說起來，很多人覺得只要糖尿病控制住了，視力就不會受影響。但其實，有些病變剛開始就像藏在角落里的小麻煩，完全察覺不到。你可能只是偶爾覺得眼前亮光有點晃，或是讀書時品字變得不太清楚，但很快又恢復正常，于是也沒在意。

簡單來說，糖尿病視網膜病變早期的變化真的很細微。和朋友電影結束后出門，發現夜色下看遠的招牌有些模糊，也許只是那天累了，也可能是視網膜已經開始受損，自己卻還沒覺察。

• 持續視力下降：一位52歲的女性在半年里發現看報紙越來越吃力，眼前偶爾漂著黑點，尤其早晨剛醒時更明顯。她原以為是年紀大了，后來眼科檢查發現病變已經發展到需要干預的階段。這例子說明，長期的視力波動很可能不是簡單的老花，而是一種慢慢積累的病變效應。
• 黑影漂浮：有些人描述，像小螞蟻在眼前漂來漂去，其實這些“飛蚊”是視網膜上的微小出血點或滲漏造成的。偶爾出現可能不要緊，連續一周都能看到就要當心了。
• 視野缺損或斑點：很少見，但如果某一天發現視野中間有塊區域看不到東西，就像被霧蓋住了一樣，建議盡快去檢查。這種變化常提示病情進入了更嚴重的階段。

醫學界認為，糖尿病視網膜病變發病率遠比普通眼部疾病高。根據 Cheung 等人在 New England Journal of Medicine（2010）發布的數據，糖尿病患者中，視網膜病變患病率約為35%。這個數字其實很驚人，說明我們需要更早關注這些風險。

其實，眼科醫生能判斷糖尿病視網膜病變，關鍵就在于專業的眼底檢查。如果只是依靠自己的感覺，很難發現早期變化。專業檢查主要包括眼底照相和熒光素血管造影。

一位60歲男性患者因為體檢發現眼底異常，進一步造影后確診為視網膜病變中期。這個例子提醒我們，定期檢查能把隱患揪出來，不要等到有癥狀才想起要去醫院。

治療糖尿病視網膜病變，方法并不少。其中最常用的是激光治療，醫生會用激光“修復”那些漏血的地方，讓滲漏收斂，同時減少新生異常血管的生成。必要時，會用眼內注射藥物，阻止炎癥繼續發展。如果病變嚴重，還可以通過玻璃體手術把病變組織清除掉。

簡單來說，想保護視網膜，正面行動才最可靠。除了定期眼底檢查，日常飲食很關鍵。以下是具體推薦：

• 控制血糖，穩定波動有好處，能幫視網膜減少損傷。
• 保持體重、適度鍛煉，每天快步走30分鐘對身體也很友好。
• 養成每天喝足夠水的習慣，利于代謝，減少血管壓力。