確診重癥肺炎需要依賴專業的檢測。臨床常用:
- 影像學檢查:常規胸部X光或CT,醫生能看到是否有大片陰影、實變,判斷肺部“戰場”范圍。
- 實驗室檢查:血常規、炎癥指標(如CRP、PCT)、動脈血氣分析,這些指標能反映感染及氧合情況。
- 分子分型/細菌培養:用于尋找明確的病原體,方便選擇靶向治療。
在麻醉評估前,醫生會綜合既往疾病、手術史及檢查結果,有針對性地定制方案。
舉個栗子:某醫院收治一名58歲的男性,連續發熱、胸悶、氣促,CT片提示雙肺多發浸潤灶,經血氣及培養綜合分析,最終明確為重癥細菌性肺炎,并根據藥敏結果精準用藥。