病毒性肺炎
衛氏并殖吸蟲病(paragonimiasis westermani)又稱衛氏肺吸蟲病，由衛氏并殖吸蟲(paragonimus westermani)所致，臨床特征為咳嗽、咳鐵銹色痰、外周血嗜酸性粒細胞增多，蟲體寄生在其他部位可產生相應癥狀。
成蟲雌雄同體，蟲體肥厚，活體常伸縮變形，固定后標本橢圓形。腹面較平，背面較隆凸;體長約7～12mm，寬4～8mm;體表布滿小棘刺;前端有個口吸盤，腹面中部偏前有一個腹吸盤，腸管呈螺旋狀彎曲。一個分葉的卵巢，與子宮并列于腹吸盤之后。一對分支的睪丸，左右并列，位于體后部兩腸支之間。卵黃腺發達，滿布蟲體兩側。蟲卵金黃色，橢圓形，長80～180μm 。寬40～60μm 。前端稍寬，有扁平卵蓋，卵殼厚薄不均，卵內有一個胚細胞和10余個卵黃細胞。
衛氏肺吸蟲的生活史成蟲寄生于人及犬、貓、豬等家畜，及虎、豹、狼狐等野獸的肺組織內，產出的蟲卵隨痰咯出，被第一中間宿主川卷螺吞入體內，經胞蚴、母雷蚴、子雷蚴各階段發育繁殖，產生許多尾蚴。尾蚴從螺體逸出后，侵入第二中間宿主溪蟹、及吸蛄的肌肉和內臟，形成囊蚴。人類及其他動物生食或半生食含有囊蚴的石蟹、吸蛄或溪水即可受染。囊蚴入腸。蚴蟲逸出，在體內游動，至肺與其他內臟及皮下、肌肉等處發育為成蟲后，產卵并形成囊腫。
常見癥狀：腹痛、胸痛、鐵銹色痰、咳痰、發燒、腹瀉、咳嗽、呼吸異常、啰音、惡心與嘔吐、爛桃樣血痰
潛伏期不易確定，感染后可長期無癥狀，多數在感染后半年左右緩慢發病，病程較長，也可再一次重癥感染后急性發病。癥狀隨蟲體寄生的部位不同而異。以胸、腹、腦損害的表現為多見。
1.全身癥狀
早期癥狀為發熱、低熱或馳張熱，持續數周，乏力、盜汗、食欲不振，反復蕁麻疹。
2.呼吸系統癥狀
癥狀以蟲體在胸腔內移行的途徑及病變部位不同而異。初期發生胸膜炎出現咳嗽、胸悶及上腹痛、病變接近肺門或的支氣管者可見劇咳、痰中帶血，后期痰變為鐵銹色或褐色，此為本病特征性表現。部分患者出現胸腔積液胸水呈草綠色或血性。
3.腹部癥狀
腹痛及腹瀉是主要癥狀，腹痛以右下腹多見，有壓痛、無肌緊張。蟲體在腹腔內移行可引起廣泛炎癥和粘連并形成囊腫，故有時可捫及包塊。如腹腔內囊腫等向腸內破潰，可出現棕褐色黏稠膿血便，并可找到蟲卵。四川并殖蟲的蚴蟲常侵入肝臟，引起肝增大，肝功能受損或變形肝膿腫或囊腫。
4.神經系統癥狀
多見于嚴重感染的患者，以小兒多假。由于蟲體侵入腦后可繼續游走，故早期癥狀多假，晚期比較固定?？煞譃橐韵聨仔停?/p>
(1)顱內壓增高腦型 多假于早期患兒童，常見顱內高壓癥，如頭痛、嘔吐、視力減退等，頭痛為陣發性劇痛，真次貨蟲鉆樣痛，換兒捶頭扯發、大汗淋漓，十分痛苦。止痛或鎮靜劑常無效，但能自行環節，間歇期嬉戲如常。
(2)組織破壞型 出現癱瘓、失語、偏盲、共濟失調，感覺障礙等。多在疾病晚期出現。
(3)刺激型 癲癇發作，肢體感覺障礙。
(4)炎癥型 發生在病變早期，畏寒、發熱、頭痛、腦膜刺激征。
(5)神經精神型 精神失常，記憶力差，幻覺、幻視等。
(6)脊髓型 主要表現為脊髓受壓無癥狀，如下肢無力、行走困難、感覺障礙，甚至截癱。
5.皮下結節或包塊
衛氏并殖吸蟲的皮下結節發生率約為20%，結節于感染后2個月至3年后出現，多位于腹部至大腿之間，直徑約 1～2cm，小的較硬、大的較軟，輕壓痛，結節內可發現成蟲和蟲卵。四川并殖吸蟲的皮下包塊發生率高達80%，大小不一，邊界不清，輕壓痛，游走性強，常反復出現，活檢為嗜酸性肉芽腫，可見蚴蟲。但無蟲卵。
6.其他
當然肺吸蟲侵入眼球后組織可表現眼球脹痛，眼球突出和眼周皮下組織結節。部分患者可出現心包積液。
檢查項目：嗜酸性粒細胞數、皮內試驗、補體結合試驗（CFT）、酶聯免疫吸附試驗、痰液中寄生蟲和蟲卵、胸部平片
1.蟲卵檢查 痰、糞及各種體液內查見蟲卵，或皮下結節活檢見蟲卵或蟲體，即可確診。
2.免疫學診斷
(1)皮內試驗：以1∶2000肺吸蟲抗原0.1ml前臂皮內注射，15～20min后，皮丘≥12mm，紅暈≥25mm者為陽性反應。可作篩選檢查。
(2)補體結合試驗：陽性率可達100%，但與華支睪吸蟲病及麻風病人的血清有交叉反應。腦型肺吸蟲病患者的腦脊液呈陽性反應時，具有特異性診斷價值。
(3)酶聯免疫吸附試驗：敏感性好，特異性高。此外，間接紅細胞凝集試驗，瓊脂雙向擴散、對流免疫電泳、免疫熒光、放射免疫測定等，均可檢測血清中特異性抗體。
(4)斑點-酶聯免疫吸附試驗(Dot-ELISA)：近年來建立的本法以并殖吸蟲的特異性單抗檢測病人血清中相應抗原，有較好的特性和敏感性。
肺和胸膜病變可行胸部X線攝片檢查，腦脊髓型患者可行頭顱攝片、CT、MRI，腦電圖檢查等也有幫助。
肺型吸蟲病須與肺結核、支氣管擴張、支氣管炎及肺腫瘤等鑒別;脊髓型吸蟲病須與脊髓腫瘤、多發性神經根炎、脊髓灰質炎、脊髓空洞癥鑒別;腦型肺吸蟲病須與腦炎、結核性腦膜炎、原發性癲癇、腦囊蟲病鑒別;腸型及腹型肺吸蟲病須與痢疾、結核性腹膜炎、腹內腫瘤、慢性結腸炎及其他原因引起的腸粘連、腸梗阻等鑒別。
并發癥常見繼發感染，伴胸腔積液。胸膜的臟層和壁層之間存有一個潛在性腔隙，稱之胸膜腔。正常情況下，胸膜腔兩層胸膜間的寬度約為10～20μm，內含漿液，約為每公斤體重0.1～0.2ml，通常無色、透明，起潤滑胸膜作用，它的滲出和再吸收處于平衡狀態。任何因素造成其滲出增加和(或)再吸收減少，即出現胸膜腔內液體積聚，形成胸腔積液。
預防本病的關鍵是革除生食、半生食溪蟹、吸蛄及飲用生溪水等不良習慣。徹底治療病人和病畜，捕殺對人類有害的保蟲病主。改變隨地吐痰及大便習慣。飼養家鴨或繁殖鯰魚以消滅第一中間宿主，可切斷傳播途徑。
1.對癥治療 重點放在咯血、腦型和脊髓型病人的照顧上，給予相應的藥物對癥治療。
2.殺蟲治療
(1)吡喹酮：對本病有良好療效?？倓┝?20～150mg/kg，分2～3次在2天內服完，療效顯著。腦型患者宜給2個療程，間隔1周。副作用輕微，停藥后即可消失。
(2)硫氯酚(bithionol，別丁bitin)1.5～3.0g或每天40～50mg/kg，分3次，每天或隔天口服。肺型療程10～15個治療日，腦型可重復2～3個療程。病變已鈣化、萎縮和非活動性者無效。有腸寄生蟲者可先驅蟲。副反應有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛、腹瀉、口腔或肛門的刺激癥狀等，停藥后即可消失。有的病例于殺蟲過程中發生異性蛋白反應而出現蕁麻疹，重者可有過敏性休克或喉頭水腫等，可予皮質激素，并暫停用藥，孕婦及有嚴重心、肝、腎等疾病者忌用。
3.手術療法 腦型及脊髓型肺吸蟲病有壓迫癥狀者，手術治療有效，但病變已萎縮者，手術難以奏效;腹型及結節型，必要時亦可手術治療。
1.百部草半斤，水5斤，煎至1斤，過濾，熬成膏。加蜂蜜2兩，攪勻，裝罐。每次開水送服3匙，早晚各1次。
2.鴉膽子仁，去殼，每次10粒，裝入2個膠囊內，用開水吞服。一日3次。可服2-3周。
注意個人衛生、飲食衛生，改變不良飲食習慣，不吃生的或未熟的肉類及水生物，不食生菜，不飲生水，改進烹調方法，注意生、熟食的廚具分開使用。