好患教-慢性胃炎的三大信號，別讓胃難受！| 癥狀識別與防治指南

02 這3個信號別忽視 ??

很多人把慢性胃炎和普通消化不良混為一談。其實，日常最容易遇到的“提示燈”包括：

1. 上腹隱痛：不是那種疼到必須彎腰的痛，而是隱隱的不舒服，尤其是在飯后或者空腹時更明顯。
比如有位38歲的上班族李先生，經常吃完飯后覺得“胃里有點酸酸脹脹的”，以為是吃快了，沒想到持續了兩個月。
2. 飯后脹氣、反復噯氣：吃的不多卻感覺肚子鼓鼓的，或動不動就打嗝。
3. 早飽、沒胃口：兩口下肚就飽，不想吃飯也是常有的事。

這些表現雖然常見，卻容易被歸結為普通小毛病。如果一直沒有緩解，要考慮是不是慢性胃炎在作祟。

?? 注意： 出現持續、反復這些癥狀，應尋求專業醫生的判斷。

03 為什么慢性胃炎總“盯上”你？

很多人都會問：平時吃飯也不湊合，怎么還是胃老出問題？其實，慢性胃炎并不僅僅和吃什么有關，更多和以下因素有關：

幽門螺桿菌感染

這是中國人群中慢性胃炎最常見的誘因之一。數據顯示，約70%的慢性胃炎都和這種細菌有關（Zhang, 2020）。它能夠在胃里安家，分泌物質損傷黏膜，就像一只“潛伏的小蟲”，埋下隱患。

藥物刺激

有些人因為關節痛、頭痛等長期吃止痛藥，比如常見的布洛芬、阿司匹林。時間久了，藥物會直接損傷胃壁，讓胃黏膜“亞健康”。

膽汁反流

有的人因腸胃結構或手術后膽汁上逆，長期刺激胃黏膜，就像反復用熱水燙一塊布，最后難免會變薄變脆。

其實，慢性胃炎長時間擱置，有可能逐步發展為萎縮性胃炎，甚至增加胃癌風險（Correa, 2013）。

?? 要小心： 慢性胃炎不是小毛病，長期反復可產生嚴重后果。

04 檢查怎么做？其實并不可怕??

很多人一聽要做胃鏡就發怵，其實現在檢查手段非常成熟，準確率很高。慢性胃炎的診斷主要有以下方式：

檢查項目	優點	適合哪類人
胃鏡檢查	金標準。能直接觀察到胃黏膜的真實狀態和病變部位。數據顯示，胃鏡發現慢性胃炎的準確率可達95% (Liu et al., 2015)	反復癥狀、40歲以上有新發不適、胃癌家族史
幽門螺桿菌檢測（呼氣試驗）	無創、安全，10-20分鐘完成，尤其適合兒童和老人群體。	懷疑感染、治療后復查

?? 小貼士： 40歲以上出現典型癥狀時，建議一次胃鏡檢查，更早發現隱患。

05 治療方案“三步走” ??

慢性胃炎一旦確診，規范用藥才能事半功倍。通常步驟如下：

1. 根治幽門螺桿菌 “四聯療法”：主要是質子泵抑制劑（PPI）+2種抗生素+鉍劑，療程大約14天。能有效消滅細菌根源，減少復發。
2. 胃黏膜保護劑：像硫糖鋁、鉍劑、復方制劑等，有助于修復和保護受損的胃黏膜。
3. 抑酸藥物選擇：常用的如奧美拉唑、蘭索拉唑等，降低胃酸、減少胃壁刺激。

?? 注意： 一定要在專業醫生指導下用藥，切勿隨便停藥或換藥。

常見藥物副作用

藥物類型	常見反應	應對措施
抗生素	腹瀉、惡心	適當補充益生菌
PPI類	頭痛、低鎂血癥	按醫囑調整劑量

06 飲食怎么安排更舒服？???

很多慢性胃炎其實和“吃”有很大關系。如果胃黏膜已經像皮膚一樣有了劃痕，這個時候最好這樣做——

少食多餐，每頓別太撐，胃不會負擔太重。
細嚼慢咽，讓食物和唾液充分混合，減少胃的機械負擔。
選擇溫和的食物：比如白米粥、南瓜湯、紫薯、雞蛋羹，這些都容易消化，有助于胃黏膜修復。
雞肉/魚肉，富含優質蛋白，不油膩，適合胃部恢復期。
綠葉蔬菜水果（如菠菜、蘋果），富含維生素和膳食纖維，有利于調整腸胃環境。

?? 要注意： 濃茶和咖啡對胃的刺激遠超辣椒，喝得多反而更容易加重胃不適。

推薦飲食快查表

食物	功效	建議吃法
燕麥粥	易消化，提供膳食纖維	早餐
雞蛋羹	補充蛋白、口感軟滑	午餐/晚餐
菠菜泥	富含維生素，助消化	配粥或作為輔菜

?? 實用生活提醒

慢性胃炎若未根治，部分病例會進展為萎縮性胃炎，別忽視復查。
40歲以后如果有新發的胃部癥狀，最好預約做一次胃鏡檢查。
治療過程中必須嚴格戒酒，減輕胃部負擔。
癥狀緩解后，藥物鞏固治療要堅持完成療程，預防復發。

參考資料

Zhang, Y.Y. et al. (2020). "Prevalence of Helicobacter pylori infection and its associated risk factors in China," World Journal of Gastroenterology, 26(32), 4821-4833.
Correa, P. (2013). "A human model of gastric carcinogenesis," Journal of Clinical Gastroenterology, 47(Suppl), S1–S5.
Liu, S.Z. et al. (2015). "Diagnostic accuracy of endoscopy for chronic gastritis: a prospective study," Digestive Diseases and Sciences, 60(8), 2334–2340.

02 這3個信號別忽視 ??

03 為什么慢性胃炎總“盯上”你？

04 檢查怎么做？其實并不可怕??

05 治療方案“三步走” ??

06 飲食怎么安排更舒服？???

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了解慢性非萎縮性胃炎與其綜合管理策略

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06 飲食怎么安排更舒服？???

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