胸部過小是病嗎？
喻繼鋒主任醫師|駐馬店市中心醫院
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別等病情惡化了再關注，關于腹腔鏡子宮切除術麻醉安全性的5個關鍵點您必須了解！
- 2025-08-12 08:46:00343次播放
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62歲阿姨做手術，麻醉風險怎么破？
我是揚州大學附屬醫院的沈通桃醫生。上周門診遇到位62歲的阿姨，要做子宮切除手術，但她的情況有點特殊——高血壓、糖尿病、腦梗病史全都有。她女兒緊張地問我："沈醫生，我媽這種情況麻醉會不會很危險？"其實啊，這種情況在我們麻醉科很常見，關鍵是要做好這幾點。
?? 麻醉不是"睡一覺"那么簡單
很多人以為麻醉就是打一針讓人睡著，其實像開車需要導航一樣，麻醉醫生就是手術中的"生命導航員"。特別是對于合并多種慢性病的患者，我們要考慮：
- 血壓會不會像過山車一樣波動？
- 血糖控制得像不像"乖學生"？
- 腦部供血能不能跟上節奏？
?? 三個關鍵時間點要盯緊
術前8小時：嚴格禁食但可以喝少量清水，糖尿病患者要測個"睡前血糖"。有個患者偷偷吃了塊餅干，結果麻醉時差點嘔吐窒息，這就像游泳前吃太飽容易嗆水。
手術當天：我們會用特殊的多種復合麻醉藥物，既保證無痛又避免血壓驟降。就像調雞尾酒，不同基礎病的患者配方都不同。
術后24小時：重點監測有沒有"麻醉后認知功能障礙"，特別是老年患者。有個小技巧：讓家屬準備些老照片，術后聊天幫助恢復記憶。
?? 家屬要知道的3件事
- 手術前準備好所有病歷資料，包括平時吃的降壓藥、降糖藥盒子
- 術后6小時內嚴密監護，防止睡得太深，可適當交流，要像哄小孩一樣多說話
- 出院后前三天每天早晚各測一次血壓血糖
最后想告訴大家，現代麻醉技術已經很成熟。像這位阿姨，我們團隊提前一周就開始制定方案，手術很順利，第二天就能下床走動了。記?。簩I的麻醉醫生+充分的術前準備+細心的術后護理=均有助于麻醉手術的安全
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