大家好，我是你的醫生。今天我們來聊聊一種常見但被忽視的疾病——2型糖尿病性周圍神經病。 糖尿病，你肯定聽過。2型糖尿病呢？就是成人常見的那種，高血糖雖然是它的“代表作”，但并不是唯一的麻煩。一些長期高血糖未控的患者會發展出糖尿病的并發癥，其中之一就是糖尿病性周圍神經病，也就是糖尿病神經病變。 什么是糖尿病性周圍神經病？簡單來說，當血糖長期控制不好，血液中的葡萄糖會損傷神經系統，尤其是遠端的周圍神經。我們的患者就是一個典型的例子。72歲，身體狀況看似還好，但是這種慢性病往往就是“守株待兔”，慢慢侵蝕。 這類神經損傷會導致什么癥狀呢？早期可能你會感覺刺痛、麻木、針刺感，這些癥狀通常先出現在足部，然后逐漸向上蔓延。嚴重的時候，可能會影響到基本的生活和工作，無法正常行走，還會造成感染的風險。 我們的患者目前在藥物治療控制下，病情相對穩定。他服用的藥物包括格列吡嗪、阿卡波糖、鹽酸吡格列酮等，這些藥物都是為了幫助穩定血糖水平。此外，還有一些直接作用于神經的藥物，如依帕司他片和艾司唑侖片，這是為了緩解神經損傷和焦慮癥狀。 糖尿病性周圍神經病不僅影響生活質量，還容易導致情緒問題，比如焦慮和抑郁。我們的患者就有焦慮癥狀。一方面因為疾病本身的影響，另一方面長時間的慢性病管理也讓患者心理壓力增大。所以，患者不僅需要藥物治療，也需要心理疏導和支持。 面對這種情況，我們應該做什么呢？第一，定期檢測血糖水平，嚴格控制在正常范圍內。第二，注意飲食控制，減少高糖、高脂的食物攝入，多吃富含纖維的食物。第三，保持規律的運動，這不僅有助于血糖控制，還能增強體質。最后，定期復診，聽取醫生的建議和調整治療方案。 當然，心理健康也不能忽視。家人和朋友的支持，參加一些糖尿病自助小組，都有助于減輕心理負擔。 今天我們就聊到這里。如果你有更多關于糖尿病或其他健康問題的疑問，隨時評論告訴我。關注我的頻道，以便獲取更多健康知識。保持健康，每天進步一點點！