大家好！我是你的醫生。在今天的視頻里，我要跟大家講解一位來自上海的90歲老人的健康情況。這位老人已經有20年的高血壓病史，除此之外，他還有其他一些復雜的健康問題。 首先，這位老人家在20年前的一次體檢中發現自己血壓偏高，當時多次測量結果都超過了140/90毫米汞柱，有時高達180/90毫米汞柱。幸運的是，他通過長期口服藥物——絡活喜，成功將血壓控制在130-140/60-70毫米汞柱之間。 但高血壓并不是他唯一的健康挑戰。1999年，他曾患上腦梗，導致身體右側肢體偏癱，雖然經過保守治療有所好轉，但仍然遺留了一些后遺癥，比如右足輕微拖行。不過，老人家始終保持良好的精神狀態和生活質量。 接下來再說說他的心臟問題。長期的高血壓對心臟帶來了不少負擔，最近一次體檢心電圖顯示，他有竇性心動過緩，心率波動在46到96次每分鐘。還出現過房性早搏和完全性右束支傳導阻滯的情況。 除了心血管系統的問題，這位老人家還面臨前列腺健康的挑戰。數十年來，他一直有前列腺增生的病史，并且在2023年確診為前列腺癌，Gleason評分為7（3+4）。雖然進行了兩次皮下注射的治療，但目前他的前列腺特異抗原（PSA）水平仍令人擔憂。 不僅如此，他還有胰腺占位性病變，這也是一個需要持續關注和監測的重大健康問題。雖然目前沒有更詳細的腫瘤標志物和影像學資料，但這種情況通常需要多學科團隊協作，制定個性化的治療方案。 談到心理狀態，這位老人家表現得非常積極。他自己也反映從疾病診斷到現在，精神狀態和睡眠質量都保持得不錯，食欲也正常，體重沒有明顯下降。這對于90歲的老人來說，非常難能可貴。 通過家庭和醫療團隊的共同努力，老人家得到了全面的健康管理。他的血壓、心臟、前列腺和胰腺問題都處在密切監控和有效控制之下。多學科的診療與針對性的治療策略，讓他能夠在高齡保持相對的健康和生活質量。 其實，每一個高齡患者都有其獨特的身體狀況，精準的醫療干預和有效的家庭支持能為他們的晚年生活提供重要保障。如果你們家中也有老人面臨類似情況，一定要定期跟醫生溝通，進行全面體檢和科學管理。 高血壓、心臟病、前列腺癌等多種疾病的管理是一個復雜但可實現的過程。希望這段分享能給大家一些啟示和幫助。如果你還有更多問題，歡迎在評論區留言，我們下期再見！