生活中，肘關節脫位其實并不罕見。一個簡單摔倒，或者在打球時手臂支撐地面，都可能出現脫位。有人說，肘關節像門軸，把上下臂靈活聯結在一起。一旦“軸心”錯位，活動就驟然受限，還伴隨著隱隱的不適。

脫位的原因多見于外力直接作用——比如摔倒或者運動碰撞。成年人多因運動傷害，孩子則常見于突然拉拽手臂。起初不一定劇痛，有時只是活動受限，偶爾有輕微腫脹。

不過，肘關節一旦錯位，如果沒有及時處理，關節表面的軟骨、骨頭以及周圍的韌帶、神經都可能受到損傷。慢性脫位甚至會讓手臂功能持久受限。

識別肘關節脫位，其實有一些清晰的信號：

• 1. 明顯變形： 手肘不再是順暢的弧線，關節凹凸走樣，外觀上看起來不自然。
• 2. 活動異常： 很難彎曲或伸直，有的患者甚至完全無法主動活動肘關節。
  ?? 案例：一位35歲男性在踢足球時摔倒，用手撐地，發現肘部劇烈疼痛且僵硬，手臂呈現異常彎曲狀。
• 3. 局部腫脹和疼痛： 很快肘部會出現明顯腫脹和劇痛，觸碰會更明顯。
• 4. 功能障礙： 受傷肢體可能麻木、無力，有時連手指都無法活動。

癥狀特點	具體表現
形狀變化	肘部外形異常，骨點關系紊亂
疼痛表現	劇烈、持續疼痛，觸動即痛
功能影響	無法彎曲/伸直，肘部僵直

很多時候，肘關節脫位其實是在“防護失敗”的瞬間發生的。常見原因有以下幾種：

• 外力沖擊： 比如摔倒時用手掌支撐地面，這時肘部承受了本不該有的重量，容易讓關節移位。
• 劇烈運動損傷： 籃球、滑板、體操等運動時猝然發力，最容易發生脫位。青少年和運動員易中招。2019年一項美國急診統計顯示，18-35歲人群中因運動導致肘關節脫位的比例最高（Schenck, 2019）。
• 結構脆弱或先天松弛： 有些人天生韌帶松弛，關節穩定性差。年齡小的孩子，肘關節結構尚未發育完全，也更容易被拉脫關節。
• 反復輕微損傷積累： 長期姿勢不對、重體力勞動，也可能讓關節結構變形，日積月累中埋下隱患。

復位的目標，是把關節移回原位，減輕疼痛、恢復功能。常見技術分為以下幾種：

類型	操作方式	應用范圍
手法復位	專業醫生通過牽引、旋轉、按壓等動作，重新安排骨頭位置。 操作需謹慎，必須在麻醉或鎮靜下進行，避免輔助損傷。	單純脫位、無復合骨折者
外部輔助工具	復位后，配合石膏、支具等外固定。對合并骨折或關節不穩定者適用。	復雜脫位、伴骨折不穩者
手術復位	非常少見，適用于嚴重的復合損傷或關節不能自行復位者。	復位失敗或多結構損傷者

肘關節復位，只是恢復的第一步。后續的護理，直接關系到能否順利康復。關鍵措施如下：

固定兩三周后，醫生會評估是否可以開始主動活動訓練。合理的康復加速功能恢復，主要流程可參照如下：

1. 被動關節活動： 在醫師或康復師指導下輕輕屈伸關節，改善關節活動度。開始時動作幅度要小，避免疼痛。
2. 主動抗阻訓練： 逐步增加手臂肌肉用力，比如手中握毛巾、輕握啞鈴，增強力量和耐力。
3. 日常功能訓練： 比如慢慢做梳頭、洗臉、舉杯等動作，將康復逐漸融入生活。
4. 強化韌帶彈性： 通過揉捏或局部按摩，防止瘢痕粘連，保護關節柔韌性。

雖然肘關節脫位總有偶發因素，但平時加強鍛煉和科學防護，能大大降低風險。下面整理了幾個簡單易行的預防建議——