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生死瞬間:溺水急救的六個關鍵步驟

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科普,聲明 溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞,不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀,請及時到正規醫療機構檢查就診。

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生死瞬間:溺水急救的六個關鍵步驟

01 認識溺水:遠比想象中危險

夏天去泳池玩水,湖邊小憩,很多人都沒有意識到,水域其實暗藏風險。其實,溺水是全球兒童和青少年意外死亡的重要原因。成年人也不是沒有危險,尤其是突然抽筋、意外滑倒,哪怕只是一口水嗆進氣管,都可能讓呼吸系統出問題。

?? 數據顯示,全球每年有超過32萬人因溺水喪生(World Health Organization, 2019)。

很多人以為溺水是劇烈撲騰,實際上大多數溺水者來不及大聲呼救,只能無聲掙扎。這種“安靜的溺水”很容易被忽視,黃金救援時間其實很短——有研究認為,4到6分鐘內未能復蘇,大腦就可能永久受損(Quan et al., 2017)。溺水不是遠在天邊的危險,它可能就在一次粗心中發生。

02 如何第一時間發現有人落水?

  • 行為突然異常:比如一個男孩在淺水區本來玩得好好的,突然安靜下來,嘴巴只出氣不喊叫。
  • 持續想要抓東西:看見有人手臂往前伸,好像在試圖抓住什么但抓不到。
  • 反復下沉、浮起:有人頭不斷進出水面,但沒大聲喊叫,只是掙扎。
  • 偶爾劇烈咳嗽:有位9歲的小女孩,一次嗆水后沒哭出聲,而是臉色發白,還伴有輕微咳嗽。
?? 這些現象中,聲音反而最少。凡是發現誰沒發出正常的嬉鬧聲,都要引起注意。

簡單來講,不是每一次撲騰和喊叫才要警覺,反而那些突然安靜、表情痛苦、下沉又浮起的情形,更值得留心。

03 施救前一定先保證自身安全

看到有人溺水,很多人的第一反應是跳下去救人。但實際上,盲目下水往往會出現“二次溺水”。安全救援,需要利用條件而不是只憑熱情。

常見場景 安全做法 高危做法
有救生圈/竹竿 拋、遞給溺水者,讓對方抓牢,慢慢拉回 直接跳入水中
近岸 一只腳鉤住岸邊,用長物伸向溺水者 貿然踩水靠近被困者
人手不足 高聲呼叫周圍人幫助,不單獨救援 獨自嘗試救人
?? 如果一定要入水施救,建議接受過專業急救培訓的人優先。

說起來,救人前多想一步,才真的保護了溺水者,也保護了自己。

04 水中救起后,現場如何急救?

溺水者救上岸后,哪怕當時還能簡單呼吸,也千萬別掉以輕心。溺水救護強調兩點:快速清理氣道、爭分奪秒進行人工呼吸或心肺復蘇。

溺水現場急救步驟:
  1. 拍背清理口鼻:頭側歪,輕拍背部,幫水分流出(但不推薦倒掛或強力搖晃)。
  2. 判斷呼吸/心跳:如果呼吸停止,立即實施人工呼吸。
  3. 必要時行CPR:有心跳驟停跡象時,馬上心肺復蘇(按壓+人工呼吸,最好兩個人配合)。
  4. 同時呼叫急救電話:請他人幫忙撥打120,不要耽誤救護資源。
?? 舉個例子,有位44歲的男性溺水后意識喪失,被及時施救、CPR重啟了心跳,最終恢復良好。

這說明,搶救速度和正確方法,比任何奇跡都更現實。

05 溺水脫險后還要警惕什么?

很多人認為,救上來后人能走能說就算沒事了。其實,溺水后的危害遠不止呼吸困難。即使自行恢復,也有可能因為吸入少量水分,導致吸入性肺炎,甚至晚發的呼吸障礙。

后續癥狀 常見表現
輕度水吸入 偶爾咳嗽、聲音嘶啞、無力感
嚴重水吸入 持續咳嗽、呼吸急促、發紺(唇發紫)
吸入性肺炎 反復發燒、胸口悶脹、咳痰癥狀
?? 如果有上述癥狀,建議立刻到醫院做全面呼吸道檢查。

這個環節提醒我們,表面看起來“沒事”并不等于完全安全,醫學檢查和持續觀察缺一不可。

06 溺水預防要怎么做?實用建議看這里

  • 1. 學游泳且學會自救:建議6歲以上兒童和所有不會游泳的成年人接受正規游泳訓練。
  • 2. 水邊看護不能松懈:在游泳池、河湖等場所,孩子必須有大人近距離陪同。
  • 3. 選擇正規水域:優先選擇有救生員、明確安全標識的場所。
  • 4. 必要時穿救生衣:戶外玩水、乘船、漂流等必須配備救生衣。
  • 5. 學會基本急救技能:人工呼吸、心肺復蘇的基礎知識應成為家庭常識。
  • 6. 了解自身健康狀況:比如本身體質較弱、易嗆水者,不建議獨自下水。
? 早做準備,才能真正遠離危險。這是每個人都能做到的自我保護。
什么情況要盡快就醫?
  • 溺水后出現持續咳嗽、呼吸急促。
  • 體溫反復升高、精神萎靡。
  • 有嘔吐、胸痛、意識不清等情況。

出現上述情況,建議缺省前往附近有呼吸??频尼t院求診。

主要參考文獻

  1. World Health Organization. (2019). Drowning. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/drowning
  2. Quan, L., Bierens, J. J. L. M., Lis, R., Rowhani-Rahbar, A., & Morley, P. (2017). Predicting outcome of drowning at the scene: A systematic review and meta-analyses. Resuscitation, 117, 103–110. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2017.05.031
  3. Szpilman, D., Bierens, J. J., Handley, A. J., & Orlowski, J. P. (2012). Drowning. The New England Journal of Medicine, 366(22), 2102–2110. https://doi.org/10.1056/NEJMra1013317
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