提起痛風，很多人想到的是“老年人的毛病”，但這幾年，在校園、辦公桌旁，這位“古老的訪客”越來越頻繁地出現在年輕人名單里。不久前，一個16歲的高中男生因腳踝突然腫痛，老師還以為是運動拉傷，結果檢查后一查，竟然被診斷為痛風。這說明，和以往認知不同，痛風并不專屬于某個年齡段。

痛風本質上是一種由于體內尿酸水平過高，引起關節等部位尿酸結晶沉積，從而產生炎癥反應的疾病。尿酸其實是身體代謝嘌呤（普遍存在于很多食品和體細胞內）時產生的“小尾巴”，平時由腎臟排出體外。當尿酸過多或者排泄困難時，就會在關節等地方積聚下來，這才有了讓人難以忽視的劇烈疼痛和紅腫表現（Dalbeth et al., 2016）。

• 高嘌呤飲食“潛規則”
  無論是炸雞、燒烤、還是火鍋，成了許多學生、年輕上班族的宵夜標配，這類食物普遍嘌呤含量高，長期大量攝入，勢必給尿酸水平加碼。
• 缺乏運動與久坐趨勢
  網上沖浪、刷手機讓運動量大幅降低。缺乏體力活動，除了影響新陳代謝，還可能讓尿酸更難排出體外。
• 肥胖和代謝異常
  至少有超過六成青少年痛風患者伴隨超重甚至肥胖，有研究（Lin et al., 2019）顯示，體重指數每增加2，患痛風風險就會增加約15%。
• 精神壓力與熬夜作息
  長期精神緊張、經常熬夜，會觸發體內激素水平變化，進一步增加患痛風概率。
• 遺傳易感性
  如果家族中有痛風史，發病風險會高出常人約2-3倍。

1. 癥狀梳理和問診：醫生會詳細了解疼痛性質、發作時間、家族病史等。
2. 血液檢測：查血尿酸水平（超過420μmol/L則需特別關注），可輔助判斷是否高尿酸。
3. 關節液分析：對于反復關節腫痛的青少年，抽取關節液查尿酸鹽結晶更有說服力，是金標準（Neogi, 2011）。
4. 影像學檢查：通常選擇B超、X光等，協助識別關節及組織有無受損。

痛風已經不再是“爸爸輩”的專利，對青少年也構成新挑戰。看似簡單的飲食、生活習慣，其實和痛風的發生息息相關。平時多一點關注，掌握必要的預警信號，提前做好生活管理和健康飲食，即便遇上“小麻煩”，也能更快化解。

如果你或家人正經歷反復的關節疼痛，不妨和專業醫生聊聊。盡早干預，有助于更好地管理健康，也許只是小調整，就能帶來大不同。