01 急性疼痛：手術后的警報 ??

手術才過去不久，很多人會發現出刀口附近又脹又刺痛，這通常是急性疼痛最常見的開始。舉個例子，34歲的李先生接受了腹部手術，術后兩天走路時一直有輕微拉扯感，但靜靜休息時只覺得全身有點酸。這類疼痛，往往持續幾天到一周，和傷口愈合同步慢慢減輕，并不是什么可怕的信號。

要知道，急性疼痛的本質，是身體主動拉響“警報”——提醒我們：這里動靜太大，得小心修養。其實，如果這個信號被忽視，比如過度活動，很容易讓恢復拖更久。醫學上，這種疼痛和局部炎癥反應密切相關，一旦傷口逐步愈合，痛感就會自然淡去。

02 慢性疼痛：術后的陰霾 ???

但也有人發現，時間一天天過去，疼痛卻沒有徹底消失。一位58歲的女性患者在術后三個月，每天仍能感到胸口針扎樣痛感，生活質量被明顯影響。這類疼痛和剛手術時完全不同，可能不再像當初那么“劇烈”，卻纏綿難愈，甚至影響到日常走動或簡單家務。

• 疼痛持續超過3個月
• 局部刺痛或麻木
• 碰觸傷口外區域也有異樣感
• 夜間疼痛影響睡眠

03 究竟是什么讓疼痛拖成慢性？??

其實，急性疼痛大多和“創口受傷”直接相關，等到身體修復過程走完就會自然結束。但慢性疼痛往往復雜得多。比如說，手術時對局部神經的刺激，可能讓疼痛神經像卡住的門鈴，總是處于“報警”狀態（van Griensven, L., et al., 2013）。

還有一部分人，因為術后焦慮或生活壓力大，身體更容易把小痛“放大”，久而久之，疼痛就成了一種頑固的習慣。數據顯示，約10%-30%的術后患者會出現慢性疼痛（Kehlet H., Jensen TS., Woolf CJ., 2006）。這說明，慢性疼痛可不是個別現象。

04 如何化解術后疼痛？實用管理建議??

05 心理狀態和術后疼痛：不可忽視的細節 ??

很多人覺得，只要身體沒問題，疼痛就能忍忍就過去。但其實，焦慮、緊張和低落情緒，反而會讓疼痛像“不速之客”一樣反復“造訪”。美國一項針對術后患者的研究指出，情緒焦慮者出現慢性疼痛的比例幾乎是其他人的2倍（Pavlin, D.J., et al., 2005）。

• 和信得過的家人朋友聊一聊
• 嘗試深呼吸和冥想練習
• 必要時尋求心理專家幫助

06 未來方向：疼痛治療新進展 ?

隨著醫學科技向前一步步邁進，術后疼痛的管理也進入了“個性化”時代。近年來，神經調控技術、靶向新藥物和多學科疼痛管理方案逐漸普及。有學者提到，專門針對神經疼痛的小劑量藥物，也許未來能讓不少人早日擺脫慢性疼痛的困擾（Dworkin RH., et al., 2010）。

此外，數字化隨訪和遠程康復工具，讓患者不必每天跑醫院，也能獲得針對性的康復建議。對于關心術后恢復的人來說，未來可期，但眼下最靠譜的，始終是積極主動的溝通與科學管理，按時復查、按需調整治療措施。