胎膜早破和妊娠期糖尿病，你了解多少？——意想不到的早產風險！ 大家好，我是今天的醫師。今天我們來聊聊兩種在孕期非常重要的情況——胎膜早破和妊娠期糖尿病。這些都可能對孕媽和寶寶產生重大影響，所以了解這些知識非常關鍵。 首先，什么是胎膜早破？胎膜早破指的是孕婦在妊娠37周前，羊膜囊破裂，羊水從陰道流出。這種情況如果發生在孕37周之后，我們稱之為足月胎膜早破。胎膜早破對于孕婦和胎兒都有潛在的危險，如感染和早產。所以，一旦發現陰道有大量液體流出，孕媽媽們要立刻就醫。 本例中的患者在孕38周+4天時因為陰道流液1小時入院，結果被診斷為胎膜早破。但幸運的是，胎兒已經接近足月，風險相對較低。然而，盡快得到專業的醫療處理仍然非常重要。 接下來，我們來談談妊娠期糖尿病。這是一個孕期常見的并發癥，是指孕婦在懷孕期間首次發現的糖代謝異常。妊娠期糖尿病不僅對母體有危險，也可能導致胎兒發育異常、超重或導致日后患糖尿病的風險增加。 這位患者在孕早期就被診斷出妊娠期糖尿病，血糖值超過正常范圍。雖然進行了飲食調控和運動，但由于反復出現尿酮體2+等情況，血糖控制不理想。所以，各位孕媽們，一旦確診妊娠期糖尿病，一定要嚴格按照醫生的建議進行飲食和運動調控，必要時采用藥物治療。 此外，產檢中多次發現這位患者尿蛋白偏高。雖然尿蛋白偏高在孕婦中并不罕見，但如果出現尿蛋白2+或更高，需要進行進一步的檢查，以確保沒有其他嚴重問題如妊娠高血壓綜合征。 在手術方面，這位患者最終進行了剖宮產術，采用子宮下段橫切口。在手術過程中應用了蛛網膜下腔阻滯麻醉，手術過程順利。手術失血量300ml，尿量100ml，術后監測一切正常。對于一些高危孕婦來說，選擇剖宮產可以減少分娩過程中的風險，但也需要術后進行精心的護理和觀察。 最后，我想提醒大家的是，孕期的每一次產檢都非常重要，可以及時發現并處理一些潛在的問題。無論是胎膜早破還是妊娠期糖尿病，有了專業的醫療團隊和科學的處理方法，絕大多數的孕婦和寶寶都能夠順利度過孕期。 希望今天的科普對各位孕媽媽有所幫助。如果還有其他的疑問，歡迎隨時向我們提問。祝大家孕期健康，母嬰平安！