糖尿病足其實不是一個突如其來的名字。簡單來說，就是因為長期高血糖，導致腳部血管和神經慢慢發生變化，進而可能形成難愈合的潰瘍，嚴重時甚至需要截肢。像60歲的王大爺，他發現腳背起了個小泡，原本覺得是新鞋磨腳，結果幾天后起了膿，最終發展成了明顯的潰瘍。

這種病不只影響走路，有時甚至會引發身體其他部位的不適。腳部是我們經常被忽視的“守衛”，小小的傷口如果處理不當，就可能讓不少人吃盡苦頭。

醫生往往需要用一些“標尺”來判斷腳部病變的嚴重程度，最常見的有 Wagner 分級法和 Texas 大學分級法（University of Texas Grading System）。

有位52歲的糖尿病女性，腳底發現紅疹，最初在醫生判斷下屬于Wagner 1級，及時規范治療后避免了進一步惡化。這個分級體系，幫助醫生根據風險制定個性化干預方案。

為什么醫生總喜歡說“這屬于幾級”，其實分級的意義遠不止于“對號入座”。具體來說——

• 幫助判斷嚴重程度： 不同級別需用不同治療策略，比如1級重在修復，3級則必須抗感染。
• 指導治療方案： 級別越高，干預越積極，如高于2級時會聯合多學科會診。
• 預后評估： 高分級意味著截肢或并發癥風險提升，便于患者和家屬提前了解風險。

?? 小提示：分級不是標簽，而是一種動態管理工具，隨治療進展會不斷更新。

其實，糖尿病足的出現原因可以分為 “三駕馬車”——神經病變、血管病變和感染。這三方面共同作用，才讓小傷口變成難題。

1. 神經受損： 血糖高久了，神經變得“不敏感”，腳上的疼痛或觸覺變弱，很容易忽略小創傷。
2. 血液供應差： 血管變窄，營養和氧氣送不到腳部，小傷很難愈合，就像給"工廠"斷了電。
3. 易感染： 免疫力下降，細菌一旦進入，很容易擴散加重病情。

• 年齡增大、病程長、男性、既往抽煙史，都是提高風險的無形“推手”。

預防糖尿病足比治療更關鍵。只要掌握好生活細節，每天花點心思，就能大幅降低風險。

糖尿病足的治療，目標就是讓傷口盡快愈合，避免并發癥。具體有哪些辦法呢？

?? 案例——有位68歲的老年男性，足部出現2級潰瘍，經清創＋穿著減壓鞋三周后，傷口明顯縮小，未出現感染。及時配合多學科團隊管理，效果會更好。

長期和糖尿病足打交道，生活里有不少小竅門。合理安排，才能讓生活更從容。

?? 實際上，穿合腳、無突起的襪子和鞋子，比很多藥物來得重要，尤其是家中地板偏硬或養寵物的朋友，更應小心擦傷或抓痕。

說到底，糖尿病足的長期管理重在點滴細節積累，家人和朋友的支持，讓自我管理容易落實，也能發現苗頭早處理。