胸部過小是病嗎？
喻繼鋒主任醫師|駐馬店市中心醫院
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脊柱手術的麻醉風險，這些準備不能少
- 2025-08-18 19:02:00107次播放
溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。 視頻內容
脊柱手術的麻醉風險，這些準備不能少
我是蘇州市中醫醫院的沈劼穎醫生。最近接診了一位58歲的阿姨，她要做脊柱矯形手術，但身上帶著"高血壓、冠心病、重癥肌無力"。??這種"多病纏身"的情況，在麻醉科我們最怕遇到——就像給一輛老車做全面檢修，每個零件都得格外小心。
?? 麻醉評估的"體檢報告"
手術前我們用的ASA分級就像體檢報告：Ⅰ級是健康人，Ⅲ級意味著有嚴重系統疾病。這位阿姨的評估顯示：
- 冠心病讓心臟像老化的水泵
- 重癥肌無力會讓她蘇醒延遲
- 糖尿病讓血管像生銹的水管
最麻煩的是"困難氣道"，簡單說就是插管難度堪比在彎曲的吸管里穿線。
?? 術中那些"驚險時刻"
手術中我們全程盯著三塊"儀表盤"：
- 血壓計：像監測火山噴發，血壓驟升會誘發腦出血
- 心電圖：捕捉心臟"漏拍"，冠心病患者容易突發心梗
- 血氧儀：患者可能突然"斷氧"，就像手機突然關機
好在這次手術2小時45分鐘順利完成，失血量控制得不錯，還回收了300ml自體血。
?? 給類似患者的建議
如果你或家人也要做這類手術：
- 術前1個月：像備考一樣控制血壓血糖，戒煙戒酒
- 手術當天：帶上所有藥盒，別以為"停一天沒事"
- 術后3天：警惕"麻醉后遺效應"，出現胡言亂語要立即喊醫生
現在麻醉技術很成熟，但就像開車系安全帶，做好充分準備才能把風險降到最低。有慢性病的朋友別害怕，提前和麻醉醫生充分溝通，咱們一起平安度過手術關！
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