清新鼻息，預防萎縮性鼻炎的有效策略
清早推開窗子，吸一口空氣，鼻腔里若總覺得干巴巴的，或偶爾有點異味，其實鼻子可能已經在向你發出小信號了。說起來，鼻炎當中，萎縮性鼻炎是個不太被注意到的老問題。它不像感冒那么“顯眼”，但會悄悄讓鼻腔變得敏感、難受。今天咱們聊聊，怎么才能減少被它困擾的機會，讓每天的呼吸都舒服點。
01 萎縮性鼻炎具體是怎么回事？
萎縮性鼻炎其實是一類以鼻腔黏膜變薄、萎縮為主的慢性鼻腔問題。鼻腔內部像一座“濕潤工廠”，能加濕、加熱空氣，還能過濾灰塵和微生物。不幸患上萎縮性鼻炎后，鼻腔黏膜不光失去了原本的厚度，連帶黏液分泌也變少，鼻子里的“空氣加濕器”罷工了。
典型癥狀主要包括鼻腔干燥、時常有結痂、呼吸中帶點異味，有的人還會感覺鼻塞，總覺得空氣沒進去多少。長期下來，不僅容易出血，連嗅覺也可能變差。
?? 案例：有位45歲的男性患者，工作時經常在空調房，近一年里老覺得鼻腔干燥難受，有時呼吸帶點味，還以為是自己感冒沒好，沒想到反復看醫生才發現其實是萎縮性鼻炎。
02 為什么會出現萎縮性鼻炎？
日常生活中，有些因素能增加萎縮性鼻炎的風險。這里梳理一下常見原因：
- 1. 遺傳背景：研究發現，萎縮性鼻炎可能和某些家族遺傳有關。有的人家族中有類似病史，后代發病的幾率更高[1]。
- 2. 環境和職業影響：空氣干燥、灰塵多、長時間待在空調房或者從事化學品相關工作（如化學廠、面粉廠）的人，鼻腔黏膜長期受刺激，更容易發生黏膜變薄。
- 3. 長期慢性鼻炎或過度用藥：慢性鼻竇炎反復發作、或者頻繁使用鼻腔收縮型噴劑，也會讓鼻黏膜逐漸受損。
- 4. 生活習慣：比如吸煙、熬夜、經常強行擤鼻涕。這些習慣不直接導致萎縮性鼻炎，卻會讓原本已經嬌弱的鼻腔環境更加“雪上加霜”。
- 5. 年齡及激素變化：多見于30歲以后的中年人。此外，部分女性在激素變化劇烈的階段（如絕經期）出現黏膜干涸的風險也會小幅增加。
| 致病因素 | 生活情景舉例 |
|---|---|
| 空氣干燥 | 冬季開暖氣、長期開空調 |
| 職業暴露 | 在工廠、建筑工地或實驗室工作 |
| 過度用藥 | 頻繁使用鼻腔收縮劑噴霧 |
| 家族遺傳 | 家人有慢性鼻炎或相關疾病 |
03 哪些信號說明鼻子可能“報警”了？
萎縮性鼻炎不是突然就很嚴重了。剛開始，可能只是輕微、偶爾出現以下變化：
- 鼻腔內有點發干，偶爾有輕微結痂、癢感
- 偶爾鼻涕變稠或者出現很小塊的黏痂
- 早晨起床后感覺鼻子通氣不像原來那么暢快
- 有時會覺得吸氣帶點微弱的異味
聊到明顯癥狀時，比如持續鼻塞、反復流鼻血、嗅覺下降甚至鼻腔有頑固的干痂，這些屬于后期信號了。早期的信號更容易被忽視，其實十分關鍵。
04 日常如何科學預防？
比起等到鼻腔問題嚴重，日常護理更值得重視。以下這些辦法，每個人都能試試：
- 1. 保持室內濕度：家里空氣太干，鼻腔黏膜容易干裂。用加濕器、在暖氣旁放置一碗清水，有助于給空氣加點“水分”。
- 2. 生理鹽水噴鼻：使用生理鹽水噴劑幫助鼻腔保持濕潤，每天早晚各一次效果較好。
- 3. 常開窗通風：即便冬天，也別忘了每天開窗透氣一段時間，讓空氣流動減少異味和細菌堆積。
- 4. 戴口罩防護：外出時遇到揚塵或空氣污染天氣，戴上醫用口罩，免得外界刺激直接傷害鼻腔。
- 5. 足量飲水：身體只要水分足，鼻腔也更容易維持一層健康濕潤的小環境。
小結：提前護理，總比生病后費心省事。
| 方法 | 適用場景/操作建議 |
|---|---|
| 加濕器/清水 | 冬天暖氣房、夏天空調房每日開啟2-4小時 |
| 生理鹽水噴鼻 | 睡前或晨起各1次，噴后輕輕擤凈鼻腔 |
| 戶外口罩 | 城市揚塵/花粉高發期/霧霾時佩戴 |
05 飲食習慣和生活方式有什么影響？
其實，良好的飲食生活習慣，可以讓鼻子更有“抗打擊力”。簡單來講，這些飲食選擇幫助很大：
| 食物類目 | 具體功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 深色蔬菜（如菠菜、西藍花） | 富含維生素A，支持黏膜細胞修復 | 每餐搭配200g |
| 新鮮水果（如橙子、藍莓） | 維生素C提升免疫力 | 每日1-2份 |
| 優質蛋白（魚、雞胸肉、豆制品） | 幫助組織細胞再生 | 兩餐加入1-2種蛋白 |
| 全谷類糧食 | 纖維助消化、整體提升身體抵抗力 | 主食占日常一半左右 |
| 核桃、杏仁等堅果 | 含有不飽和脂肪酸，對炎癥有益 | 每日10-15g即可 |
特別提醒下：飲食建議說的是“增加”，并不代表非要完全改變以前的飲食，只需多留意，少量多次融入日常即可。
06 哪些時候需要醫生幫忙？
雖然早期癥狀可以自我調理，但如果出現以下情況，最好還是及時去耳鼻喉科咨詢醫生：
- 鼻腔持續大面積結痂，或者反復出血
- 嗅覺變差影響飲食、生活體驗
- 鼻腔疼痛或伴有黃色、綠色黏液分泌（可能有感染）
- 嘗試自我護理無效而且癥狀加重
應對建議：發現鼻腔問題反復、持續時間長，自己調整沒效果時別拖延，早點找醫生會更安心。
鼻腔健康其實和生活里的每個小細節有關。日常做好空氣濕潤、選對食物，偶爾留心自己的“鼻息”變化，就能大大降低長期鼻炎的麻煩。如果自己實在分辨不清，及時請教專業醫生，也是一種對自己的友善和負責。
參考文獻
- Klein J.D., & Li X. (2017). Etiology of primary atrophic rhinitis. The American Journal of Rhinology & Allergy, 31(2), 112-118. DOI
- Javaid M.A. et al. (2020). Clinical profile and management of primary atrophic rhinitis. International Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, 6(2), 238-244. Link
- Baraniuk, J.N. (2011). Pathogenesis of nonallergic rhinitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 25(4), 279-285. DOI
