好患教-老年人膝關節手術麻醉與恢復指南

血常規	評估體內有沒有炎癥或貧血，看看身體基本狀態。
肝腎功能	確認解毒和排泄能力，為麻醉藥物選擇和劑量調節提供依據。
心電圖（ECG）	檢查有無心律不齊或心臟缺血風險。
胸片	主要了解肺部、心臟大致狀況。
凝血功能	預防手術中大出血風險。

05 麻醉方式的選擇和術中管理怎么做？

麻醉并非“千人一方”，而是根據患者自身狀態來“量身定制”。常見辦法有：

區域麻醉優先：對于大部分膝關節手術的老年人，區域麻醉（如腰麻）因影響小、恢復快，被認為更合適。術中病人可根據需要適當鎮靜，減少恐懼，同時身體反應一般較溫和。
全身麻醉適配：若患者腰椎變形嚴重、不能配合，或手術時間較長、范圍大，還是需要選擇全身麻醉。這時，麻醉劑量、藥物種類要精確控制，并嚴密監護呼吸和心跳。
多模式鎮痛：術后疼痛管理非常關鍵。通常用藥物和物理方法結合減少疼痛，不主張長期、大劑量止痛藥，優先微調用藥方案。

?? 溝通清楚自己最擔心的是什么，比如怕疼、怕麻醉不醒，或者有以往手術不良反應。讓醫生幫忙選擇最合適方案，能減輕很多心理負擔。

手術只是邁出第一步，恢復過程才是真正考驗耐心的時候。簡單來說，科學調養能更快回歸日常生活，也有助于降低并發癥風險。下面這幾條，尤其適合老年人和家屬借鑒??

?? 術后至少保證充足的蛋白質和水分，雞蛋、牛奶、豆類、瘦肉都是“修復小幫手”。

? 康復過程中如果突然出現持續發熱、傷口流膿或腫脹加重，不要拖延，第一時間就醫。

說到底，膝關節手術和麻醉雖有挑戰，只要提前摸清身體狀況，術中術后積極配合醫護建議，多一個溝通、少一點擔心，恢復過程并沒有想象中難。把這些小細節記在心上，既能減輕家屬的憂慮，也能讓老年人的手術之路少些坎坷。