傍晚的公園，常能看到有的孩子在滑梯前轉來轉去，很難專注地做完一件事。一旁的家長總是無奈地叮囑：“能不能安靜會兒？”其實，這樣的表現在兒童時期并不少見。但當孩子的注意力總是無法集中、活動過度，甚至影響到了學習和日常生活時，就需要考慮是不是遇上了“多動癥”。

兒童多動癥（ADHD, 注意缺陷多動障礙）不只是“調皮”，而是一種常見的神經發育問題。癥狀包括注意力不集中、控制沖動困難和活動過度。剛開始時，家長可能只覺得孩子有點心神不定，卻沒有意識到這會帶來學業上的壓力、與同伴相處的障礙，以及成長中的不自信。等到作業拖拉、經常弄丟東西、課堂搗亂漸漸變成家常便飯，才發現事情并不簡單。多動癥就像藏在孩子心靈里的小鳥，雖然充滿活力，但沒有“安全帶”，有時會帶來困擾。

案例：7歲的男孩小杰，剛上一年級時，總是上課動來動去，但偶爾還能認認真真聽會兒講。兩年后，老師開始反映他課堂紀律差、作業總也拖拉。媽媽這時才開始著急。這個例子也說明，持續性的注意力問題和行為沖動，才真正需要關注。

• 生物學因素：研究顯示，多動癥和大腦發育有一定關系。大腦中某些信號遞質（如多巴胺）的調節功能異常，會讓孩子難以集中注意力 [Faraone et al., 2015]。
• 遺傳傾向：如果家族中有人有類似問題，孩子發生多動癥的可能性也會增加。家長發現孩子不安分時，有時也能在自己或兄弟姐妹身上找到影子。
• 心理及社會環境：長期處于緊張、關系不良的家庭環境，會加重孩子的心理壓力。這種壓力可能在行為上表現為更嚴重的沖動和分心。
• 環境因素：早產、出生時體重偏低、暴露在煙草或鉛等有害物質環境中，都被認為會提高多動癥的風險 [Thapar & Cooper, 2016]。

專家表示，兒童多動癥是多因素共同作用的結果，不能簡單歸因于“教養方式不好”或某一次的不當管教。

• 規律作息：每天固定時間起床和睡覺，幫助孩子建立生物鐘，有助于改善精神狀態和注意力。
• 任務切分：做作業時，將大任務拆成幾個小環節。每完成一部分可以適當休息，減少孩子的挫敗感（例如，10分鐘做兩道題，然后讓他站起來活動一下）。
• 安靜環境：學習區域盡量遠離電視、玩具等干擾物，用簡潔布置和固定的座位減輕誘惑。
• 合理飲食：給孩子吃富含蛋白質和蔬菜的早餐，比如水煮蛋配小青菜，有助于上午精神集中（Taylor et al., 2022）。
• 充足運動：跳繩、游泳、球類等有規律的運動可“耗散”過多精力，有助于幫助孩子晚上入睡。
• 關注進步：即使是小小的改變，也要及時肯定，這樣能逐步建立孩子的自信心。

這些做法并不復雜，但需要長期堅持。對于每天都要提醒無數遍的家長來說，耐心和理解尤為重要。

• 用肯定語言：孩子做對了，及時給予鼓勵，而不是只關注錯誤。例如：“你今天很努力把作業寫完，我看到了?！?
• 建立規則，但靈活執行：規則太死板容易激起對抗，建議提前協商好，例如完成作業可以選擇做哪項獎勵活動。
• 降低情緒沖突：孩子犯錯時，先平靜后溝通。舉個例子，有一位9歲的女孩因為在課堂上插嘴被批評，母親在家和她一起畫畫，畫完后輕聲聊起這回事，比當場發火效果好很多（只用1次該病例）。
• 多傾聽：表達不滿時，試著問：“你覺得哪里難？”讓孩子感受到被理解，而不是單純的指責。

1. 角色扮演游戲：家長和孩子輪流扮演同學、老師等，模擬課堂或集體活動中的互動，幫助孩子學習合作、輪流和自我控制。
2. 小型團隊活動：比如三人小組積木搭建或體育游戲，通過短時間的小組協作，讓孩子體驗到合作帶來的滿足感。
3. 設置具體目標：比如“今天試著和兩位同學主動打招呼”。達成后及時小獎勵，增強正反饋。
4. 適應挫折訓練：和孩子一起復盤社交小失誤，比如“今天爭搶玩具了，咱們下次可以怎么做？”逐步提升處理摩擦的能力。

參與這類活動，大多比單純說教更有效。多給孩子機會參加集體和興趣小組，有助于他們在互動中累積經驗，慢慢走出自己的“小圈子”。

• 專業評估：當懷疑孩子有多動癥并且已影響學習、生活時，應盡快至兒童心理、精神科或專業心理機構進行完整的評估。
• 行為治療：循證行為干預可以有效改善管理困難（Evans et al., 2018）。家長訓練項目（Parent Management Training）對支持家庭尤為關鍵。
• 學校協作：與老師溝通，單獨制定學習和管理計劃，讓孩子在校園里獲得合適的照顧，比如課間多給幾分鐘活動時間。
• 心理支持：一些社區心理衛生中心或兒童心理熱線提供陪伴與輔導，幫助家長和孩子減輕壓力。