很多朋友一確診就問：“是不是得天天打胰島素？”其實，大多數2型糖尿病患者首選口服藥。治療原則不是頭痛醫頭、腳痛醫腳，而是“藥物+飲食+運動”一體化管理。

• 藥物治療： 經典一線藥物——二甲雙胍，它能提升胰島素的工作效率。新型GLP-1受體激動劑近年受到關注，除了降糖，還有幫助控制體重的好處，副作用也相對可控。
• 飲食調整： 并不是“拒絕一切主食、吃水果只能聞一聞”那么極端。合理控制總熱量，定時定量進餐，主食可多選全谷類（比如燕麥、糙米），高纖維蔬菜要占有一席之地。
• 運動療法： 有人擔心年紀大運動會傷膝蓋，其實飯后慢走十幾分鐘、爬樓梯、不用電梯等，也能起到不錯的降糖作用。碎片化運動也有益——比如每隔1小時原地活動三五分鐘。

其實，做好正面的健康管理，就能大大降低2型糖尿病發生和惡化的可能。

• 全谷類（如糙米、燕麥）： 富含膳食纖維，有助于平穩血糖波動。
  每天至少一餐主食用全谷類替換。
• 豆制品： 植物蛋白豐富，糖分含量低。
  如早餐喝豆漿、不加糖，能量更充足。
• 深色蔬菜（如菠菜、苦瓜）： 富含多種礦物質，對胰島素敏感度提升有幫助。
  建議午餐、晚餐每餐占盤子一半。
• 酸奶、堅果： 提供益生菌和健康脂肪，有利于延緩血糖上升。
  餐間點心可適當選擇，控制總量。

另外，提倡每天步行30分鐘、定期體重管理，還建議40歲以上每1-2年體檢一次，包括空腹血糖篩查，早點發現異常就能有更多選擇。