01 現象描述：磨牙，你有過嗎？ ??

有些人早上起床，發現下巴有點酸，牙齒像是“運動”了一晚上。成年人中，也有人偶爾半夜被室友抱怨牙齒發出咯咯聲。這類現象，看起來像微不足道的小插曲，其實遠比我們以為的普遍——兒童、青年甚至中老年人都有可能遇到。磨牙不僅在夜間出現，白天緊張時不自覺咬緊牙關也不少見。

02 明顯癥狀警示：哪些情況不能小看？

• 規律性頭痛或顳頜酸脹——不少人反復頭痛，實則與長期磨牙有關。
• 牙齒明顯磨損——某位29歲女性長期夜間牙齒摩擦，近半年發現門牙變短，牙齒敏感增多。
• 清晨下頜關節疼痛或咔噠聲——有朋友起床張嘴時，感覺關節彈響，飯后咀嚼也有不適。
• 牙齦萎縮、牙裂——經年累月的磨牙，可能讓牙根暴露，甚至牙齒斷裂。

03 潛在生理原因：牙齒結構的小玄機 ??

很多人以為只有壓力大才會磨牙，其實牙齒的“硬件”也可能惹事。下面看幾個主要的生理因素：

04 意想不到的因素：寄生蟲也會作祟！??

有人會問，和腸道有關的寄生蟲，怎么會和磨牙扯上關系？其實早些年，兒科醫生就發現部分兒童夜間磨牙頻繁，經過檢查和排除，發現體內寄生蟲感染的幾率較高（加藤 et al., 2021）。

• 典型案例：8歲男孩晚上磨牙，查出蛔蟲卵，口服藥后癥狀緩解。
• 感染表現：除了夜間磨牙，部分兒童還合并肚子痛、食欲減退等。

這方面在衛生條件有限的地區更常見，還和飲用水、食品衛生直接相關。

05 心理因素影響：磨牙其實也“焦慮” ??

有的人一到考試前夕、工作忙碌期間，晚上磨牙頻率明顯提升。有研究指出，焦慮、壓力、甚至一些情緒困擾，會直接影響大腦對咬肌的調控（Manfredini et al., 2010）。磨牙成了一種無意識“外泄”，類似情緒“閘門”，晚上通過咬合釋放出來。

• 23歲大學生，臨近畢業論文壓力大，最近一段時間夜里磨牙越來越厲害，反復夢境焦慮，白天情緒波動。
• 中年管理層，因家庭和公司的多重壓力，短期內出現下巴疼痛和牙齒敏感。

06 如何科學應對？

• 學會放松訓練，比如睡前冥想、深呼吸，減少心理壓力。
• 保持作息規律，讓身體和大腦有足夠時間自我修復。
• 遇到明顯牙列不齊、咬合不適，建議前往牙科做口腔評估。

07 什么情況下要找專業醫生？

有時自我調整未必見效，特別是在以下幾種情形下，建議別猶豫，及時尋求專業幫助：

• 牙齒明顯磨損或破裂，或者伴有持續牙痛
• 反復出現下頜關節彈響、張口受限
• 已采取放松緩解仍無改善，或伴有持續情緒低落
• 兒童長期夜間磨牙且伴隨腹痛、厭食等胃腸道癥狀

牙醫會根據情況，推薦牙合墊（夜間防磨牙套）、牙齒修復等，必要時轉介心理健康或消化科；心理咨詢則幫助處理深層次焦慮，應對情緒根源。