今天我們要跟大家聊聊一種高度惡性的腫瘤——黑色 素瘤。它與我們身上常見的黑痣有什么區別？如何識別和預防它？如果患上了它，又該如何治療呢？ 請跟隨我們的鏡頭，一起來了解吧。 [旁白]：事實上，黑色素瘤確實是一種非常危險的腫瘤，如果不及時發現和治療，會導致死亡率非常 高。但是，如果能夠早期診斷和治療，也有很大的生存機會和生活質量。那么，什么是黑色素瘤呢？ [旁白]：黑色素瘤是一種由黑色素細胞異常增殖引起的高度惡性腫瘤。[3]它可以發生在皮膚、肢端、 黏膜等部位。它與普通的黑痣外觀相似，但有以下區別： ? 形狀：黑色素瘤不對稱，邊緣不規則，而黑痣一般對稱，邊緣清晰。 ? 顏色：黑色素瘤顏色不均 ，深淺不一，有棕、黑、紅、白或藍等混雜，而黑痣顏色單一， 為黑色或棕黑色。[4] ? 大小：黑色素瘤一般大于 6 毫米，而黑痣一般小于 6 毫米。 ? 變化：黑色素瘤會隨時間發生變化，如增大、隆起、滲液或滲血等，而黑痣一般穩定不變。 [旁白]：這里我們可以看到幾個例子，左邊是良性的皮膚痣，右邊是惡性的皮膚痣。我們可以看到右 邊的皮膚痣明顯符合上面提到的惡變特征。如果您身上有類似的皮膚痣，請及時就醫檢查。 [旁白]：除了皮膚型的黑色素瘤，還有一種比較隱蔽的黑色素瘤，就是黏膜型的黑色素瘤。[5]它可以 發生在口鼻、眼睛、生殖器等黏膜部位。它的發生原因不明，早期癥狀不典型，很容易被忽視。如果 您發現自己的黏膜部位有異常的黑斑、出血、潰瘍等，請及時就醫檢查。 [旁白]：黑色素瘤的分期和預后與腫瘤的大小、深度、淋巴結轉移和遠處轉移有關。一般來說，分期 越早，治愈可能性越大；分期越晚，治療難度越高，預后越差。[6]早期黑色素瘤一般可以通過手術切 除治愈，而晚期黑色素瘤則需要接受全身治療。 [旁白]：目前治療黑色素瘤的主要方法有手術、化療、放療、免疫治療和靶向治療等。其中免疫治療 和靶向治療是近年來取得突破性進展的兩大陣營藥物，可以有效抑制腫瘤的生長和轉移。具體用藥應 由醫生根據患者的情況指導。 [旁白]：免疫治療是一種調動機體免疫細胞活性的治療方法，讓失活的免疫細胞再次活躍起來，間接 消滅腫瘤細胞。主要使用的藥物是針對 CTLA4 或 PD-1/PD-L1 的單克隆抗體，可以解除腫瘤對免疫 系統的抑制，從而激活機體自身的免疫反應來攻擊腫瘤。[7] 靶向治療是根據腫瘤細胞的基因突變進行精準打擊，基于腫瘤細胞表面的特定傳導信號通路，抑制細 胞的正常代謝，直接殺傷具有某種基因突變的腫瘤細胞。主要使用的藥物是針對 BRAF 或 MEK 的抑 制劑，可以阻斷腫瘤生長的信號通路。 總的來說，免疫治療和靶向治療都是重要的黑色素瘤治療手段，選擇哪種方法取決于患者的具體情況 和醫生的建議。一般來說，免疫治療起效較慢，但一旦起效，患者往往會長期受益；靶向治療起效 快，效果明顯，但往往一段時間后會出現耐藥。 [旁白]：預防黑色素瘤的重要性不言而喻。主要措施是避免暴曬、定期檢查、避免抓撓或反復激光點 痣等。[1]對于黏膜型黑色素瘤，由于發生原因不明，應注意觀察口鼻等部位是否有異常變化。 [旁白]：避免暴曬是預防黑色素瘤的重要措施之一。我們應該盡量避免在陽光最強烈的時候外出，如 果必須外出，應該戴帽子、穿長袖衣服，并使用防曬霜。 [旁白]：定期檢查皮膚痣也是非常重要的。我們應該定期觀察自己身上的皮膚痣，如果發現有任何異 常，如形狀、顏色、大小或表面質地的變化，都應該及時就醫。 [旁白]：避免抓撓或反復激光點痣也是預防黑色素瘤的重要措施。[1]抓撓或反復激光點痣可能會導致 皮膚損傷，增加黑色素瘤的風險。 [旁白]：對于黏膜型黑色素瘤，我們應該定期觀察口鼻等部位是否有異常變化。如果發現有任何異 常，如顏色深淺不一、出血、潰瘍等，都應該及時就醫。 [旁白]：以上就是我們今天要分享的內容。希望通過這個視頻，大家對黑色素瘤有了更深入的了解， 并知道如何識別和預防它。如果您有任何問題或者需要更多的信息，請隨時聯系我們。