01 膽囊炎到底是什么？

有時，生活節奏一快，肚子右上角隱隱作痛，你可能只當是胃不好。其實，膽囊也有可能在“抗議”。膽囊是用來儲存和濃縮膽汁的小“儲蓄罐”，平時默默工作，只有在需要消化油膩食物時才會“放水”。膽囊炎，簡單來講，就是這個“儲蓄罐”發炎了，里面的膽汁變得不順暢，甚至被感染。
這個變化在初期往往悄無聲息，只有輕微不適；但一旦發生急性炎癥，疼痛立刻變得難以忽視。

02 右上腹突然劇痛？可能是膽囊炎發作

很多人會覺得肚子痛就是普通腸胃不適，但膽囊炎的疼法其實不同。急性膽囊炎來襲時，右上腹通常會發生突然而劇烈的持續疼痛，還可能放射到右肩膀背后。有時，進食油膩食物后癥狀變重，常伴惡心或者嘔吐，甚至會發熱。如果炎癥嚴重，還有可能出現黃疸（皮膚和眼睛發黃）。

03 為什么你會得膽囊炎？

膽囊炎并不是無緣無故“找上門”。從醫學上看，膽結石、細菌感染和膽汁排出不暢是三大主因。
有些人風險更高，比如肥胖或體重變化大、40歲以上的女性，還有患有糖尿病的人。

• 1. 膽結石卡住出口：膽結石像“堵塞水管”的石子兒，一卡住膽囊出口，膽汁排不出來，就容易發炎。研究顯示，超過90%的膽囊炎與膽結石相關^[1]。
• 2. 細菌乘虛而入：膽囊一旦膽汁淤積，細菌容易趁虛而入，進一步加重炎癥。
• 3. 膽汁排放不暢：長期飲食不規律、久坐、運動少，都容易讓膽汁“積壓”，最后誘發炎癥。
  案例：42歲的女性因節食、作息不規律，導致膽結石積聚，發作時右上腹劇痛，后來確診為急性膽囊炎。

04 確診膽囊炎需要做哪些檢查？

當出現典型癥狀時，醫生一般建議做肝膽B超（超聲波檢查），這是最簡便、無創、準確的診斷方法。B超可以清楚看到是否有膽結石、膽囊壁是否變厚。
有時候，為了進一步確定感染情況或并發癥，還可能抽血化驗（看白細胞等炎癥指標），必要時做CT做詳細影像，尤其擔心膽囊壞死、穿孔的時候。

05 兩種治療方式：保守還是手術？

得了膽囊炎，治療方案要根據具體情況來定。初期、癥狀較輕或者身體條件不適宜手術的人，醫生一般先采用藥物保守治療，用抗生素控制感染、解痙藥去除痙攣、止痛藥緩解不適。如果炎癥反復或出現并發癥，還是要考慮膽囊切除。

• 藥物治療：適合初期或不能手術的患者，通過抗生素、止痛藥等減輕癥狀，阻止炎癥發展。
• 腹腔鏡膽囊切除：目前主流的手術方法，相較傳統開腹手術，創口小，恢復快，住院時間短。只需幾個微創小孔，術后3天多能恢復基本活動。
  案例：60歲的女性，因反復右上腹痛和高燒，經腹腔鏡手術切除膽囊，3天就出院恢復正常。

06 預防膽囊炎記住“三要三不要”

膽囊炎雖然聽起來嚇人，實際上只要學會早發現早應對，大多數人都能順利恢復。健康的生活節奏和每年定期的B超體檢，更是防病的好辦法。家里有高風險群體，就不要錯過每次小小的健康信號。
和身邊人分享這些知識，可能就能幫大家少受一次痛苦。