生死瞬間:溺水急救的六個關鍵步驟
01 認識溺水:遠比想象中危險
夏天去泳池玩水,湖邊小憩,很多人都沒有意識到,水域其實暗藏風險。其實,溺水是全球兒童和青少年意外死亡的重要原因。成年人也不是沒有危險,尤其是突然抽筋、意外滑倒,哪怕只是一口水嗆進氣管,都可能讓呼吸系統出問題。
很多人以為溺水是劇烈撲騰,實際上大多數溺水者來不及大聲呼救,只能無聲掙扎。這種“安靜的溺水”很容易被忽視,黃金救援時間其實很短——有研究認為,4到6分鐘內未能復蘇,大腦就可能永久受損(Quan et al., 2017)。溺水不是遠在天邊的危險,它可能就在一次粗心中發生。
02 如何第一時間發現有人落水?
- 行為突然異常:比如一個男孩在淺水區本來玩得好好的,突然安靜下來,嘴巴只出氣不喊叫。
- 持續想要抓東西:看見有人手臂往前伸,好像在試圖抓住什么但抓不到。
- 反復下沉、浮起:有人頭不斷進出水面,但沒大聲喊叫,只是掙扎。
- 偶爾劇烈咳嗽:有位9歲的小女孩,一次嗆水后沒哭出聲,而是臉色發白,還伴有輕微咳嗽。
簡單來講,不是每一次撲騰和喊叫才要警覺,反而那些突然安靜、表情痛苦、下沉又浮起的情形,更值得留心。
03 施救前一定先保證自身安全
看到有人溺水,很多人的第一反應是跳下去救人。但實際上,盲目下水往往會出現“二次溺水”。安全救援,需要利用條件而不是只憑熱情。
常見場景 | 安全做法 | 高危做法 |
---|---|---|
有救生圈/竹竿 | 拋、遞給溺水者,讓對方抓牢,慢慢拉回 | 直接跳入水中 |
近岸 | 一只腳鉤住岸邊,用長物伸向溺水者 | 貿然踩水靠近被困者 |
人手不足 | 高聲呼叫周圍人幫助,不單獨救援 | 獨自嘗試救人 |
說起來,救人前多想一步,才真的保護了溺水者,也保護了自己。
04 水中救起后,現場如何急救?
溺水者救上岸后,哪怕當時還能簡單呼吸,也千萬別掉以輕心。溺水救護強調兩點:快速清理氣道、爭分奪秒進行人工呼吸或心肺復蘇。
- 拍背清理口鼻:頭側歪,輕拍背部,幫水分流出(但不推薦倒掛或強力搖晃)。
- 判斷呼吸/心跳:如果呼吸停止,立即實施人工呼吸。
- 必要時行CPR:有心跳驟停跡象時,馬上心肺復蘇(按壓+人工呼吸,最好兩個人配合)。
- 同時呼叫急救電話:請他人幫忙撥打120,不要耽誤救護資源。
這說明,搶救速度和正確方法,比任何奇跡都更現實。
05 溺水脫險后還要警惕什么?
很多人認為,救上來后人能走能說就算沒事了。其實,溺水后的危害遠不止呼吸困難。即使自行恢復,也有可能因為吸入少量水分,導致吸入性肺炎,甚至晚發的呼吸障礙。
后續癥狀 | 常見表現 |
---|---|
輕度水吸入 | 偶爾咳嗽、聲音嘶啞、無力感 |
嚴重水吸入 | 持續咳嗽、呼吸急促、發紺(唇發紫) |
吸入性肺炎 | 反復發燒、胸口悶脹、咳痰癥狀 |
這個環節提醒我們,表面看起來“沒事”并不等于完全安全,醫學檢查和持續觀察缺一不可。
06 溺水預防要怎么做?實用建議看這里
- 1. 學游泳且學會自救:建議6歲以上兒童和所有不會游泳的成年人接受正規游泳訓練。
- 2. 水邊看護不能松懈:在游泳池、河湖等場所,孩子必須有大人近距離陪同。
- 3. 選擇正規水域:優先選擇有救生員、明確安全標識的場所。
- 4. 必要時穿救生衣:戶外玩水、乘船、漂流等必須配備救生衣。
- 5. 學會基本急救技能:人工呼吸、心肺復蘇的基礎知識應成為家庭常識。
- 6. 了解自身健康狀況:比如本身體質較弱、易嗆水者,不建議獨自下水。
- 溺水后出現持續咳嗽、呼吸急促。
- 體溫反復升高、精神萎靡。
- 有嘔吐、胸痛、意識不清等情況。
出現上述情況,建議缺省前往附近有呼吸??频尼t院求診。
主要參考文獻
- World Health Organization. (2019). Drowning. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/drowning
- Quan, L., Bierens, J. J. L. M., Lis, R., Rowhani-Rahbar, A., & Morley, P. (2017). Predicting outcome of drowning at the scene: A systematic review and meta-analyses. Resuscitation, 117, 103–110. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2017.05.031
- Szpilman, D., Bierens, J. J., Handley, A. J., & Orlowski, J. P. (2012). Drowning. The New England Journal of Medicine, 366(22), 2102–2110. https://doi.org/10.1056/NEJMra1013317