很多做完心臟支架手術（PCI）的人都表示，有時候會突然感覺到心跳“亂一下”或者“撲通撲通”跳個不停。其實，這種心悸和“房早”就是支架術后比較常見的小麻煩。心悸，說白了就是自己能明顯感受到心跳異常，可以表現為一陣突如其來的加速，也可能只是覺得“跳得不對勁”。房性期前收縮（房早），則是心房中的部分“電流”比正常跳動快，心臟先打了個提前量，往往自己能感覺出那一瞬間的“卡頓感”。

一位62歲的女性患者做完支架一周后，每天晚上都會出現幾次突然的心跳加速，大約持續十幾秒。這種現象在支架術后并不少見。簡單來說，偶爾、短暫的感覺，像“心臟突發加速、偶有跳空”，多數人都能自己覺察，但不一定都是大問題。

• 1. 持續胸悶或胸痛
  不是普通的心悸，而是胸口長時間悶痛、壓迫感，尤其伴隨出汗。很可能和心肌供血有變化相關。
• 2. 暈厥或意識短暫喪失
  這種情況必須引起重視。如果突然暈倒，即使清醒后癥狀消失，也建議馬上就醫檢查。
• 3. 呼吸困難
  感到無法順暢換氣，走幾步就喘不過氣，這種明顯的心肺異常需要盡快查明原因。
• 4. 心跳過快或過慢且持續不緩解
  感覺心跳每分鐘快到100多，或者非常慢，伴隨全身不適，比日常偶發的跳動紊亂要嚴重不少。

許多朋友都很好奇：明明堵的地方通了，為什么心臟還“不聽話”？原因其實有好幾方面。手術時心臟暫時缺血，再重新供血后，部分快速反應的“電細胞”變得敏感，容易引發短暫的心律不齊（醫學上叫缺血再灌注）。另外，超負荷的情緒波動、疼痛、有的人會因為住院焦慮、睡眠紊亂，讓交感神經持續興奮，這也是誘發心悸和房性早搏的推手。

年齡越大，或伴隨高血壓、糖尿病這些基礎病，心臟對外界刺激就越敏感。還有一點不能忽略：部分藥物可能影響心肌細胞的“信號傳導”，造成異位跳動。此外，如果術后短期內身體缺乏某些電解質，比如血鉀、血鎂過低，也很容易讓心跳變得不規則。

一旦出現讓人擔心的心悸、房早甚至暈厥，醫生一般會建議做一些“排查性”檢查。動態心電圖（俗稱24小時心電監測）能把一天中所有的異常心跳都捕捉記錄下來。比起普通心電圖，它可以幫忙發現平時容易漏掉的短暫類型。而心臟超聲檢查，可以觀察心臟結構和瓣膜功能有沒有變，確認有沒有其他器質性疾病。

• 動態心電圖： 就像“全天候錄像”，抓住不規則心跳的瞬間。
• 心臟超聲： 檢查心肌結構、瓣膜功能，排查“硬件”問題。
• 血液檢查： 包括電解質、腎功能、藥物濃度等，有利于發現隱形誘因。
• 特殊檢查： 如必要時行心臟電生理評估，用于分析復雜的心律異常。

治療心悸或房早時，醫生會根據你的具體情況“量身定制”。多數人癥狀輕微，藥物調整已經足夠。常見藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和某些抗心律失常藥物，它們的目標就是壓制異常跳動，讓心律恢復正常。對于藥物效果一般、影響到日常生活甚至引發危險癥狀的患者，醫療技術團隊可能會考慮“導管射頻消融”——用一根細導管在心臟內“精確修正”異常的放電區域，相當于給心臟的電路做了個“局部維護”。

沒有人喜歡一天到晚緊張提心吊膽，其實大多數情況下，一些簡單的生活微調就能讓恢復順利許多。下面這份表格簡單匯總了對恢復有益的建議：