不少老年人時不時覺得胃部不舒服，一會兒絞著疼，一會兒又酸脹。其實，胃痛分很多種類型，簡單說可以分為兩大類：一類是功能性的不適（比如偶爾胃脹、輕微攪痛），這類多是胃暫時不太舒服，可能和情緒、飲食混亂有關；另一類是器質性的疾病，像慢性胃炎、胃潰瘍、甚至胃食管反流、腫瘤等，都能長期或反復把胃折騰得不安生。

有時候，胃像是家里的老水管，偶爾小堵，沖一下就沒事；但如果長時間脹、燒、或痛，甚至吃藥或休息都難緩解，就要特別當心是不是里面出問題了。

• 隱隱作痛、反酸：多見于功能性不適
• 時輕時重、斷斷續續：慢性胃炎的癥狀
• 經常在吃飯后明顯加重：考慮潰瘍或結構問題

• 疼痛持續超過一周，且休息后無好轉
• 嘔吐物中帶血或者大便發黑（消化道出血信號）
• 近期飯量下降，體重明顯減輕
• 出現吞咽費力、頻繁呃逆
• 夜里胃痛把人折騰醒

年齡一大，胃腸道就沒年輕時那么“抗造”。一方面，胃黏膜變薄、修復慢，防御力減弱，所以遇到刺激或細菌更容易受損。另一方面，很多老年朋友常年服用阿司匹林等藥物，這類藥很容易刺激胃。有調查顯示，60歲以上人群幽門螺桿菌（一種能損傷胃黏膜的細菌）感染率超50%，這同樣提高了胃病的風險。

很多人一聽“胃鏡”就緊張，其實不少胃病就是靠胃鏡才能早發現早管理。除了胃鏡，還有呼氣試驗（查幽門螺桿菌）、血常規和腹部超聲等，都是常規且安全的檢查方法。檢查過程會做詳細解釋，大多數人都可以順利配合。

常遇到有人擔心胃病是不是治不好。實際上，如果是像潰瘍、幽門螺桿菌感染這類問題，規范治療的愈合率可達90%。大部分老年胃病，關鍵是藥物搭配生活方式調整，藥物就像“修復工人”，生活調整像是養護工，二者配合才更可靠。

• 幽門螺桿菌感染：先用抗生素殺菌，再配抑酸藥修復黏膜；一般需連續療程，不能停藥。
• 胃炎、潰瘍：以服用抑酸藥、保護劑為主，部分人需長期管理。
• 胃食管反流：除了藥物，提升枕頭、吃飯慢、睡前不進食也很有效。

說起來，想讓胃少出“狀況”，日常的飲食和作息其實很關鍵。老年胃喜歡溫和“照顧”，下面這些方法簡單實用：

• 每天分三餐變四頓：少量多餐，能減輕胃負擔。
• 主食多選細膩軟爛：如小米粥、燕麥糊，更易消化。
• 多用蒸煮燉烹飪：減少油煙、保護胃黏膜。
• 補充優質蛋白：如魚、雞蛋、豆制品，修復胃黏膜有幫助。
• 多吃新鮮蔬果：富含維生素，胃道修復能力會更好。
• 喝溫水不喝燙：既解渴，還不刺激胃。

許多老年人體檢時發現胃有小毛病，并不都是“大問題”。只要早發現、早治療、細心調養，多數都能慢慢變好。最關鍵的還是自己最了解自己的身體，有不適就按上述方法監測，別等病情拖久再抓緊看醫生。

胃如老伙計，細心照顧了，偶爾耍小脾氣不要緊；一旦持續“發作”，就別怕，盡快找專業醫生幫忙，比靠忍受更靠譜。