卵巢癌是一種發生在女性卵巢里的惡性腫瘤，說的簡單點，就是某些卵巢細胞變得異常，不再像正常細胞那樣受控地生長和分裂。卵巢是女性生殖系統重要的一部分，像個小工廠，每月穩定地排放卵子，同時分泌激素，但腫瘤一旦在這里“駐扎”，它可能影響整個身體的健康。

不同類型的卵巢癌有不同的特點，不過最常見的類型是上皮性卵巢癌。由于卵巢在盆腔內部，癌癥早期很難被發現，這也是為什么大多數病例診斷時已處于晚期（Berek, J. S. & Hacker, N. F., Berek and Hacker's Gynecologic Oncology, 7th Edition, 2020）。了解卵巢癌的定義，有助于我們更重視它的隱匿性。

其實卵巢癌的早期癥狀特別不明顯，大多數時候只是輕微的不適：比如偶爾感覺肚子有點脹，剛吃完飯就覺得飽，或者最近好像老是跑廁所。有點像節日期間多吃了一點的感覺，不過這種現象如果持續好幾周，尤其是和以前的不一樣，那就要小心了。

到了后期，卵巢癌的表現會明顯許多：腹部持續疼痛、腹部腫脹難消、長期食欲不振、體重突然下降，甚至會出現嚴重排尿頻繁。以一個真實的例子來說，一位58歲的女性在腹腔出現腫塊后持續腹痛，后續查出為卵巢癌Ⅲ期。這種警示癥狀本身并不嚇人，但持續存在值得立即關注。

• 腹脹、腹痛持續且加重
• 食欲明顯下降、進食不久即飽
• 長期排尿次數增多
• 體重無解釋性下降

總結一句：偶發的不適可以觀察，但持續、嚴重的癥狀就要盡快就醫。

卵巢癌的成因其實還沒有完全弄清楚，不過現代醫學已經發現了一些高危因素。最核心的風險之一是遺傳，比如有BRCA1或BRCA2這類基因突變的人群，卵巢細胞更容易發生異常變化?！堵殉舶┑娘L險因素分析》（Kotsopoulos et al., Lancet Oncol, 2016）指出，家族中有人患過卵巢癌或乳腺癌，風險就高出很多。

年齡也是不可忽略的元素，絕經后的女性（通常50歲以上）卵巢癌發病率顯著增加。此外，長期激素刺激（如未生育、過早月經、晚絕經），慢性炎癥，或者有子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等生殖系統疾病的人，也更容易形成異常細胞團。

• 遺傳基因（尤其是BRCA1/2）突變
• 家族病史
• 年齡增長（尤其絕經后婦女）
• 生殖內分泌紊亂或炎癥

說起來，生活習慣如抽煙、肥胖也是加重因素，不過這些不是直接原因，更像是催化劑。知道這些機制，能幫助我們對自己的健康做出更有針對性的關注。

真要確定卵巢是不是有問題，最常用的還是影像學檢查。經陰道超聲，醫生能清楚地看到卵巢內部是否有腫塊、形狀怎樣、有沒有實體結構。如果超聲看到復雜形狀或者實質成分多，就需要做更進一步的檢查了。

血液里的CA-125腫瘤標志物是常見篩查方式，其升高雖然不是卵巢癌特異性的表現，但結合影像學就可以判斷風險。如果仍然有疑問，醫師會建議做組織活檢，通過顯微鏡看細胞結構來最終確認診斷（Morris, R.T. et al., Ovarian Cancer: Diagnostic Methods, The Lancet, 2014）。

• 陰道超聲：看腫塊的大小和性質
• 血清CA-125檢測：輔助判斷異常
• 組織活檢：最終確定是否惡性

一句話總結：癥狀持續時，及時找醫生做相關檢查，別拖。

一旦確診卵巢癌，治療方案會根據具體情況調整。簡單來說，大多數患者首先考慮手術切除腫瘤，如果還能把周圍受影響的組織清理干凈，預后就比較樂觀。但不少病例已經是晚期，需要聯合化療——比如貝伐珠單抗、紫杉醇和卡鉑等藥物可以抑制癌細胞生長，減少復發。

最近幾年，靶向藥物和維持治療成了熱門選擇。像PARP抑制劑（比如氟唑帕利）可以針對癌細胞的DNA修復系統，進一步提高治療效果，提升患者生活質量。以前面提到的那位58歲女性患者為例，她用貝伐珠單抗聯合紫杉醇和卡鉑化療，后續配合氟唑帕利靶向維持治療，目前病情穩定，定期復查即可。治療副作用主要包括短期的白細胞下降、疼痛等，通常能通過升白藥、止痛對癥控制。

• 手術：切除腫瘤，改善癥狀
• 化療：聯合用藥，控制病情
• 靶向治療：個體化藥物，提高療效

治療方案選擇一定要和醫生充分溝通，結合自己的情況制定，別輕信單一方案的“神效”宣傳。

預防卵巢癌，核心還是定期體檢和健康生活方式。具體來說，規律飲食、多吃含抗氧化物的蔬菜和水果，對卵巢細胞有保護作用。比如，西蘭花富含硫化物，能抑制異常細胞；藍莓中的花青素有助減少炎癥反應；深海魚的Omega-3有益于激素代謝。

?? 西蘭花+藍莓：保護細胞，建議每周食用2-3次；
?? 深海魚（如三文魚）：調節激素，建議每周1-2次；
?? 柑橘類水果：抗氧化、促進免疫，每日1份最佳。

規律作息、保持體重、適度運動也是重要的防護措施。如果有高危家族史或者明顯癥狀，建議到專業婦科腫瘤機構做篩查。選擇醫療機構時，一定優先考慮有腫瘤規范診治流程的大醫院。

• 飲食均衡，有氧運動
• 定期復查（有高危因素時每年一次）
• 擇優就醫，選擇有婦科?？频尼t院

簡單來說，良好的生活習慣、營養搭配和及時就醫，是管理卵巢健康的最佳方式。不要過度緊張，日常做好自己能做的就好。