上呼吸道感染：這些癥狀別忽視，科學預防治療有妙招
01 什么是上呼吸道感染？
地鐵里、辦公室、家里……一到季節變換，很多人就開始打噴嚏、咳嗽，鼻子堵得難受。其實，上呼吸道感染就是我們日常說的“感冒”，但它不只是“小問題”。簡單來講，上呼吸道像身體的“空調濾網”，空氣里的各種微生物（尤其是病毒）經常在這里聚集。感冒、流感，其實都是上呼吸道感染的不同表現。
| 類型 | 主要表現 | 典型病原 |
|---|---|---|
| 普通感冒 | 咳嗽、流涕、嗓子癢 | 鼻病毒等 |
| 流感 | 高熱、乏力、肌肉酸痛 | 流感病毒 |
兩者的區別在于，普通感冒多為輕微、偶發癥狀，通常自愈；而流感則來勢洶洶、全身癥狀明顯，有時需要藥物干預。約70%的常見感冒其實是由病毒引起，所以多半不需抗生素。
02 出現哪些癥狀要特別當心？
- 咽喉疼痛 ??剛開始時常為輕微、間歇性
- 鼻塞流涕 ??多見于早期，常常自己緩解
- 打噴嚏、咳嗽 ??頻率不高時無需緊張
- 發熱（體溫升高）??一般不超過38.5℃
- 頭暈或乏力 ??有時只是一過性不適
- 聲音嘶啞 ??短暫出現后很快恢復
- 輕微流淚或眼睛發癢
- 持續高熱：體溫反復超過39℃超過3天
- 呼吸困難：出現明顯胸悶、氣喘、呼吸變快
- 意識模糊：尤其是老人或小孩變得異常嗜睡、不易叫醒
?? 遇到上述情況，最好馬上就醫。
案例分享：一位72歲的女性，三天來高燒不退，喘不過氣，最終診斷為重癥流感并發肺炎。這個例子說明，嚴重癥狀絕對不能拖。
03 為什么會反復中招？
上呼吸道感染看起來常見，為什么有的人剛好沒幾天又“中招”？其實，原因主要有下面5個：
- 病毒傳播快：打噴嚏、說話時的飛沫里就含有病毒。
- 免疫力低下：熬夜、情緒差、壓力大都會讓“防線”變薄。
- 季節變化：氣溫驟變，濕度降低，鼻腔黏膜更易“失守”。
- 密閉空間：辦公室、地鐵、教室等地方易發生集體傳播。
- 年齡因素：孩子和老人，免疫系統本來就沒那么強壯。
有調查認為，冬春季節的上呼吸道感染比夏季高出2~3倍。
比如，有位上班族36歲的男性，最近頻繁熬夜、壓力大。班上同事感冒，他三天后也開始發燒流鼻涕。可以看出，免疫力下降時更容易“中招”。
提示：風險來自外部環境和體質下降，不是“個人衛生不好”的問題。
04 去醫院時可能要做哪些檢查？
真正該就醫時，很多人最擔心“要不要檢查”“會不會很折騰”？其實，大多數醫院的流程很規范：
| 檢查項目 | 作用 | 是否必須 |
|---|---|---|
| 血常規 | 觀察白細胞數量，區分病毒/細菌感染 | 疑似嚴重感染或高燒不退時 |
| C反應蛋白（CRP） | 判斷體內炎癥水平 | 癥狀發展快或醫生判斷需進一步了解時 |
| 咽拭子檢測 | 精準查明病原體（如流感病毒、新冠） | 特殊情況下開展（流行季、重癥患者） |
檢查的目的是幫助更快、更準地判斷病情，并不代表一定是重病。
05 治療上呼吸道感染有哪些靠譜做法？
- 退熱處理：體溫較高時，可用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。需嚴格依說明/醫生建議用量，不要隨意“疊加”用藥。
- 止咳緩解：輕癥患者多喝水即可，咳得厲害時可在醫生指導下選擇非處方止咳藥。
- 抗病毒藥物：諸如奧司他韋（針對流感病毒等）需盡早用，拖久效果會降低，無需自購亂吃。
- 抗生素使用原則：其實病毒感染時抗生素無效，僅細菌性感染需要。必須要醫生判斷，自己買來吃沒用還容易有副作用。
- 剛出現感冒癥狀就吃抗生素，其實多數為病毒感染——吃了反而會破壞正常菌群。
- 自行多種藥物疊加，容易讓身體負擔加重——用藥前最好跟醫生溝通。
如果癥狀3天內無明顯緩解，或反復發熱、呼吸變困難，該立即就診。
06 預防上呼吸道感染，這些辦法很實用
- 勤洗手：用流動水和肥皂搓揉超過20秒，研究發現正確洗手能減少40%感染風險。
- 保持室內通風：每天開窗2~3次，每次10分鐘，讓空氣流通。
- 合適的口罩：在人多或流行季，正確佩戴醫用口罩，遮蓋口鼻。
- 充足睡眠：每天保證7小時以上，免疫細胞更“有精神”。
- 健康飲食：多吃新鮮蔬果，攝入維生素C有助于提升防御力。
- 適量運動：如散步、慢跑、打太極等，讓身體“動”起來，免疫系統會更活躍。
| 吃點新鮮獼猴桃/橙子 | 富含維生素C，可幫助黏膜抗病毒 |
| 每天慢走30分鐘 | 促進血液循環，改善免疫狀態 |
| 午餐適量蛋白質 | 選擇魚、瘦肉或豆腐等，幫助白細胞生成 |
老人和小孩若出現明顯癥狀，建議24小時內就診；如普通人癥狀持續3天未緩解，也別拖，及早看醫生。
上呼吸道感染常見，但不能忽視。留心身體的信號，科學處理，日常上做好預防，關鍵時候及時就醫——不讓“小感冒”變“大麻煩”。生活中稍加注意，健康其實離我們很近。
