大家好，我是東南大學附屬中大醫院耳鼻喉頭頸外科的趙笑冰醫生。今天我們來聊聊變應性鼻炎及其治療方案，特別是孟魯司特鈉和布地奈德這兩種藥物。 變應性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，主要表現為鼻塞、鼻癢、噴嚏和流清涕。我們今天討論的病例是一位33歲的男性患者，體重較高，身高170cm，體重75kg，可能屬于超重范圍。他的癥狀已經持續了一個多月，雖然沒有明顯的過敏史，但這些癥狀嚴重影響了他的生活質量。 在對這位患者進行體格檢查后，我們發現他的雙側鼻腔通暢，左側鼻粘膜稍蒼白，未見明顯分泌物，鼻中隔也沒有明顯偏曲。根據這些檢查結果，我們為他制定了治療方案。 首先，我們開了孟魯司特鈉片。這是一種口服的抗過敏藥物，主要通過抑制白三烯的合成來減輕過敏反應。對于變應性鼻炎患者，孟魯司特鈉能夠有效緩解鼻塞、噴嚏和流涕等癥狀。我們建議患者每日一次，連續服用5天。 其次，我們使用了布地奈德鼻噴劑。這是一種局部用藥，能夠直接作用于鼻腔，減少炎癥反應。布地奈德的優點在于其快速起效和局部作用，能夠有效緩解鼻腔癥狀。患者需要每日噴雙鼻兩次，持續使用1天。 此外，我們還開了桉檸蒎腸溶膠囊，作為輔助治療。桉檸蒎具有一定的抗炎和鎮痛作用，能夠幫助緩解鼻腔不適。患者需要每日三次，持續12天。 需要特別提醒的是，藥物治療并不是唯一的解決方案?；颊咴谌粘Ｉ钪袘M量避免接觸過敏源，如花粉、塵螨等。同時，保持良好的生活習慣，增強身體免疫力，也有助于減輕癥狀。 總之，變應性鼻炎的治療需要綜合考慮藥物的選擇和患者的具體情況。希望通過今天的分享，大家能對變應性鼻炎及其治療有更深入的了解。感謝大家的聆聽！