日常生活中，"腸癌"這個詞大家或多或少都聽過，但結腸癌和直腸癌，其實是兩個不同位置的“大麻煩”。簡單來說，結腸癌就像在“腸道高速公路”的中段突然多了塊堵路的建筑——這些異常的細胞會生長在大腸的結腸部分，也叫“左半結腸”或“右半結腸”。

直腸癌則靠近肛門，更接近大腸的終點。兩者雖名字接近，但結腸癌的癥狀起初可能特別低調，不容易被察覺。它們的治療策略也有所不同，但都需要緊密關注。
小貼士： 結腸癌是消化道最常見的腫瘤之一，早發現、早處理是關鍵。

有些信號其實就在生活中，但常常被誤以為“小毛病”。如果下面這些癥狀持續了2周以上，不要指望它們自己消失，真有需要還是要去醫院看一看：

• 排便習慣突然改變
  比如原本每天一次，突然頻繁或變得稀疏。不少人以為換季、飲食變化所致，但如果一直反復，要當心。
• 便形異常
  發現大便變細，或者帶有黏液。偶爾一次沒關系，如若持續一段時間，這種“小變化”不應忽視。
• 便血
  很多人一看到血，以為是痔瘡，但結腸癌的便血多是暗紅色或和大便混合的，且伴隨黏液。
• 腹痛不適
  腹部偶爾隱痛容易被當成小脾氣，但若出現持續性腹痛，就需要留意了。
• 不明原因的貧血、乏力
  今年54歲的劉阿姨一直覺得自己工作太累，結果幾次暈倒，查出來竟是慢性失血導致的貧血，病根就在結腸里。
• 腹部腫塊
  如果自己或醫生摸到腹部有腫塊，那就必須馬上就醫。

講起來，有些人天生比別人更容易被“腸道不速之客”盯上，但大多數結腸癌其實和生活習慣有很大關系。

風險因素	具體介紹	健康影響
年齡	50歲后風險明顯增加，約85%的患者集中在這個年齡段。	隨著年齡增長，腸道細胞變異的概率上升。
腸道息肉病變	長期存在的小息肉有機會發展為腸癌，尤其家族中有人得過結腸癌。	息肉惡變路線是結腸癌最常見的發生機制。
遺傳因素	例如家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳病史。	相關基因突變會讓腸道變得更“脆弱”。
慢性腸炎	長期炎癥如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。	腸壁反復修復，容易出錯，增加癌變風險。
高脂飲食、肥胖	喜歡油膩、高熱量食物，蔬菜水果吃得少。	腸道負擔重，“好細胞”易出問題。

說到檢查，很多人一聽到“腸鏡”頭皮發麻，其實現在的技術幫了大忙。想知道自己腸道有沒有出問題，主要有下面幾種檢查方式：

1. 腸鏡檢查（結腸鏡）
   是最直接也是診斷最準確的方法，可以清楚地看到腸道“內景”。醫生還會順便取一小塊組織做活檢，幾乎不會留后遺癥。如今，很多醫院可以選擇無痛腸鏡，過程一覺醒來就完成了。
2. 影像學檢查
   比如CT、MRI。這些檢查就像“給肚子拍電影”，方便判斷腫瘤大概位置和轉移情況。
3. 大便潛血檢查
   很多單位體檢都有，大便里隱藏的血比肉眼能發現得早，為篩查爭取時間。

結腸癌怎么治，和發現早晚差別巨大。醫學界把它分為多個階段，不同階段方案完全不一樣：

分期	主要治療方式	治療預期
I期	單純手術切除，少數局部腫瘤可用內鏡直接摘除。	5年生存率超90%，基本可以治愈。
II-III期	手術+輔助化療，部分情況下可聯合放療。	有較高生存機會，但需長期隨訪。
IV期	以延長壽命、緩解癥狀為主，手術、化療、靶向藥和免疫治療綜合使用。	生存期有限，但科學治療可改善生活質量。

重要的是，早發現早治療效果最好。拿52歲的楊先生來說，體檢時無意間發現早期結腸癌，微創手術后恢復不錯，生活幾乎沒改變。

治療過程中，副作用在所難免，不過有一些簡單的調整能幫助身體渡過難關：

• 化療后腹瀉、惡心
  • 飲食上選擇易消化、清淡的食物，比如小米粥或蒸雞蛋羹。
  • 少量多餐，減輕腸道負擔。
• 脫發
  • 可以嘗試短發發型，減輕心理壓力。
  • 多補充富含維生素B族和蛋白質的食物，有助于毛發生長。
• 體力下降
  • 多休息，別硬扛。
  • 適當補充富含鐵質、葉酸的食物，比如瘦肉、菠菜等。

預防結腸癌，說難不難——重點是“常年堅持”二字。下面這些具體方法大多簡單實用，每個人都能做到一部分：

食物	益處	推薦做法
綠葉蔬菜	富含纖維，能調整腸道環境，減少腫瘤風險	每天保證半斤到一斤，炒、涼拌都行
全谷物	多種B族維生素和礦物質，保持腸蠕動	米飯可多摻點糙米、燕麥
深海魚類	ω-3脂肪酸有助抗炎、促長益生菌	每周吃1-2次，蒸煮為佳
低脂奶制品	補鈣提高免疫力，部分研究顯示有預防效果	常溫酸奶或低脂牛奶都可以輪換