卵巢癌:女性健康不可忽視的嚴重疾病
生活里,許多女性都習慣把健康放在家人之后,但其實有些信號稍縱即逝,需要自己先發現。卵巢癌被稱為“隱藏的對手”,初期沒有明顯不適,到了發現時常常已不是早期。今天,咱們就用生活化的方式,一起聊聊卵巢癌到底要怎么識別和應對。
01 什么是卵巢癌?
簡單來說,卵巢癌是一種來自卵巢的惡性腫瘤。卵巢就像女性身體里的“小工廠”,每個月默默地產生卵子,并分泌雌激素幫助身體維持平衡。癌變發生時,卵巢內的細胞異常增生,這些“不守規矩”的細胞就形成了腫瘤。大部分卵巢癌起自卵巢最外面的上皮細胞。
大多數人初期感受不到太多變化,這也是卵巢癌“隱藏性”高的主要原因。只有腫瘤逐漸變大或轉移后,才會引發更明顯的問題。醫學數據顯示,全球范圍內女性卵巢癌死亡率居婦科惡性腫瘤前列[1]。值得每位女性提高警惕,尤其是步入中年之后。
02 常見癥狀有哪些???
- 1. 疼痛與不適: 大部分患者并不會在早期感覺到強烈的不適。有時下腹偶爾脹、或者有輕微痛感,但往往以為是消化系統的問題。到腫瘤長大后,疼痛才可能變得持續甚至影響生活。
- 2. 食欲變化: 愛吃的菜突然變得容易飽,或者稍微吃點就不想吃了,有時還伴隨惡心。
- 3. 排便、排尿習慣變化: 有的人會覺得去衛生間頻率增多,或者便秘嚴重,但不太當回事。
- 4. 體重突然變化: 無緣由地體重下降、腹部脹大,都是值得小心的信號。
說起來,像45歲的患者A(已婚,身高165cm,體重69kg),三年前因腹部不適就診,檢查后才發現卵巢癌。她最初覺得只是消化系統的小問題,沒有重視,直到腫瘤變大才被發現。這個例子也提示:每當體內出現“莫名其妙”的持續性腹脹、食欲減退或排尿異常時,哪怕癥狀不嚴重,也要考慮就醫排查。
持續的或新出現的腹痛、食欲不佳都是應及早重視的信號。
03 為什么會發生卵巢癌???
- 遺傳因素: 如果家族中(母親、姐妹)有人罹患卵巢癌、乳腺癌,風險會顯著增加。這與BRCA1、BRCA2基因突變有關。
- 年齡因素: 50歲以上女性,發病率明顯增加。不過,年輕人也并非絕對安全,尤其是有遺傳背景的人。
- 激素水平變化: 長期雌激素刺激、初潮早、絕經晚、從未生育等,都會讓卵巢反復“工作”,產生更多的異常分裂機會。
- 生活方式和環境影響: 肥胖可能提升風險。部分文獻還提到,西式飲食、缺乏鍛煉、多囊卵巢綜合征等因素也有一定聯系[2]。
要提醒一句,雖然這些因素會提升風險,但并不意味著有這些情況就一定會得卵巢癌,只是風險有所增加。
04 怎么發現卵巢癌???
- 1. 影像學檢查: 最常用的是B超(超聲波檢查),可以初步看卵巢結構和是否有腫塊。進一步有時需要CT或MRI,來了解腫瘤范圍。
- 2. 血液腫瘤標志物: CA-125是比較常用的血清蛋白檢測。它在卵巢癌時常常升高,不過有些良性疾病時也可能高,不具備絕對的特異性。
- 3. 組織病理學檢查: 醫生通過穿刺抽取細胞,或者直接做手術獲取腫瘤標本,最終確認診斷類型。
- 4. 進一步分期評估: 結合影像和外科所見,確定癌癥分布范圍,有助于后續治療計劃。
早期診斷能帶來更好的治療機會。如果自覺身體有異常或者屬于高風險人群,建議盡早進行相關篩查。醫學研究發現,早期卵巢癌的五年生存率可達90%,而晚期僅17%[3]。
定期健康體檢、關注自身狀況,是降低卵巢癌致命風險的關鍵。
05 治療手段有哪些???
- 手術: 主要方法——醫生會盡量切除所有可見的腫瘤,常包括卵巢、子宮、輸卵管及周圍部分淋巴結和網膜。對于早期且有生育需求的女性,有時可以只切除受累部位保留生育能力。
- 化學治療: 手術后常常還需要靜脈注射抗癌藥物(比如紫杉醇聯合順鉑等),用于清除殘余異常細胞,降低復發風險。
- 靶向或維持治療: 針對部分復發或難治卵巢癌,醫生會用到特定的靶向藥物,比如貝伐珠單抗、PARP抑制劑等,方式根據個體情況來定。此外,還可能實施支持療法,如質子泵抑制劑保護胃黏膜、氧療等。
比如前文提到的45歲患者A,在接受了2周期新輔助化療、子宮和雙側附件切除,以及完整的6周期聯合化療后,2年后因為腹膜后淋巴結轉移,又加入了靶向藥維持治療。她的案例也說明,治療往往是多環節、長期的,需要與醫生密切溝通調整方案。
治療目標包括最大限度清除腫瘤、延長生命、改善生活質量。
06 日常管理與自我關懷??
- 膳食推薦: 多吃富含膳食纖維的新鮮蔬果(如西蘭花、菠菜、獼猴桃),這有助于腸道健康。常規攝入優質蛋白質來源(比如豆腐、雞胸肉、魚類),能維持體力。
- 規律運動: 輕度至中度有氧活動(散步、瑜伽、慢跑)有利于身體調節,也是心情調適的小幫手。
- 良好作息: 按時作息、充足睡眠、避免熬夜。睡前一小時放下手機,腦袋清空,對改善睡眠質量很有幫助。
- 心理關愛: 適當溝通釋放壓力,遇到情緒問題可以尋求專業心理支持。
- 定期復查: 依據醫生建議按時到醫院監測,記錄身體的新變化,有助于及時發現潛在問題。
溫和小建議:均衡飲食、規律運動、關注情緒波動,是自我呵護的核心。若身體出現持續不明不適,應盡早讓專業醫生幫助判斷。
參考文獻與說明??
- Jelovac, D. & Armstrong, D. K. (2011). Recent progress in the diagnosis and treatment of ovarian cancer. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 61(3), 183-203. https://doi.org/10.3322/caac.20113
- Kurman, R. J., & Shih, I. M. (2016). The origin and pathogenesis of epithelial ovarian cancer: a proposed unifying theory. American Journal of Surgical Pathology, 40(3), 403-413.
- Piek, J. M., et al. (2018). Ovarian cancer. The Lancet, 391(10123), 1442-1452.
內容結合世界權威醫學文獻與部分臨床經驗篇寫。如果你或身邊女性出現前述持續癥狀,建議提前咨詢專業醫生,早篩查、早處理,是保障健康的關鍵。