大家好，我是你的醫生，今天我們來聊聊手術過程中那些細節，特別是麻醉師是如何在背后默默為患者保駕護航的。 今天要講的是一位68歲的患者，身高150厘米，體重45公斤，來自江蘇無錫。他被診斷為垂體瘤，需要進行手術治療?；蛟S你會問：手術過程到底是怎么確保患者安全的呢？這背后有很多不為人知的細節，其中之一就是麻醉師的工作。 這位患者選擇了全身麻醉，全身麻醉不僅僅是讓患者睡著，這背后有很多復雜的步驟和用藥。麻醉藥物種類繁多，每一種都有其特定的作用和用法。在這個病例中，使用了多種麻醉藥物，包括艾司氯胺酮、舒芬太尼、利多卡因、環泊酚、七氟烷和瑞芬太尼等。這些藥物的組合配比，都是為了保證患者在手術過程中既不會疼痛，又能保持生命體征的穩定。 除了麻藥外，還有各種輔助用藥。比如，鹽酸托烷司瓊可以預防術后惡心嘔吐，甲潑尼龍可減少術中炎癥反應，丙帕他莫用于術后鎮痛，磷酸肌酸鈉則用于保護心肌功能。術中還會使用醋酸鈉林格注射液、0.9%氯化鈉和羥乙基淀粉等輸液，這些都是為了維持體液平衡及血容量穩定。 除了用藥，麻醉師還必須進行一系列操作來確保手術環境的安全性。比如通過B超引導右股靜脈穿刺置管和右橈動脈穿刺置管，以便在術中監測患者的血液動力學變化，及時采取措施應對突發情況。同時，我們會使用可視喉鏡進行插管，以確保氣道開放順暢，不會出現術中缺氧的情況。 讓我們回到病例中，這位患者在手術過程中記錄了一系列數據，如心率、血氧飽和度、二氧化碳水平和血壓等。這些數據，每隔五分鐘就會被詳細記錄下來，并實時監控。如果數據出現異常，麻醉師必須迅速判斷原因并采取相應的措施，以確保患者安全。 比如，術中某個時間點患者心率升高或者血壓下降，麻醉師會立即調整麻藥劑量或者使用升壓藥物來穩定情況。這是一場無聲的戰斗，麻醉師需要具備高度的專業知識和臨床經驗，才能在復雜多變的術中環境中準確判斷和處理各種突發情況。 所以，手術臺上的麻醉師雖然不如主刀醫生那樣引人注目，但他們的作用不可或缺。他們時刻關注著患者的生命體征，調節麻藥的劑量，確?；颊咴谑中g中的安全和舒適。 講了這么多，我希望大家對麻醉師這個角色有了更深的了解和認識。每一場手術的成功，背后都有一支協作默契的團隊，而麻醉師就是其中的重要一環。希望這些分享讓您對手術過程有了更多的了解，也解除了一些對麻醉的疑慮。 我是你的醫生，感謝大家的關注，記得關注我，了解更多醫學知識。下次見！