大家好，我是你的醫生。今天我們來聊聊中上腹陣發性隱痛和慢性胃炎。最近有個32歲的患者，因為中上腹陣發性隱痛和泛酸來就診。很多人對這種病癥并不陌生，但你們真的了解它嗎？ 什么是慢性胃炎？它是指胃黏膜長時間受到傷害或炎癥，表現為慢性病程。這個患者兩天前無明顯誘因下開始感覺中上腹陣發性隱痛，伴隨著泛酸，卻沒有發熱、嘔吐等其他癥狀，這些都提示可能和慢性胃炎有關。而這已經不是他第一次出現這種癥狀，病史顯示，這位患者既往就有慢性胃炎的病史。 在檢查中，患者的體溫是正常的37°C，血壓為130/80mmHg，呼吸正常，肺也沒有啰音，心率82次每分鐘，節律正常，沒有心臟雜音。唯一的異常是中上腹部有輕微壓痛，但沒有反跳痛、肌衛和包塊，肝區叩痛陰性，腸鳴音正常。這些癥狀也進一步支持了慢性胃炎的診斷。 那什么原因會導致慢性胃炎呢？其實慢性胃炎的致病因素有很多，飲食不規律、精神緊張、幽門螺桿菌感染等都是常見原因。這位患者沒有高血壓、糖尿病等病史，也沒有藥物和食物過敏史，所以這些都不是導致胃炎的直接原因，但還是要注意這些潛在危險因素。 治療慢性胃炎通常從以下幾個方面進行：首先是藥物治療。這次我們給患者開了三種藥物：胃痛顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片和枸櫞酸莫沙必利片。這些藥物可以幫助緩解疼痛，減少胃酸分泌，促進胃腸蠕動。我們還建議患者進行13碳尿素呼氣試驗，這是檢測幽門螺桿菌感染的有效手段。 除了藥物治療，生活方式的改變也是非常重要的。患者需要規律飲食，不要暴飲暴食，避免辛辣刺激性的食物。還要保持心理健康，盡量避免過度緊張和焦慮。此外，定期的門診隨訪非常重要，尤其是如果出現轉移性右下腹痛或者胸悶胸痛等嚴重癥狀，應該馬上到上級醫院就診。 慢性胃炎雖然是常見病，但千萬不要掉以輕心。好的生活習慣和藥物治療可以幫助我們遠離這種困擾。如果你或者你的家人有類似癥狀，趕緊到醫院進行檢查，不要拖延。 好了，今天的分享就到這里。希望大家都能有個健康的胃。如果你還有什么問題，歡迎在下方留言。我是你的醫生，我們下次再見！