
全身麻醉下左側甲狀腺癌根治術:術前準備與術后護理的重要性
祝玉玲主治醫師|蘇州市立醫院
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???? 我是李功科醫生,來自揚州大學附屬醫院麻醉科。今天想和大家聊聊一個容易被忽視的問題——肋骨骨折后的疼痛管理。
上周門診遇到一位52歲的患者,因為車禍導致多處肋骨骨折。他跟我說:"醫生,這疼得我連呼吸都不敢用力..." 這種情況其實很常見,但很多人不知道,疼痛控制不好會直接影響恢復速度。
很多人以為全麻就是"打一針睡過去",其實整個過程就像精密的交響樂演奏。麻醉醫生要實時調整藥物劑量,監測生命體征,確?;颊咴跓o痛狀態下安全度過手術。
對于肋骨骨折患者,麻醉方案更要量身定制。因為骨折部位靠近肺部,既要保證手術順利進行,又要避免影響呼吸功能。這就好比開車經過復雜路段,需要隨時調整速度和方向。
1?? 呼吸受限:疼痛讓人不敢深呼吸,容易導致肺部感染,就像長期不開窗的房間會發霉
2?? 恢復延遲:疼痛刺激會釋放壓力激素,延緩骨折愈合,好比給傷口恢復按了"暫停鍵"
3?? 慢性疼痛:急性期疼痛控制不好,可能發展為長期慢性疼痛,就像小火苗不及時撲滅會釀成大火
1?? 階梯用藥:我們會根據疼痛程度,從弱到強選擇藥物,就像上樓要一階一階來
2?? 多模式鎮痛:不同機制的藥物組合使用,既能增強效果又減少副作用,就像團隊協作比單打獨斗更高效
3?? 個體化方案:考慮年齡、體重、基礎疾病等因素,沒有"一刀切"的標準方案
?? 最后想告訴大家:疼痛不是必須忍受的?,F代麻醉和鎮痛技術已經非常成熟,及時有效的疼痛管理能讓恢復事半功倍。如果身邊有類似情況的朋友,記得提醒他們:別硬扛,專業的事交給專業的人。
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