輔以少量腹腔灌注、口服劑型較少。

• 順鉑：注射液劑型。
• 卡鉑：注射液劑型。
• 紫杉醇：注射液，有部分脂質體、蛋白結合劑型。
• 貝伐珠單抗：注射液。

主要藥物各自有不同的作用機制：

• 順鉑、卡鉑：通過與DNA結合，阻斷細胞分裂。
• 紫杉醇：抑制細胞微管功能，阻止細胞分裂。
• 貝伐珠單抗：干擾腫瘤新生血管生成，限制營養供應。

這類藥物一般按療程周期使用，比如每3周一次靜脈輸注，每次按體表面積或體重決定劑量。藥品輸注需在醫院完成，嚴禁自行在家用藥。用藥時間與進餐無直接關系，不需特殊飲食準備，但部分輔助藥（如止吐藥）可能需配合餐前應用，由醫生安排。

• 老年患者：肝腎功能常下降，須根據實際情況調整劑量。
• 肝、腎功能不全者：部分藥品（如卡鉑、順鉑）排泄依賴腎功能，需定期檢測腎功能，必要時減少用量。
• 孕婦、哺乳期女性：不建議使用，因存在胎兒/新生兒風險。
• 兒童用藥：卵巢腫瘤藥物在兒童人群應用極少，必須專科醫生指導。

• 紫杉醇與鉑類藥物：聯合用藥時，必須按照先后順序（通常紫杉醇先于鉑類）輸注。
• 貝伐珠單抗與其他化療藥合用：需關注增強毒性、生理相互作用。
• 止吐藥、激素類、抗過敏藥等支持用藥：聯合化療常用，但務必配合醫生調整劑量。
• 其他腎毒性藥物（如慶大霉素、兩性霉素B）：應避免與順鉑合用。
• 抗凝藥、心臟藥物：與貝伐珠單抗并用需密切監測出血和心血管風險。

抗腫瘤藥品不良反應發生率較高，常見包括：

• 紫杉醇：外周神經毒性、過敏反應、脫發。
• 順鉑：腎毒性（約20-35%的患者），耳毒性、惡心嘔吐。
• 卡鉑：骨髓抑制、腎毒性、輕度過敏。
• 貝伐珠單抗：高血壓、蛋白尿、出血風險。

• 漏服/漏輸一劑：應立即聯系主管醫生補充，切勿自行延后或跳過一個周期。
• 過量使用：可能導致嚴重毒性反應，如腎損傷、骨髓抑制、過敏、心血管損害等。

特別提醒：一旦懷疑用藥過量，應立即前往醫院急診處理，必要時進行血液凈化或對癥支持。

絕大部分卵巢癌晚期藥品屬注射液，儲存要求如下：

• 藥液需避光、冷藏（2-8℃）。開封后使用時限一般不超過24小時。
• 過期、變色藥液不可使用。
• 藥品運輸、保存過程中須保持密封，避免污染。

• 有位70余歲女性患者，長期規范使用卡鉑+紫杉醇，每次按周期來院靜脈輸注，配合貝伐珠單抗靶向維持，藥品反應良好、控制平穩。
• 臨床上，順鉑聯合紫杉醇用藥期間，首次輸注易發生過敏反應，醫護團隊現場搶救完善，后改換劑型有效避免風險。
• 一位患者化療前充分評估腎功能，調整卡鉑劑量后獲得良好耐受，無腎臟損害發生。

抗腫瘤藥品不是日常感冒藥，安全性永遠排在首位。無論紫杉醇、順鉑、卡鉑還是貝伐珠單抗，都要遵循醫生指導，嚴格控制每個細節。

• 所有藥品均須在醫院靜脈用藥，不得擅自服用或注射。
• 療程、劑量由醫生根據實際評估決定，切忌隨意增減。
• 遇到不良反應或疑似藥物問題，第一時間聯絡醫師處理。
• 合理儲存、妥善管理藥品，不隨意存放家中。