平時聊天時，說到癌癥，很多人第一反應就是“肺癌”。其實肺癌就是一種肺部發生異常細胞增生的疾病，這些細胞會失去控制地生長，最后形成腫瘤。簡單來講，肺癌就像肺部的“小不速之客”，分為非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC）。前者更常見，生長速度較慢；而后者發病率低，但擴散快，治療更難。全球來看，肺癌是導致癌癥死亡的第一位原因。[World Health Organization, Lung cancer fact sheet, 2023]。

無論肺癌哪種類型，這個健康問題都不容忽視。如果能早點認清它的本質，對應的治療格局和預期就會更明朗。

• 1. 持續干咳： 很多人覺得咳嗽就像感冒小麻煩，但如果咳嗽變得持續多年不止，尤其是半年以上，那就該警覺了。
• 2. 呼吸急促： 上樓梯、搬重物時突然覺得氣不夠用，遠超以往的水平，這也是信號之一，僅僅靠年齡無法解釋。
• 3. 胸部隱痛： 一旦出現莫名的胸悶或胸部輕微的不適，尤其是持續幾周，不能等著它自己消失。
• 4. 體力下降： 沒有改變運動習慣，卻發現爬樓梯或走遠路很快疲勞，偶爾出現卻總是恢復很慢，背后可能有異常。

這些細微信號容易被誤認為“普通上火”，但如果持續不緩解，應該主動去醫院檢查。錯過早期，后期治療難度和風險顯著增加。

• 吸煙：醫學界公認，吸煙與肺癌關系最密切（約85%的肺癌與吸煙有關）[Bray F, et al. CA Cancer J Clin, 2018]。煙草中有數百種致癌物，會持續損傷肺部細胞，誘發癌變。即使不吸煙，長期吸二手煙、暴露在煙霧環境中，也會增加風險。
• 空氣污染：長期接觸工業廢氣、汽車尾氣、城市霧霾，肺部長期受到刺激，異常細胞更容易出現。
• 職業暴露：礦工、建筑工人、長期接觸石棉、氡氣和某些化學品，肺部癌變機率會顯著升高。
• 遺傳傾向：少部分人因為基因特征或者家族病史，更容易發生肺癌。這部分風險目前無法完全規避。
• 年齡因素：上了年紀，身體各項修復能力下降，不正常細胞更難及時清理（如60歲以上發病率大幅上升）。

這些因素不是嚇唬人，而是提示我們生活習慣、工作環境、遺傳都在影響健康。控制可控部分，有利于遠離風險。

一旦出現持續咳嗽或胸悶等癥狀，及早就醫是關鍵。醫院通常會這樣安排：

• 影像學檢查：先做胸部X線，必要時加做CT掃描。CT能清晰定位肺部腫塊和范圍。同時醫生會通過這些檢查初步判斷類型和分期。
• 組織活檢：如影像提示病變，醫生會建議通過支氣管鏡或穿刺取病變組織化驗。這直接決定后續治療計劃。
• 分子檢測：對于部分患者，還會進行基因突變檢測。這樣能更有針對性地選擇靶向藥物。

多數過程對身體影響很小，只要配合醫護人員，整個流程一般不會讓人不適。很多人擔心檢查“很痛苦”，實際上現在手段已經很先進。如果覺得焦慮，可以主動和醫生溝通。

確診后，具體治療方式會根據癌癥類型和分期決定。主要分為以下幾種：

• 手術切除：如果腫瘤尚未擴散，醫生通過手術清除病變組織，是治療早期肺癌的首選方式。
• 化療：使用藥物殺滅異常細胞，尤其在小細胞肺癌及部分晚期患者中使用更廣泛。比如上面提到的病例，采用含鉑化療方案就屬于這種方式。
• 放療：用高能射線精準照射腫瘤部位，目的是縮小腫塊，減輕癥狀，延長生存期。部分不能手術或病灶位置特殊的個體，優先選用。
• 靶向/免疫治療：這類治療“鎖定”癌細胞特定信號，精準打擊異常細胞，副作用小，適合特定基因突變的患者。免疫治療（如檢查點抑制劑）則是近幾年進步很快的治療新方向。

不同治療方案對生活影響各異，但科學選擇、遵醫囑執行，可以讓很多患者獲得穩定的生活質量，甚至長期生存。[Hsia TC & Chen CY, Lung Cancer Management, 2022]。

• 新鮮蔬菜 + 增強抗氧化力 + 建議每天至少吃2種以上深色葉菜
• 高纖維主食 + 改善腸道微環境 + 粗糧雜豆可以增加每周食譜
• 優質蛋白 + 幫助免疫系統修復 + 雞蛋、魚肉和堅果類，每天適量搭配
• 多喝水 + 保持呼吸道濕潤 + 早晨/下午都喝一杯溫開水
• 規律鍛煉 + 強化肺功能 + 散步、慢跑、太極，每周三次以上效果更好
• 定期體檢 + 早期發現異常變化 + 40歲以上建議每2年做一次肺部CT篩查

食物選擇以增強身體抵抗力和修復能力為主，避免負面飲食建議。尤其是中老年朋友，定期體檢非常有用。一旦發現長期咳嗽、胸悶或體力明顯下降，不要拖延，及時選擇正規醫療機構進行檢查。

與家人朋友多交流健康感受，有疑問及時咨詢醫生。這才是為健康加分的真正“秘籍”。