曾有位35歲的男性,平時性格穩重,最近卻幾乎不眠,突然激情四射、思路飄忽,不停投資買東西,還堅信自己能一夜暴富,家人感到明顯的不對勁。這個例子提醒我們,躁狂癥并不是“強撐著高興”,而是難以自控的異常狀態。

表現類型 具體表現
情緒變化 從輕微愉快,發展為莫名興奮、持續亢奮,甚至可能憤怒暴躁
行為特征 精力旺盛、活動過多、不停說話、做事沖動,大手大腳花錢
思維狀態 想法跳躍、注意力分散,自以為能力超群,偶有夸大妄想
社交變化 突然表現得過分熱情,或對他人不耐煩,損害人際關系
別忽視:與抑郁相反,躁狂狀態下的“過度自信”和“不休不眠”,未必健康。

躁狂癥為什么會發生?

?? 生物遺傳因素

研究發現,躁狂癥的發生和遺傳有關。例如,如果父母患有情感障礙,子女的風險會明顯升高(Craddock & Sklar, 2013)。這點正像跑步時天生條件不一樣,有人先天易感。

?? 神經遞質紊亂

醫學界普遍認為,腦內多巴胺、去甲腎上腺素等遞質的失調,很可能引發情緒上的大波動(Baldessarini et al., 2019)。

?? 環境和心理壓力

家庭矛盾、工作壓力常常成為導火索。有些人因重大生活變故后才出現躁狂,正說明外界刺激也不可忽視。

?? 不良生活方式

長期熬夜、作息紊亂,或酒精/藥物濫用,會打破腦內平衡,間接誘發情緒障礙。

小心:即使沒有家族史,持久壓力和極端生活習慣也有可能成為風險因素。

藥物治療:情緒平穩的基石

目前,藥物仍是治療躁狂癥的主力方法。不同于普通感冒用藥,情感障礙的藥物講究個體調配和長期管理。有三大類:

藥物類型 常用藥物 主要作用
情緒穩定劑 碳酸鋰、丙戊酸、拉莫三嗪 減少情緒波動,防止復發
抗精神病藥 喹硫平、奧氮平等 減輕嚴重躁動,幫助鎮靜
輔助藥物 安眠藥、抗焦慮藥 促進入睡,緩解焦慮
注意:藥物劑量、用法必須由醫生根據病情來定,切勿自行停藥或隨意更換。

心理治療:輔助但不可或缺

心理治療就像一盞燈,幫患者和家屬走出情緒的迷霧。雖然藥物打基礎,心理干預才能鞏固效果。

認知行為療法(CBT)

通過和專業心理師對話,患者學會了識別并修正負面思維,掌握情緒調節方法。

家庭治療

家人也能參與進來,共同了解病情,減少誤解和指責,增強社會支持。

團體心理支持

和同樣有情感障礙的人互相交流,獲得被理解的安全感,也有助于自我管理。

其實,心理治療并不是“想開了”就沒事,而是幫我們主動地改變生活和思維方式。

生活方式調整:自我管理的關鍵

除了治療,日常生活的調整作用不小。有規律的作息、健康飲食、適當鍛煉這些看似“小事”,其實對恢復非常重要。

作息管理 ???

  • 養成每天固定睡覺、起床時間,白天適度增加戶外活動。
  • 睡前盡量不玩手機,讓大腦有緩沖時間。

飲食推薦 ??

  • 多吃新鮮蔬菜、水果和粗糧,有助于提升整體精神狀態。
  • 適量攝入堅果和深海魚(含歐米伽-3脂肪酸),有輔助穩定情緒的效果(Sarris et al., 2012)。

適度運動 ??

  • 每周適量進行快走、慢跑、瑜伽等溫和運動,幫助釋放壓力。
建議:情緒敏感期避免參加大起大落的活動,循序漸進地往好方向調整最有益。

前景展望:科研進展與社會支持

躁狂癥雖然容易反復,但近年來治療手段不斷改進。比如新的情緒穩定劑、個體化心理療法正逐步走進臨床,而數字健康工具(如情緒日記App)也能幫助監測情緒變化。社會層面的關懷同樣重要,家人、朋友的理解和包容,能極大減輕患者壓力,幫助堅持治療。

國內外專家都呼吁,早期識別、及時干預是改善預后關鍵。定期隨訪、堅持用藥、重視心理輔助,再加上健康的生活習慣,躁狂的陰影會逐漸淡去。

做好自己,也多給情緒波動的朋友一點包容和理解,哪怕只是多一次傾聽。

參考文獻

  1. Baldessarini, R.J., Vázquez, G.H., Tondo, L. (2019). Bipolar depression: A major unsolved challenge. International Journal of Bipolar Disorders, 7(1), 1-10.
  2. Craddock, N., & Sklar, P. (2013). Genetics of bipolar disorder. The Lancet, 381(9878), 1654-1662.
  3. Geddes, J. R., & Miklowitz, D. J. (2013). Treatment of bipolar disorder. Lancet, 381(9878), 1672-1682.
  4. Sarris, J., et al. (2012). Omega-3 fatty acids as a treatment for bipolar depression: systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Psychiatry, 73(1), 81-86.
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