在一次腸鏡檢查中,一位58歲的男性被診斷出結腸多發息肉和內痔。檢查報告顯示,他的乙狀結腸有一枚0.8*0.6cm的廣基息肉,表面黏膜光滑,且直腸粘膜有多發0.2-0.3cm扁平息肉。針對這些息肉,醫生進行了內鏡下黏膜切除術(EMR)與氬氣刀灼療法(APC)。此外,報告中還提到在肛周發現內痔。
為了給大家提供相關醫學知識,我們將深入探討結腸息肉和內痔,了解它們的成因、癥狀、治療方法以及預防措施。
了解結腸息肉和內痔
結腸息肉是指生長在結腸黏膜上的贅生物,多數息肉為良性,但有些可能會發展成癌癥。息肉的形成與多種因素有關,包括遺傳因素、飲食習慣等。而內痔則是肛門部位血管叢擴張、曲張所致的腫物,常表現為便血、肛門不適等癥狀。
結腸息肉和內痔的病因各有特點。結腸息肉可能與飲食中的高脂肪、高肉類攝入有關,也可能是基因突變導致的。而內痔則主要由于久坐、便秘等導致肛門部位受壓迫,引起血管曲張。此外,年齡增長也是這兩類疾病的風險因素。據統計,美國約有30-50%的人在生命某一階段會被診斷出痔瘡,而結腸息肉則隨著年齡增加其患病率顯著上升。
治療方法及醫生建議
對結腸息肉的治療主要包括內鏡下切除和定期隨訪。內鏡下黏膜切除術(EMR)是目前較為成熟的治療手段,其原理是通過電切或激光將息肉完整切除。氬氣刀灼療法(APC)則通過高頻電流使黏膜脫水壞死,從而清除小息肉。此外,超聲內鏡(EUS)等技術也可幫助診斷和治療復雜的息肉。
內痔的治療則多采用藥物治療和手術治療相結合的方式。在早期階段,藥物包括口服藥物和局部用藥,主要目的是減輕癥狀,改善局部血液循環。對于嚴重的內痔,手術治療可以考慮痔瘡切除術或痔上黏膜環切術(PPH)。PPH通過阻斷痔動脈供血,減少痔瘡引發的癥狀。
如何預防結腸息肉和內痔
對于結腸息肉的預防,建議多攝入新鮮水果、蔬菜和膳食纖維,避免高脂肪、高蛋白飲食。適度鍛煉也有助于降低結腸息肉的發病風險。此外,定期進行腸鏡檢查可早期發現并處理息肉,從而降低其惡變的可能性。
內痔的預防則需要注意飲食和生活習慣的改善。首先,要保持大便通暢,避免便秘。多飲水,適量攝入膳食纖維有助于軟化大便,減少大便對肛門的刺激。其次,避免長時間站立或久坐,經常進行肛門收縮鍛煉,促進局部血液循環。此外,控制體重也是預防內痔的重要措施。
希望通過這篇文章,大家對結腸息肉和內痔有更深入的了解,能早期發現并積極應對,維護腸道和肛門健康。如果發現相關癥狀,建議及時就醫,進行必要的檢查和治療。
引用文獻
Payne CM, Crowley-Nowick P, Jacques A, et al. The role of the fecal stream in neoplastic transformation of the colonic mucosa: an experimental study. Cancer. 1999;86(7):1146-1153.
Thompson HR, Lewis C, Shakhsheer B, et al. Management of benign rectal polyps. Clinical Colon Rectal Surgery. 2008;21:297-305.
Gallahan WC, Appau K. Hemorrhoids: diagnosis and current management. American Society of Colon and Rectal Surgeons. 2018.
Longstreth GF, Yao JF. Adverse reactions to over-the-counter colorectal cancer screening tests in older adults. Journal of Clinical Gastroenterology. 2004;38(8):691-695.
Loder PB, Kamm MA, Nicholls RJ, Phillips RK. Haemorrhoids: pathology, pathophysiology and aetiology. British Journal of Surgery. 1994;81(7):946-954.