胸部過小是病嗎？
喻繼鋒主任醫師|駐馬店市中心醫院
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?? 麻醉不是"睡一覺"那么簡單
- 2025-07-12 18:50:00393次播放
溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。 視頻內容
78歲老人腰椎管狹窄手術前的麻醉安全須知
我是揚州大學附屬醫院的沈通桃醫生，最近接診了一位77歲的阿姨，她因為腰痛得直不起來要做手術。老人家和家屬最擔心的不是手術本身，而是麻醉風險——這其實反映了很多老年患者的共同焦慮。?? 今天我們就來聊聊，像這樣有高血壓、類風濕等多種基礎病的老人，麻醉時到底要注意什么？
?? 麻醉不是"睡一覺"那么簡單
很多人覺得全麻就像電腦待機，按個開關就能喚醒。其實對老年人來說，麻醉更像給老房子做裝修——既要解決主要問題（腰椎手術），又不能破壞原本就不太穩固的水電結構（心肺功能）。特別是這位阿姨還有過腫瘤手術史，身體就像經歷過地震的老房子，更需要精細評估。
? 四成患者忽視的術后風險
我們評估這位阿姨屬于SA三級風險，什么意思呢？就像開車時同時遇到暴雨、山路和油量不足。她術后最可能出現三個問題：1?? 血壓像過山車一樣波動 2?? 鎮痛藥代謝變慢導致嗜睡 3?? 原本僵硬的關節活動更困難。上周就有位類似患者，因為家屬急著扶他下床活動，反而造成了二次傷害。
?? 給家屬的3個實用建議
1. 術前準備：就像出門前檢查天氣預報，提前2周記錄好每天的血壓、用藥情況，麻醉醫生會根據這些調整方案
2. 術后6小時：別急著讓老人喝水，先用棉簽潤唇。這時候吞咽功能就像生銹的閥門，需要慢慢恢復
3. 康復階段：類風濕患者要像對待珍貴瓷器一樣對待關節，康復師指導的每個動作都要"慢半拍"
其實老年人麻醉沒有想象中可怕，關鍵是要像對待精密儀器那樣做好預案。如果家里有需要手術的老人，不妨把這條內容轉給其他照顧者，多一分準備就少一分風險。畢竟咱們的目標不僅是手術成功，更要讓老人家平穩地回到跳廣場舞的日子呀！
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