胸部過小是病嗎？
喻繼鋒主任醫師|駐馬店市中心醫院
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肩鎖關節脫位后如何安全麻醉？你知道的關鍵步驟都在這里！
- 2025-08-24 17:20:00174次播放
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肩鎖關節脫位后如何安全麻醉？你知道的關鍵步驟都在這里！
我是昆山市中醫醫院的費建平醫生????，最近接診了一位53歲的阿姨，她摔傷后右肩膀鼓了個大包，一碰就疼得直冒汗——這就是典型的肩鎖關節脫位。很多人覺得麻醉就是"睡一覺"的事，其實像這種骨科手術的麻醉，就像給顛簸的過山車系安全帶，每個環節都馬虎不得。
?? 麻醉可不是簡單的"打一針"
這位患者手術時用了四種麻醉藥，可能你會問：為啥要這么復雜？其實就像炒菜要掌握火候，瑞芬太尼是快速鎮痛的主料，羅哌卡因像文火慢燉維持效果，不同藥物各司其職。我們還要根據患者157cm的身高和64kg體重精確計算藥量，胖一點瘦一點都會影響麻醉效果。
?? 這些細節不注意很危險
術前評估發現患者有多處皮膚挫傷，這就像檢查賽車輪胎是否漏氣。我們特別做了VTE血栓預防，因為骨科手術患者臥床時，血栓風險比普通人高3-5倍。術中還要持續監測血壓波動，就像高空走鋼絲必須保持平衡，血壓驟降可能引發腦供血不足。
?? 記住這3個保命要點
1?? 術前8小時禁食但可以喝少量清水，就像飛機起飛前要清空油箱；
2?? 如實告知用藥史，有些降壓藥會影響麻醉效果；
3?? 術后2小時別睡覺，家屬要陪著說話，就像手機剛開機要等系統完全啟動。
現在很多醫院都像我們一樣采用中西醫結合麻醉，術后用耳穴壓豆緩解疼痛效果不錯。記住，好的麻醉醫生就像交響樂指揮，讓各種藥物在正確的時間奏響和諧的樂章??。有骨科手術計劃的朋友，提前了解這些知識能讓你更安心。
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