下肢動脈硬化閉塞癥是一種和腿部血管有關的慢性病，根本原因是動脈管壁變厚、變硬，時間一長，血管會逐漸變窄甚至堵住。最常見于中老年群體，但其實不少年輕人也會“撞上”——尤其是長期吸煙或肥胖、糖尿病患者。簡單來說，這就像小區里的馬路年久失修，坑坑洼洼，過不了多少車，腿部的營養和氧氣也就跟著供應不上了。

這個問題最直接的影響，就是腿部組織無法得到足夠的血液供應，久而久之，輕則走路困難，重則可能面臨截肢風險。所以，不要只把它視為“腿疼”那么簡單。

• 階段一：無癥狀階段
  很多初期患者完全沒有感覺，有點像大霧天看不到前方。有位55歲的男性患者，單位體檢做了超聲，發現一條股動脈已經狹窄——平時沒任何特殊不適。這說明并不是有了癥狀才開始有病變，早期發現很難靠主觀感受。
• 階段二：間歇性跛行階段
  到了這個階段，走路的能力開始受影響。就像上下班路上的紅綠燈，走一段又得暫?！炔颗紶柼?、發累，休息后自己能好。比如王姐逛超市，每走一百米就要停下來“歇歇腳”，自認為是運動少，其實這個信號挺重要。
• 階段三：安息性疼痛階段
  再嚴重些，疼痛不再只在活動后出現。就算晚上躺床上，腳還是隱隱作痛，甚至影響睡眠。有位68歲的女士，夜里總得坐起來活動腳，發現只有腿垂到床邊時疼痛稍稍緩解。其實，這是由于血液無法順利流到腿部組織，休息也解決不了問題。
• 階段四：組織壞死和潰瘍階段
  如果一直沒處理，最糟糕的一步就來了。腳趾開始變黑、出現破皮甚至潰爛，有時候還伴有難聞的氣味。在醫院里曾遇到一位72歲的男性患者，他因腳趾潰瘍發展為壞死，不得不做了部分截肢。這提醒我們，動脈問題拖著不治，風險實在高。

其實，早期下肢動脈硬化閉塞癥“躲藏”得很深。最難察覺的，是偶爾覺得小腿有點困，或者腳發涼，但一休息就緩解，不常出現。很多人以為是穿著鞋不合腳，或者天氣冷導致的。只有到了明階段（如間歇性跛行），才出現持續的疼痛、走路短時間就得停下。

如果你發現自己走一段路就必須坐下來，或者晚上腳開始疼得睡不著，這不僅僅是勞累。不要忽視這些跡象，它們是身體對血管健康發出的警告信號。從這些癥狀來看，動脈硬化閉塞癥可以分為“幾乎沒感覺”和“明顯不適”兩個階段，用表格簡單整理清楚：

很多人關心，“我怎么會有這毛??？”其實，動脈硬化閉塞癥的發生跟生活習慣、年齡以及遺傳都有關系。日常飲食高脂、吸煙、長期血壓高都是先頭兵。此外，糖尿病會使血管內壁更加脆弱。研究發現，50歲以上人群，患病率明顯高于40歲以下（Hiatt et al., Epidemiology of Peripheral Arterial Disease, Circulation, 2008）。

• 高脂肪飲食： 長期攝入高膽固醇、高脂肪食品會導致血管壁脂質沉積。
• 吸煙： 尼古丁引發血管壁損傷，促進動脈硬化。
• 家族史： 父母有心腦血管病的人，風險更高。
• 糖尿?。?/strong> 血糖長期偏高，直接影響血管彈性。
• 高血壓： 血管長期受到高壓沖擊，容易受損。
• 年齡增長： 隨著年紀增加，血管自然“老化”。