04 抽血+心電圖：快速鎖定危險的檢查組合

檢測高鉀血癥不復雜，但選對“組合拳”很關鍵。血鉀檢測配合心電圖，是目前最直接有效的兩步法。

• 血液檢查：正常成年人血鉀范圍一般在3.5~5.5 mmol/L。高于5.5 mmol/L就需提高警惕，尤其是合并心臟病史時。
• 心電圖監測：高鉀血癥可能導致T波變高變尖、QRS波增寬，隨著血鉀升高，心電圖異常會出現得越來越早。遇到心率異常，又有腎功能不全背景時，這兩項檢查相當于“安全鎖”。

05 從急救到長期控制的分層治療方案

高鉀血癥一旦被發現，治療需要分層進行，結合病情輕重，采取不同措施。處理也分為急救和長期兩個階段。

1. 短時降鉀：靜脈用藥應急
   血鉀極高或有嚴重心律失常征兆時，醫生常用鈣制劑保護心臟、胰島素促使鉀暫時回到細胞內。這個階段就像把“熱水壺”迅速降溫，先壓住火。
2. 促進鉀排泄：利尿劑或腸道排鉀藥
   通過利尿劑讓身體多排尿；有的新藥可在腸道“綁架”多余鉀離子，幫助排出。不少新型降鉀藥（比如新一代鉀離子吸附劑）給患者帶來了更多選擇。
3. 長期控制：個體化藥物調整
   醫生會評估每個人情況，考慮降壓藥、控制腎臟進展和血糖血脂水平，組合使用。方案需要“量身定制”，不能一刀切。

06 控鉀飲食的3個聰明選擇（附實用清單）

控制高鉀癥，除了藥物，餐桌的“算盤”也很重要。和普通低鹽飲食不同，高鉀血癥患者需要學會精打細算，每一口都得留心。