朋友們好！今天咱們聊聊高血壓和冠心病這對“危險搭檔”。很多患者像病例中這位朋友一樣，血壓長期控制不佳，血管里的斑塊悄悄生長，最終導致心臟血管狹窄——這就是高血壓和冠心病“狼狽為奸”的典型表現。 大家摸摸自己的手腕，感受到的每一次脈搏跳動，都是心臟在努力供血。但當血管里出現鈣化斑塊，就像水管里結了厚厚的水垢。病例里的CT報告顯示兩條重要冠狀動脈都出現狹窄，這時候心臟就像戴著鐐銬跳舞，稍微活動就容易引發胸痛、心絞痛。 看看這位患者的用藥方案特別講究：纈沙坦氫氯噻嗪既能降壓又利尿，格列吡嗪控制血糖，右佐匹克隆改善睡眠。這些藥物組合就像打組合拳，血壓、血糖、睡眠三管齊下。很多患者不知道，血糖波動會加速血管損傷，睡眠不足會讓血壓更難控制，這就是為什么要多藥聯用。 特別注意這個“陣發性房顫”，就像心臟電路時好時壞。當心房顫抖著亂放電，血栓風險直線上升。所以這類患者既要控制心率，又要預防血栓，日常監測脈搏是否規律特別重要。 教大家兩個自測小技巧：早晨起床靜坐3分鐘后，用血壓計連續測3次血壓，取平均值更準確；另一個是每天固定時間摸脈搏，記錄1分鐘心跳次數和節律是否整齊。這些數據帶給醫生看，能幫助調整治療方案。 最后提醒三點關鍵：定期做冠脈CT復查斑塊變化，就像給血管做“年檢”；服藥時間要精確，比如餐前吃的藥不能飯后吃；出現胸痛千萬別硬扛，立即舌下含服硝酸甘油并及時就醫。記住，血管健康需要你我共同守護！